怀孕快九个月了，最近老是拉肚子，拉出来的全是水。还饿，但是看到饭就不想吃了，吃了以后就全吐出来了，我这是什么情况啊，该怎么办啊？麻烦帮忙解一下。-育儿

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频繁感到饥饿可能是多种健康问题的症状，常见原因包括血糖波动、甲状腺功能亢进、压力过大或饮食不规律。调整饮食结构、规律进餐、控制压力是改善饥饿感的有效方法，若症状持续或伴随其他异常，建议及时就医。 1、血糖波动是饥饿感的常见原因。当血糖水平快速下降时，身体会发出饥饿信号。避免高糖食物，选择富含纤维和蛋白质的食物，如全麦面包、鸡蛋、坚果，有助于稳定血糖。 2、甲状腺功能亢进可能导致代谢加快，增加饥饿感。如果伴随心悸、体重下降等症状，需进行甲状腺功能检查。治疗包括药物控制、放射性碘治疗或手术。 3、压力过大会刺激皮质醇分泌，增加食欲。通过冥想、深呼吸、规律运动等方式缓解压力，有助于减少不必要的饥饿感。 4、饮食不规律或营养不均衡也会导致饥饿感。定时进餐，确保每餐包含碳水化合物、蛋白质和健康脂肪，如糙米、鸡胸肉、牛油果，有助于维持饱腹感。 5、某些药物，如抗抑郁药或类固醇，可能增加食欲。若怀疑药物影响，可与医生沟通调整用药方案。 6、心理因素，如情绪化进食，也可能表现为频繁饥饿。识别情绪触发点，培养健康的应对方式，如散步或与朋友交流，有助于减少情绪性进食。频繁饥饿感可能是多种健康问题的信号，通过调整饮食、控制压力、规律作息等方式可以有效改善。若症状持续或伴随其他异常，如体重骤降、心悸等，建议及时就医进行专业检查，以排除潜在疾病并制定针对性治疗方案。

方毅

主任医师湘西自治州人民医院病理科

拉了几天肚子，全是稀便怎么办?

拉了几天肚子且全是稀便，可能是急性肠炎、食物中毒或消化不良引起，建议及时补充水分和电解质，避免脱水，必要时就医。1.急性肠炎多由病毒或细菌感染引起，常见症状包括腹痛、腹泻、发热，可口服蒙脱石散止泻，服用益生菌调节肠道菌群，严重时需抗生素治疗。2.食物中毒常因食用不洁食物导致，表现为恶心、呕吐、腹泻，需停止食用可疑食物，多喝水促进毒素排出，必要时服用止泻药如洛哌丁胺。3.消化不良多与饮食不当有关，表现为腹胀、腹泻，可服用多潘立酮促进消化，避免油腻、辛辣食物，多吃易消化的粥类、面条。腹泻期间需注意饮食清淡，避免乳制品和高纤维食物，多喝淡盐水或口服补液盐，若症状持续超过3天或伴有高热、血便，需及时就医检查。腹泻期间需密切观察身体状况，及时调整治疗方案，避免病情加重。

黄国栋

主任医师七台河市人民医院预防保健科

宝宝吃了塑料袋会拉出来吗?

宝宝误食塑料袋后，大部分情况下会通过消化道自然排出，但需密切观察其症状，必要时就医。塑料袋通常无法被消化，但较小的碎片可能随粪便排出，若出现腹痛、呕吐或排便异常，需及时就医。 1、塑料袋在消化道中的过程：宝宝误食塑料袋后，塑料袋会进入胃部，随后通过肠道。由于塑料袋无法被消化，它会以原状或碎片形式通过消化道。较小的塑料袋碎片可能随粪便排出，但较大的塑料袋可能导致肠道堵塞，需特别注意。 2、观察宝宝的症状：误食塑料袋后，家长需密切观察宝宝是否出现腹痛、呕吐、食欲不振或排便异常。若宝宝出现这些症状，可能意味着塑料袋卡在消化道中，需立即就医。即使没有明显症状，也应持续观察宝宝的排便情况，确保塑料袋已排出。 3、就医处理：若怀疑宝宝误食塑料袋且出现不适症状，应立即就医。医生可能通过X光或超声波检查塑料袋的位置，并根据情况决定是否需要内镜取出或手术治疗。对于较小的塑料袋碎片，医生可能建议观察等待，同时给予适当的饮食调整，如增加纤维摄入，促进肠道蠕动。 4、预防措施：为避免宝宝误食塑料袋，家长应将塑料袋等小物件放置在宝宝无法触及的地方。同时，教育宝宝不要将非食物物品放入口中，培养良好的饮食习惯。定期检查宝宝的活动环境，确保没有潜在的危险物品。宝宝误食塑料袋后，大部分情况下会自然排出，但家长需密切观察其症状，必要时及时就医。通过预防措施和及时处理，可以有效降低宝宝误食塑料袋的风险，保障其健康安全。

马保海

副主任医师潍坊市妇幼保健院儿童保健科

糖尿病吃的粗粮饭有哪些?

糖尿病患者的粗粮饭选择应注重低升糖指数和高纤维含量，推荐糙米、燕麦和荞麦等。这些粗粮不仅有助于控制血糖，还能提供丰富的营养。糖尿病患者在选择粗粮时，应避免精加工食品，优先选择全谷物，同时注意搭配蛋白质和蔬菜，以平衡营养摄入。 1、糙米是糖尿病患者的理想选择之一。糙米保留了米糠和胚芽，富含膳食纤维、维生素B群和矿物质，能够延缓碳水化合物的消化吸收，帮助稳定血糖水平。建议将糙米作为主食的一部分，搭配适量的蛋白质和蔬菜，形成均衡的饮食结构。 2、燕麦也是糖尿病患者的优质粗粮。燕麦含有丰富的β-葡聚糖，这种可溶性纤维能够减缓葡萄糖的吸收，降低餐后血糖峰值。糖尿病患者可以选择燕麦片或燕麦粥作为早餐，搭配坚果和水果，增加口感和营养。 3、荞麦是一种低升糖指数的粗粮，适合糖尿病患者食用。荞麦富含芦丁和膳食纤维，有助于改善胰岛素敏感性，降低血糖波动。糖尿病患者可以将荞麦制成面条或粥，搭配瘦肉和绿叶蔬菜，形成营养丰富的餐食。 4、糖尿病患者在选择粗粮时，应避免精加工食品，如白米、白面等。这些食品经过精细加工，去除了大部分纤维和营养成分，容易导致血糖快速升高。建议选择全谷物，如全麦面包、全麦面条等，以增加膳食纤维的摄入。 5、糖尿病患者在食用粗粮时，应注意搭配蛋白质和蔬菜。蛋白质能够延缓胃排空时间，减少血糖波动；蔬菜富含维生素和矿物质，有助于提高整体营养水平。建议每餐搭配适量的瘦肉、鱼类、豆制品和绿叶蔬菜，形成均衡的饮食结构。糖尿病患者在选择粗粮时，应注重低升糖指数和高纤维含量，推荐糙米、燕麦和荞麦等。这些粗粮不仅有助于控制血糖，还能提供丰富的营养。糖尿病患者在选择粗粮时，应避免精加工食品，优先选择全谷物，同时注意搭配蛋白质和蔬菜，以平衡营养摄入。通过合理的饮食搭配，糖尿病患者可以有效控制血糖，改善生活质量。

杜永杰

副主任医师临汾市人民医院呼吸科

短暂性棘层松解性皮病要做什么检查?

短暂性棘层松解性皮病的确诊需要通过皮肤活检、免疫荧光检查和病理学检查。皮肤活检是获取病变组织进行显微镜下观察，免疫荧光检查用于检测皮肤中的抗体沉积，病理学检查则通过组织切片分析细胞结构异常。这些检查有助于明确诊断并排除其他类似皮肤病。 1、皮肤活检是诊断短暂性棘层松解性皮病的关键步骤。医生会从病变区域取一小块皮肤样本，通过显微镜观察表皮层的松解情况。活检结果可以显示棘层细胞的分离和空泡形成，这是该病的典型病理特征。活检过程通常在局部麻醉下进行，创伤较小，但需注意术后护理，避免感染。 2、免疫荧光检查用于检测皮肤中的抗体沉积情况。短暂性棘层松解性皮病可能与自身免疫反应有关，免疫荧光检查可以显示IgG和C3在表皮细胞间的沉积。这项检查有助于区分其他自身免疫性皮肤病，如天疱疮。检查时，医生会取一小块皮肤样本，使用荧光标记的抗体进行染色，观察荧光模式。 3、病理学检查通过组织切片分析细胞结构异常。短暂性棘层松解性皮病的病理特征包括棘层细胞的松解和表皮内水疱的形成。病理学检查可以进一步确认诊断，并评估病变的严重程度。检查结果有助于制定治疗方案，如使用糖皮质激素或免疫抑制剂。病理学检查通常与皮肤活检同时进行，提供更全面的诊断信息。短暂性棘层松解性皮病的诊断需要结合皮肤活检、免疫荧光检查和病理学检查，这些检查方法能够准确识别病变特征，排除其他类似皮肤病，为制定个性化治疗方案提供依据。早期诊断和及时治疗有助于控制病情，改善患者的生活质量。

张伟

主任医师上饶市人民医院全科

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