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刚刚怀孕,好担心宝宝的健康,我的第一个宝宝就是因为胎心停止而流掉了,所以现在特别的担心

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李元子 住院医师
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谭宇阳 住院医师
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牙龈萎缩牙齿掉了怎么办?

牙龈萎缩牙齿掉了可通过牙周治疗、义齿修复、种植牙、口腔卫生维护、营养补充等方式治疗。牙龈萎缩牙齿脱落通常由牙周炎、长期机械刺激、营养不良、遗传因素、糖尿病等因素引起。

1、牙周治疗

牙周治疗是控制牙龈萎缩的基础方法,包括龈上洁治和龈下刮治。龈上洁治能清除牙齿表面的菌斑和牙石,龈下刮治可去除牙根面的感染物质。牙周炎患者可能伴随牙龈红肿、牙周袋形成等症状,需定期复查。临床常用药物包括盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片、西吡氯铵含漱液等,需在医生指导下使用。

2、义齿修复

义齿修复适用于多颗牙齿缺失的情况,包括活动义齿和固定义齿。活动义齿可自行摘戴,固定义齿通过牙冠或桥体修复缺失牙。牙齿缺失可能影响咀嚼功能和面部外观,修复后需避免咬硬物。修复前需治疗现存口腔疾病,修复后需定期维护。

3、种植牙

种植牙是将人工牙根植入牙槽骨后再安装牙冠的修复方式。种植牙需要足够的骨量和健康的牙龈条件,术前需评估全身状况。糖尿病患者需控制血糖后再考虑手术。种植体周围炎是常见并发症,表现为种植体周围红肿出血,需及时处理。

4、口腔卫生维护

正确的口腔卫生维护能延缓牙龈萎缩进展。建议使用软毛牙刷和牙线清洁牙齿,避免横向刷牙。巴氏刷牙法能有效清除龈缘菌斑,配合含氟牙膏使用效果更佳。每半年进行一次专业洁治,吸烟者需戒烟以减少对牙周组织的刺激。

5、营养补充

充足的营养有助于维持牙周组织健康。维生素C缺乏可能导致牙龈出血,钙和维生素D不足会影响牙槽骨密度。日常可适量摄入牛奶、深绿色蔬菜、柑橘类水果等食物。严重营养不良患者需在医生指导下补充复合维生素制剂。

牙龈萎缩牙齿脱落后需保持口腔清洁,避免用患侧咀嚼硬物。选择软毛牙刷和牙线清洁牙齿间隙,饭后用温水漱口。饮食上多摄入富含钙质和维生素的食物,减少碳酸饮料和甜食摄入。定期进行口腔检查,发现牙龈出血或牙齿松动及时就医。修复后的牙齿需避免咬合过大的力量,按照医生建议进行维护和保养。

张天奇

山东省立医院 口腔科

舌头掉了还能接上吗?

舌头掉了通常可以接上,但需要尽快就医处理。

舌头断裂属于紧急情况,及时就医是恢复的关键。断裂的舌头在6小时内进行再植手术成功率较高,医生会通过显微外科技术吻合血管和神经。术后需要保持口腔清洁,避免感染,并使用抗生素预防炎症。恢复期间应进食流质食物,减少舌头活动。

如果舌头完全离体且保存不当,或超过黄金救治时间,再植成功率会明显下降。此时医生可能采取其他修复方案,如皮瓣移植等。术后可能出现味觉减退、语言障碍等并发症,需要长期康复训练。

日常应注意口腔安全,避免外伤。如发生舌部严重损伤,应立即将断舌放入清洁湿纱布中冷藏保存,并尽快就医。

张天奇

山东省立医院 口腔科

小孩牙掉了怎么办??

小孩牙掉了可通过观察出血情况、清洁口腔、保存脱落牙齿、调整饮食、及时就医等方式处理。乳牙脱落通常由生理性换牙、外伤、龋齿、牙周疾病、颌骨发育异常等原因引起。

1、观察出血情况

乳牙自然脱落后可能出现轻微渗血,家长需用无菌纱布轻压创面5-10分钟。若出血持续超过15分钟或呈喷射状,可能与凝血功能障碍有关,需立即就医。避免让儿童反复吮吸伤口,防止血凝块脱落。

2、清洁口腔

脱落24小时内建议用生理盐水漱口,每日3-4次预防感染。可使用儿童软毛牙刷清洁邻牙,但避开创面。若伴随牙龈红肿,可能提示牙周炎,需配合使用西帕依固龈液等儿童专用漱口水。

3、保存脱落牙齿

恒牙意外脱落时应捏住牙冠部,用生理盐水冲洗后放入鲜牛奶或牙齿保存液中。30分钟内就诊再植成功率较高。乳牙无须再植,但建议保留以检查是否存在根尖病变,异常乳牙可能影响恒牙胚发育。

4、调整饮食

脱落初期选择温凉流质食物如米糊、鸡蛋羹,避免过硬、过热食物刺激创面。2-3天后可逐步添加软烂面条、土豆泥等。长期单侧咀嚼可能导致颌骨发育不对称,家长需监督双侧交替咀嚼。

5、及时就医

若伴随剧烈疼痛、牙龈脓肿或恒牙逾期半年未萌出,可能需拍摄曲面断层片。病理性脱落可能涉及乳牙滞留、多生牙等情况,口腔科会视情况采用开窗助萌术、间隙保持器等治疗。7岁以上儿童可配合使用氟化氨银溶液预防龋齿。

乳牙脱落期间应每日检查对侧牙齿咬合情况,避免舔舐创面。增加富含钙质的食物如奶酪、豆腐摄入,补充维生素D促进恒牙钙化。定期进行口腔检查,6岁起可每半年做一次窝沟封闭。避免剧烈运动防止二次外伤,夜间磨牙患儿需佩戴颌垫。发现恒牙萌出方向异常或乳牙滞留超过3个月,应及时到儿童口腔专科就诊。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

小孩掉了两次牙还会再长吗?

小孩掉了两次牙一般还会再长,乳牙脱落后恒牙会自然萌出。乳牙脱落通常发生在6-12岁,恒牙会逐渐替换乳牙完成牙齿更替。

乳牙共有20颗,通常在6岁左右开始脱落,恒牙共有28-32颗,会按照一定顺序萌出替换乳牙。乳牙脱落两次属于正常现象,第一次脱落的可能是下颌乳中切牙,第二次可能是上颌乳中切牙。恒牙胚在乳牙根部发育,随着恒牙生长会压迫乳牙根部导致吸收,最终乳牙松动脱落。恒牙萌出时间存在个体差异,可能与遗传因素、营养状况、颌骨发育等有关。

极少数情况下乳牙脱落后恒牙无法萌出,可能与恒牙胚缺失、颌骨空间不足、多生牙阻碍等因素有关。若乳牙脱落超过半年未见恒牙萌出,或出现恒牙萌出位置异常、牙齿排列不齐等情况,可能存在恒牙阻生或埋伏牙等问题。

家长应关注孩子牙齿更替过程,帮助孩子保持口腔卫生,避免乳牙早失或滞留。定期带孩子进行口腔检查,发现异常及时就医。均衡饮食有助于牙齿发育,适当补充钙质和维生素D。避免孩子舔舐牙龈或摇晃牙齿,防止影响恒牙正常萌出。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

小孩的门牙掉了多久能长出新牙?

小孩门牙脱落后一般6-12个月能长出新牙。乳牙脱落与恒牙萌出时间存在个体差异,主要与颌骨发育、营养状况等因素相关。

乳牙脱落后恒牙萌出需要经历牙胚发育、牙根形成等生理过程。门牙区域通常表现为最早脱落和萌出的部位,下颌中切牙可能早于上颌中切牙完成更替。6-8岁是多数儿童门牙更替的高峰期,此阶段牙槽骨生长活跃,恒牙牙冠逐渐突破牙龈。营养均衡的儿童若每日摄入足量钙质和维生素D,牙胚矿化速度可能相对较快。定期口腔检查可监测恒牙发育状况,牙医通过X光片能判断牙胚位置是否正常。

若超过12个月未见恒牙萌出,可能存在恒牙胚缺失、多生牙阻碍等异常情况。部分儿童因乳牙早失导致牙龈角化过度,也会延迟恒牙突破牙龈的时间。颌骨发育迟缓或内分泌疾病患儿可能出现牙齿更替延迟,需通过口腔全景片评估牙胚发育阶段。先天性缺牙患儿需考虑间隙保持或后期修复治疗,乳牙滞留则需及时拔除以避免恒牙异位萌出。

建议家长记录乳牙脱落时间,每3-6个月带孩子进行口腔检查。日常注意补充牛奶、奶酪等富钙食物,避免过硬食物损伤牙龈组织。恒牙萌出期间出现牙龈肿胀属正常现象,可用儿童软毛牙刷轻柔清洁。若发现对侧同名牙已萌出超过半年而患牙仍未长出,应及时就诊儿童口腔科排查原因。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

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