来源：复禾健康
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糖尿病手肿胀可能与血糖控制不佳、周围神经病变、微循环障碍、肾脏功能异常或感染等因素有关。糖尿病患者出现手部肿胀时，通常提示存在代谢紊乱或并发症，需结合具体症状判断病因。
1、血糖控制不佳长期高血糖会导致血液渗透压升高，引发组织间液积聚。患者可能伴随多饮多尿、皮肤干燥等症状。需通过胰岛素注射或口服二甲双胍片、格列美脲片等药物控制血糖，同时监测指尖血糖水平。
2、周围神经病变高血糖损害末梢神经可导致血管舒缩功能失调，表现为对称性肿胀伴麻木刺痛感。甲钴胺片、依帕司他片等神经营养药物可能有助于改善症状，严重者需使用普瑞巴林胶囊缓解神经痛。
3、微循环障碍糖尿病微血管病变会使毛细血管通透性增加，常见手指胀痛伴皮肤发凉。胰激肽原酶肠溶片、贝前列素钠片等改善微循环药物可能有效，配合局部热敷促进血液循环。
4、肾脏功能异常糖尿病肾病导致水钠潴留时，可出现晨起眼睑浮肿并逐渐波及双手。需检查尿微量白蛋白，使用缬沙坦胶囊、阿托伐他汀钙片等保护肾功能，限制每日食盐摄入量。
5、感染因素高血糖环境易继发细菌感染，如手部蜂窝织炎表现为局部红肿热痛。需进行血常规检查，根据药敏结果选择阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等抗生素治疗。
糖尿病患者出现手肿胀应每日监测四肢皮肤状况，避免佩戴过紧首饰。饮食需控制总热量并保证优质蛋白摄入，如鸡蛋清、鱼肉等。建议进行握力球锻炼促进静脉回流，但出现持续肿胀、皮肤破溃或发热时须立即就医。定期复查糖化血红蛋白和尿蛋白指标，早期干预可延缓并发症进展。