来源：复禾健康
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静脉炎和血管炎可通过发病部位、病因及症状进行区别。静脉炎主要累及静脉，表现为局部红肿热痛；血管炎则涉及动脉、静脉或毛细血管，常伴随全身症状。两者在发病机制、治疗方式上存在差异，需结合临床检查确诊。
一、发病部位静脉炎多发生于下肢浅表静脉，尤其是大隐静脉或小隐静脉，与静脉曲张、输液刺激等因素相关。血管炎可累及全身各部位血管，包括皮肤、肾脏、肺部等中小动脉，如结节性多动脉炎主要侵犯中等动脉，显微镜下多血管炎则影响小血管。
二、病因差异静脉炎常由静脉内膜损伤、血液淤滞或高凝状态引起，如长期卧床、静脉置管或血栓性静脉炎。血管炎多与自身免疫异常相关，如抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎，或感染、药物等因素诱发的免疫复合物沉积。
三、典型症状静脉炎表现为沿静脉走行的条索状硬结，伴局部皮温升高、压痛，下肢静脉炎可能出现行走坠胀感。血管炎症状更具系统性，如过敏性紫癜出现下肢对称性紫癜，巨细胞动脉炎伴有颞动脉压痛、视力障碍等全身表现。
四、检查方法静脉炎可通过超声检查发现静脉壁增厚、血栓形成。血管炎需结合实验室检查如ANCA检测、血管造影或组织活检，其中活检可见血管壁炎症细胞浸润、纤维素样坏死等特征性改变。
五、治疗原则静脉炎以抗凝治疗为主，如使用肝素钠注射液、华法林钠片，局部可外敷多磺酸粘多糖乳膏。血管炎需根据类型使用免疫抑制剂，如甲氨蝶呤片、环磷酰胺片，重症需联合糖皮质激素如醋酸泼尼松片控制炎症反应。
日常需避免久站久坐促进静脉回流，血管炎患者应注意监测体温、血压等全身状况。两者均需定期复查血液指标，静脉炎患者穿戴医用弹力袜预防血栓，血管炎患者需遵医嘱调整免疫抑制剂用量。出现新发皮疹、关节肿痛或不明原因发热时应及时就诊。