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小营煎的组成有什么

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张伟 主任医师
上饶市人民医院
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智齿造成的牙龈炎可以吃水煎包吗?

智齿造成的牙龈炎一般可以吃水煎包,但需避免过硬或过烫的食物刺激炎症部位。

智齿冠周炎引发的牙龈红肿疼痛期间,咀嚼功能可能受限。水煎包外皮松软、馅料细碎,对牙龈刺激较小,适合作为过渡期食物。但需确保食物温度适宜,避免高温加重局部充血。馅料宜选择清淡的蔬菜或瘦肉,减少辛辣调味品使用。若水煎包含有硬质配料如虾皮、花生碎等,建议剔除后再食用。急性炎症期伴随明显化脓时,应优先选择流质或半流质饮食。

治疗期间需保持口腔清洁,餐后及时漱口,并遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物控制感染。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

营养心肌的注射药物?

营养心肌的注射药物主要有磷酸肌酸钠、辅酶Q10注射液、左卡尼汀注射液、果糖二磷酸钠注射液、环磷腺苷葡胺注射液等。这些药物通过改善心肌能量代谢、减轻缺血再灌注损伤等机制发挥作用,需在医生指导下严格使用。

1、磷酸肌酸钠

磷酸肌酸钠是心肌细胞能量储备物质,可直接为心肌提供三磷酸腺苷合成原料。适用于心肌缺血、心力衰竭等疾病,能稳定心肌细胞膜结构,减少氧自由基损伤。使用期间需监测血钙水平,肾功能不全者慎用。

2、辅酶Q10注射液

辅酶Q10参与线粒体电子传递链,改善心肌细胞氧化磷酸化过程。对病毒性心肌炎、冠心病心肌缺血具有辅助治疗作用。可能出现注射部位红肿等不良反应,妊娠期妇女使用需评估风险收益比。

3、左卡尼汀注射液

左卡尼汀促进长链脂肪酸进入线粒体代谢,纠正心肌能量供应不足。主要用于透析患者继发肉碱缺乏症,对心绞痛、心肌病也有改善作用。需注意可能引起胃肠道反应,血液透析患者需调整剂量。

4、果糖二磷酸钠注射液

果糖二磷酸钠通过激活糖酵解途径增加心肌ATP生成,适用于心肌梗死、心肌炎等缺血缺氧性心肌损伤。糖尿病患者使用时需加强血糖监测,避免与碱性药物配伍使用。

5、环磷腺苷葡胺注射液

环磷腺苷葡胺作为第二信使调节心肌钙离子转运,可增强心肌收缩力并扩张冠状动脉。用于心力衰竭、心源性休克等急重症,需缓慢静脉滴注,警惕低血压等不良反应。

使用营养心肌注射药物期间应配合低盐低脂饮食,限制每日液体摄入量。建议进行心肺功能评估后制定个体化运动方案,避免剧烈运动加重心脏负荷。定期复查心电图、心脏超声等检查,观察药物疗效与不良反应。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需加强原发病控制,用药期间出现心悸、气促等症状应及时就医。

武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

中药先煎后下的正确方法?

中药煎煮时,先煎后下的方法需根据药材特性决定。先煎适用于矿物类、贝壳类等质地坚硬的药材,后下适用于含挥发性成分或久煎易失效的药材。正确操作主要有药材分类处理、煎煮器具选择、水量控制、火候调节、时间把握五个要点。

一、药材分类处理

需先煎的药材包括生石膏、牡蛎、磁石等矿物类,以及龟甲、鳖甲等动物贝壳类,这些药材需提前煮沸30分钟以上才能有效析出成分。需后下的药材如薄荷、砂仁、豆蔻等含挥发油成分的药材,以及大黄、钩藤等久煎会破坏药效的药材,应在其他药材煎煮结束前5-10分钟加入。

二、煎煮器具选择

建议使用砂锅、陶瓷锅等化学性质稳定的器具,避免金属锅具与药材发生反应。煎药前需彻底清洁器具,煎煮过程中保持锅盖密闭,减少挥发性成分流失。特殊药材如附子需专用器具煎煮。

三、水量控制

首次煎煮加水量以浸没药材2-3厘米为宜,第二次煎煮可减少水量。先煎药材需单独计算水量,后下药材加入时若水分不足可适量添加热水。质地松软的药材吸水性强,需适当增加水量。

四、火候调节

先煎阶段先用武火煮沸,后转文火慢煎;后下药材加入后改用中火保持微沸。煎煮过程中需观察水量变化,避免干烧。特殊药材如麻黄需控制火候防止过度沸腾。

五、时间把握

先煎药材通常需要30-60分钟,后下药材只需5-15分钟。解表类药物总煎煮时间宜短,补益类药物可适当延长。每剂药通常煎煮2-3次,混合药液后分次服用。

中药煎煮过程中还需注意药材是否需包煎、烊化等特殊处理,煎药环境应通风良好避免药气积聚。煎煮完成的药液建议当天服用,存放超过12小时需重新煮沸。不同体质与病症对煎煮方法有特殊要求,建议在中医师指导下进行。煎药后及时清洁器具,避免不同药方交叉污染。掌握正确的先煎后下方法能最大限度保留药效,确保用药安全有效。

杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

中药第二次煎多久?

中药第二次煎煮时间通常为20-30分钟。煎药时间主要受药材类型、质地、功效需求等因素影响。

中药煎煮分为头煎和二煎,第二次煎煮时间一般比第一次略短。多数根茎类、矿物类药材需要较长时间煎煮,第二次煎煮建议维持25-30分钟,使有效成分充分溶出。花叶类、芳香类药材质地较轻,第二次煎煮15-20分钟即可,避免挥发性成分流失。滋补类药材需要文火慢煎,第二次煎煮可延长至30分钟;解表类药材宜武火快煎,第二次煎煮15分钟足够。特殊药材如附子需先煎1小时以上,第二次煎煮仍需单独处理。

部分特殊情况下需调整煎煮时间。质地坚硬的动物角类药材如羚羊角,第二次煎煮需40分钟以上。含毒性成分的药材如乌头,第二次煎煮时间须严格遵循医嘱。煎煮器具也会影响时间,砂锅导热均匀可缩短5分钟,不锈钢锅需适当延长时间。药液沸腾后应保持微沸状态,避免水分过快蒸发。煎煮过程中不要频繁开盖,防止有效成分挥发。

煎药前需用冷水浸泡药材30分钟,水量以没过药材2-3厘米为宜。煎煮过程中观察药液颜色和气味变化,服用前过滤药渣。不同药材配伍时按最长时间要求统一煎煮,特殊药材需遵医嘱单独处理。煎药器具使用后及时清洗,避免不同药方交叉污染。若对具体煎煮时间存在疑问,建议咨询中医师获取个性化指导。

王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

营养心肌的食物有哪些?

营养心肌的食物主要有深海鱼类、坚果类、全谷物、深色蔬菜和浆果类水果。这些食物富含优质蛋白、不饱和脂肪酸、膳食纤维及抗氧化物质,有助于改善心肌代谢和心血管健康。

一、深海鱼类

三文鱼、沙丁鱼等深海鱼类富含欧米伽3脂肪酸,能降低血液中甘油三酯水平,减少炎症反应,改善心肌细胞膜稳定性。每周摄入两到三次有助于预防心律失常和动脉粥样硬化。

二、坚果类

杏仁、核桃等坚果含有维生素E、镁元素和植物甾醇,可调节心脏电活动,增强心肌收缩力。建议每日摄入一小把原味坚果,避免盐焗或糖渍加工品。

三、全谷物

燕麦、糙米等全谷物提供B族维生素和膳食纤维,帮助维持正常血压和胆固醇代谢。其缓释碳水化合物特性可稳定血糖,减轻心肌能量供应波动。

四、深色蔬菜

菠菜、羽衣甘蓝等深色蔬菜富含叶酸、钾离子和硝酸盐,能改善血管内皮功能,促进一氧化氮生成。每日摄入300克以上可降低同型半胱氨酸对心肌的损伤。

五、浆果类水果

蓝莓、黑莓等浆果含花青素和多酚类物质,具有强抗氧化作用,可清除心肌缺血再灌注时产生的自由基。冷冻浆果的营养价值与新鲜果实相近,适合长期储备食用。

除上述食物外,建议采用地中海饮食模式,控制红肉及加工食品摄入。同时保持规律有氧运动,每周进行150分钟中等强度锻炼如快走或游泳。避免高盐高脂饮食,戒烟限酒,定期监测血压血脂指标。合并心血管疾病者需在医生指导下制定个性化膳食方案。

武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

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