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月子病指的是什么病

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林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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ACTH指的是什么?

ACTH指的是促肾上腺皮质激素,由脑垂体分泌,主要调控肾上腺皮质功能。

促肾上腺皮质激素是下丘脑-垂体-肾上腺轴的重要组成部分,能够刺激肾上腺皮质分泌糖皮质激素如皮质醇。其分泌受下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素释放激素调控,同时受血液中皮质醇水平的负反馈调节。当机体处于应激状态时,ACTH分泌增加,促进皮质醇释放以应对压力。临床上通过检测ACTH水平可辅助诊断库欣综合征、艾迪生病等内分泌疾病,常与皮质醇检测联合进行。

日常需注意规律作息和压力管理,避免内分泌紊乱。

赵蕾

首都医科大学宣武医院 内分泌科

人体三高指的是什么?

人体三高通常指高血压、高血糖和高脂血症,这三种代谢异常常共同出现且相互影响,是心脑血管疾病的重要危险因素。

1、高血压

高血压指动脉血压持续超过140/90毫米汞柱的状态,长期未控制可损伤心、脑、肾等靶器官。原发性高血压多与遗传、高盐饮食、肥胖等因素相关,继发性高血压可能由肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等疾病引发。患者可能出现头痛、眩晕等症状,但多数早期无明显不适。常用降压药物包括氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔等。

2、高血糖

高血糖指空腹血糖超过6.1毫摩尔/升或餐后血糖超过7.8毫摩尔/升,持续升高可能发展为糖尿病。胰岛素抵抗、胰腺β细胞功能减退是主要发病机制,典型症状包括多饮、多尿、体重下降。控制措施涉及饮食管理、规律运动和降糖药物如二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等。

3、高脂血症

高脂血症表现为总胆固醇超过5.2毫摩尔/升或低密度脂蛋白胆固醇超过3.4毫摩尔/升,与动脉粥样硬化密切相关。分为原发性和继发性两类,后者常由甲状腺功能减退、肾病综合征等疾病导致。他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀是主要治疗选择,需配合低脂饮食和运动干预。

三高管理需采取综合措施,每日食盐摄入不超过5克,增加全谷物和蔬菜水果摄入,每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳。定期监测血压、血糖和血脂指标,戒烟限酒,保持体重指数在18.5-23.9之间。若指标持续异常或出现胸闷、视物模糊等警示症状,应及时就医调整治疗方案。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

血脂四项指的是什么?

血脂四项通常是指总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇四项指标。

1、总胆固醇

总胆固醇是血液中所有胆固醇的总和,包括高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。总胆固醇水平过高可能增加动脉粥样硬化的风险,通常与饮食中摄入过多饱和脂肪和胆固醇有关。保持总胆固醇在正常范围内有助于降低心血管疾病的发生概率。

2、甘油三酯

甘油三酯是血液中一种重要的脂质,主要来源于食物中的脂肪和体内合成。高甘油三酯血症可能与肥胖、糖尿病、过量饮酒等因素有关。长期甘油三酯水平过高可能增加胰腺炎和心血管疾病的风险,需要通过饮食控制和运动进行干预。

3、高密度脂蛋白胆固醇

高密度脂蛋白胆固醇被称为好胆固醇,能够帮助清除血管壁上的胆固醇,减少动脉粥样硬化的发生。高密度脂蛋白胆固醇水平较高通常对心血管健康有益,可以通过规律运动和健康饮食来提高其水平。

4、低密度脂蛋白胆固醇

低密度脂蛋白胆固醇被称为坏胆固醇,水平过高时容易在血管壁沉积,形成动脉粥样硬化斑块。控制低密度脂蛋白胆固醇是预防冠心病和中风的重要措施,通常需要通过药物和生活方式调整来管理。

血脂四项检查是评估心血管疾病风险的重要指标,建议定期检测并根据结果调整生活方式。日常应注意减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,增加膳食纤维和优质蛋白的摄取,保持规律运动,避免吸烟和过量饮酒。若血脂异常,应及时就医,在医生指导下进行干预治疗。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

女生安全期指的是哪几天?

女生安全期通常指月经周期中排卵前后5天以外的时段,主要包括月经来潮的第1-7天和下次月经前7天。安全期推算需结合月经周期规律性,主要有月经周期稳定、排卵期计算准确、个体差异小、无药物干扰、基础体温监测等因素影响。

1、月经周期稳定

月经周期规律是安全期推算的基础条件。正常月经周期为21-35天,若周期波动超过7天则安全期计算可靠性下降。建议连续记录6个月经周期,确认规律性后再进行安全期避孕。月经周期受情绪压力、环境变化等因素影响可能出现临时性紊乱。

2、排卵期计算准确

排卵通常发生在下次月经前14天左右,但存在个体差异。部分女性可能出现额外排卵或排卵推迟,使用排卵试纸或超声监测可提高判断准确性。排卵期分泌物呈蛋清样拉丝状,体温上升0.3-0.5摄氏度,这些生理变化可作为辅助判断依据。

3、个体差异小

青春期女性卵巢功能未完全成熟,更年期女性激素水平波动,这两类人群排卵时间更难预测。哺乳期女性虽可能无月经来潮,但仍有排卵风险。存在多囊卵巢综合征等内分泌疾病者,安全期推算准确率会显著降低。

4、无药物干扰

紧急避孕药、激素类药物可能打乱正常排卵节奏。抗生素、精神类药物通过影响肝酶活性间接干扰激素代谢。停药后需观察3个月经周期,确认排卵规律恢复后才能重新采用安全期避孕法。

5、基础体温监测

每日晨起测量舌下基础体温可辅助判断安全期。排卵后体温持续升高12-14天,月经来潮前1-2天回落。需保证每天固定时间测量,避免起床活动、饮水等干扰因素。体温记录需配合宫颈黏液观察,综合判断更可靠。

安全期避孕法失败率较高,建议配合避孕套等屏障法使用。月经周期不规律、产后哺乳期、围绝经期女性不宜单独采用此法。若出现月经推迟、异常出血等情况应及时就医排查怀孕或妇科疾病。保持规律作息、均衡饮食、适度运动有助于维持月经周期稳定,但任何避孕方法都无法达到百分之百效果,应根据实际情况选择最适合的避孕方式。

林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

精神癌症指的是什么?

精神癌症一般是指抑郁症、双相情感障碍等难以治愈且危害性大的精神疾病。这类疾病具有病程长、复发率高、社会功能损害严重等特点,主要有生物学因素、心理社会因素、遗传因素、脑结构异常、神经递质失衡等致病机制。

1、生物学因素

抑郁症患者存在下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱,皮质醇水平持续升高可导致海马体萎缩。双相情感障碍与生物钟基因突变有关,患者褪黑素分泌节律异常。这类生物学改变往往需要长期药物干预,常用盐酸氟西汀、碳酸锂等调节神经递质。

2、心理社会因素

长期高压环境会持续激活人体应激系统,童年创伤经历可能造成大脑前额叶发育异常。重大生活事件如丧亲、失业等容易诱发抑郁发作,而社会支持系统薄弱会延缓康复进程。认知行为疗法能帮助患者重建积极认知模式。

3、遗传因素

家族史是精神疾病的重要风险指标,抑郁症遗传概率约40%,双相障碍可达60%。特定基因如5-HTTLPR多态性与抑郁易感性相关,COMT基因变异影响多巴胺代谢。基因检测有助于早期识别高风险人群。

4、脑结构异常

影像学研究发现抑郁症患者前额叶皮层灰质体积减少,杏仁核过度活跃。双相障碍常见基底神经节结构改变,这些器质性病变导致情绪调节障碍。经颅磁刺激等物理治疗可改善局部脑区功能。

5、神经递质失衡

5-羟色胺系统功能低下与抑郁心境相关,去甲肾上腺素不足导致精力减退,多巴胺失调影响奖赏机制。药物如舍曲林可阻断突触前膜5-羟色胺转运体,文拉法辛能双重调节去甲肾上腺素和多巴胺水平。

精神癌症患者需要坚持规范治疗的同时,保持规律作息和适度运动。地中海饮食模式有助于神经保护,富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼可减轻炎症反应。社会功能训练应循序渐进,家属要学习非批判性沟通技巧。定期复诊评估病情变化,出现自杀念头需立即就医。阳光照射和正念冥想能辅助改善症状。

张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

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