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肚子突然绞痛想吐是怎么回事

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赵平 主任医师
单县中心医院
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心绞痛疼痛的部位?
心绞痛疼痛的部位主要集中在胸骨后或心前区,可能向左肩、左臂、下颌、颈部、背部或上腹部放射。心绞痛是一种由于心肌缺血引起的胸痛,通常表现为压迫感、紧缩感或烧灼感,持续时间较短,多为数分钟,休息或含服硝酸甘油后可缓解。疼痛的放射部位因人而异,部分患者可能仅表现为上腹部不适或牙痛,容易与其他疾病混淆。心绞痛的疼痛特点为阵发性,常在体力活动、情绪激动或饱餐后诱发,休息后可缓解。若疼痛持续不缓解或伴随冷汗、恶心、呼吸困难等症状,需警惕急性心肌梗死的可能,应及时就医。日常生活中,心绞痛患者应注意避免过度劳累、情绪波动,保持规律作息,饮食上以低盐低脂为主,适量运动有助于改善心血管健康。
郝盼盼

山东大学齐鲁医院 心血管内科

肠子一阵一阵绞痛怎么治疗?
肠子一阵一阵绞痛可以通过热敷、调整饮食和服用药物缓解,常见原因包括肠痉挛、消化不良或肠道感染。肠绞痛多与肠道平滑肌异常收缩有关,需根据具体病因采取针对性治疗。 1、肠痉挛是肠绞痛的主要原因之一,肠道平滑肌过度收缩导致疼痛。热敷腹部可以放松肌肉,缓解痉挛。用热水袋或暖宝宝敷在腹部,温度控制在40℃左右,持续15-20分钟。避免过热以免烫伤皮肤。 2、消化不良引起的肠绞痛,需调整饮食结构。避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,选择易消化的食物如米粥、面条、蒸蛋等。少量多餐,避免暴饮暴食。适当补充益生菌,如酸奶、发酵乳制品,有助于改善肠道菌群平衡。 3、肠道感染导致的肠绞痛,需服用药物治疗。细菌感染可使用抗生素如诺氟沙星、左氧氟沙星,病毒感染则需对症治疗。同时服用蒙脱石散保护肠道黏膜,口服补液盐预防脱水。若症状持续或加重,需及时就医进行血常规、大便常规等检查。 4、肠易激综合征患者常出现阵发性肠绞痛,需长期调理。避免摄入乳糖、果糖等易产气食物,减少肠道刺激。规律作息,保证充足睡眠,适度运动如散步、瑜伽等,有助于缓解症状。必要时可服用解痉药如匹维溴铵,或抗抑郁药如阿米替林。 5、急性肠梗阻引起的肠绞痛需紧急处理。表现为剧烈腹痛、呕吐、停止排便排气,需立即就医。通过腹部X线、CT等检查明确诊断,必要时进行手术治疗。禁食禁水,胃肠减压,静脉补液维持水电解质平衡。 肠绞痛的治疗需根据具体病因采取相应措施,轻度症状可通过居家护理缓解,严重或持续症状需及时就医。日常生活中注意饮食卫生,规律作息,适度运动,有助于预防肠绞痛的发生。对于慢性肠绞痛患者,建议定期复查,遵医嘱用药,避免病情加重。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

怀孕28周肚子绞痛并伴有胎动怎么回事?
怀孕28周肚子绞痛并伴有胎动可能是宫缩、胎盘问题或消化系统不适引起的,需及时就医。处理方法包括休息、调整饮食和遵医嘱进行药物或手术治疗。 1、宫缩:怀孕28周时,宫缩可能是假性宫缩Braxton Hicks收缩或早产宫缩。假性宫缩通常不规则且不强烈,而早产宫缩则可能规律且逐渐增强。宫缩时,胎儿可能会因子宫收缩而增加胎动。建议孕妇休息、保持水分充足,避免过度劳累。如果宫缩频繁或伴有出血、破水等症状,需立即就医。 2、胎盘问题:胎盘早剥或前置胎盘可能导致肚子绞痛。胎盘早剥时,胎盘部分或全部从子宫壁剥离,引发剧烈疼痛和出血。前置胎盘则可能引起无痛性出血。这两种情况都需紧急医疗干预,可能需要进行剖宫产手术。 3、消化系统不适:怀孕期间,激素变化和子宫增大可能压迫消化器官,导致胃酸反流、便秘或肠胀气,引发肚子绞痛。建议孕妇少食多餐,避免油腻、辛辣食物,增加纤维摄入,适量运动。如果症状持续或加重,需咨询可能需要使用抗酸药或缓泻剂。 怀孕28周肚子绞痛并伴有胎动需引起重视,及时就医以排除严重问题,确保母婴安全。孕妇应保持良好的生活习惯,定期产检,遵循避免自行用药或忽视症状。
魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

心绞痛都有哪些症状?
心绞痛的主要症状是胸痛或胸部不适,通常表现为压迫感、紧缩感或烧灼感,可能放射至左肩、手臂、颈部或下颌,持续数分钟,活动或情绪激动时加重,休息或服用硝酸甘油后可缓解。心绞痛是冠状动脉供血不足的典型表现,需及时就医以明确诊断并采取相应治疗措施。 1、胸痛或胸部不适是心绞痛的核心症状,疼痛通常位于胸骨后,呈压迫性或紧缩性,可能伴有烧灼感。疼痛的强度和持续时间因人而异,但一般持续2-15分钟。若疼痛持续超过20分钟,需警惕心肌梗死的可能。 2、心绞痛的疼痛常放射至左肩、左臂、颈部、下颌或背部,这种放射性疼痛是由于心脏神经与其他部位神经的交叉传导所致。放射性疼痛的出现有助于与胃食管反流、肌肉拉伤等其他疾病进行鉴别。 3、心绞痛常在体力活动、情绪激动或饱餐后诱发,这是因为这些情况下心脏耗氧量增加,而狭窄的冠状动脉无法提供足够的血液供应。休息或服用硝酸甘油后症状可缓解,这是因为硝酸甘油能扩张冠状动脉,增加心肌供血。 4、心绞痛可能伴随其他症状,如出汗、恶心、头晕或呼吸困难。这些症状是由于心肌缺血引起的自主神经反射或心功能下降所致。若出现这些伴随症状,提示心绞痛可能较为严重,需尽快就医。 5、心绞痛的治疗包括药物治疗、生活方式调整和必要时的手术干预。药物治疗包括硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等,用于缓解症状和预防发作。生活方式调整包括戒烟、控制体重、规律运动等。严重病例可能需行冠状动脉介入治疗或搭桥手术。 心绞痛是冠心病的重要表现,其症状虽具有典型性,但也可能与其他疾病混淆。若出现胸痛或胸部不适,尤其是伴随放射性疼痛或诱发因素明确时,应及时就医进行心电图、心脏超声、冠状动脉造影等检查,以明确诊断并制定个体化治疗方案。早期识别和干预可有效改善预后,降低心肌梗死等严重并发症的风险。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

急性胆绞痛典型症状有哪些?
急性胆绞痛的典型症状包括右上腹剧烈疼痛、恶心呕吐和发热。治疗需要根据病因采取药物、手术或饮食调整。急性胆绞痛通常源于胆囊或胆管的问题,如胆囊炎、胆结石或胆管炎。疼痛常突然发作,位于右上腹,可能放射至右肩或背部,伴随恶心、呕吐和发热。若出现这些症状,应及时就医。 1、右上腹剧烈疼痛。急性胆绞痛的核心症状是右上腹突发性、剧烈疼痛,疼痛可能持续数分钟至数小时,常因进食油腻食物诱发。疼痛特点是绞痛性质,可能放射至右肩或背部。治疗可选择解痉药物如阿托品或山莨菪碱,必要时使用镇痛药物如布洛芬或对乙酰氨基酚。 2、恶心呕吐:急性胆绞痛常伴随恶心和呕吐,这是由于胆囊或胆管的炎症刺激引起胃肠道反应。呕吐可能反复发作,导致脱水和电解质紊乱。治疗需补充液体和电解质,可使用止吐药物如甲氧氯普胺或多潘立酮。 3、发热:急性胆绞痛可能伴随发热,通常为低热或中度发热,体温多不超过38.5℃。发热源于胆囊或胆管的感染或炎症。治疗需根据感染情况使用抗生素,如头孢类或喹诺酮类,同时监测体温变化。 4、黄疸:某些情况下,急性胆绞痛可能伴随黄疸,表现为皮肤和巩膜黄染。这是由于胆管阻塞导致胆红素无法正常排出。治疗需解除梗阻,如内镜下逆行胰胆管造影ERCP或手术取石。 5、尿液深黄和大便灰白:胆绞痛患者可能出现尿液深黄和大便灰白,这是由于胆汁排出受阻,胆红素代谢异常所致。治疗需针对病因,如胆管结石或肿瘤,必要时进行手术干预。 急性胆绞痛的症状多样,及时就医是关键。诊断后,医生会根据具体情况选择药物治疗、微创手术或开放手术。药物治疗包括解痉、镇痛和抗感染药物。手术方式可选择胆囊切除术或胆管取石术。饮食上应避免油腻食物,多食用清淡易消化的食物,如蔬菜水果和粥类。急性胆绞痛影响生活质量,需积极治疗和调理。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

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