来源：复禾健康
223人阅读
两只耳朵听力不一样可能由耵聍栓塞、中耳炎、突发性耳聋、噪声性听力损失、听神经瘤等原因引起。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。
1、耵聍栓塞外耳道耵聍积聚过多可能形成硬块堵塞耳道，导致单侧传导性听力下降。患者常伴有耳闷胀感，偶见耳鸣。需由医生使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后冲洗清除，避免自行掏挖损伤耳道。
2、中耳炎急性中耳炎可能引发鼓室积液，慢性中耳炎可能伴随鼓膜穿孔，均会导致患侧听力减退。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液控制感染，严重者需行鼓膜修补术。发病期间需保持耳道干燥，避免用力擤鼻。
3、突发性耳聋内耳微循环障碍或病毒感染可能造成72小时内出现的感音神经性聋，常伴眩晕耳鸣。需在发病7天内使用甲钴胺片改善神经代谢，联合地塞米松磷酸钠注射液减轻内耳水肿。高压氧治疗有助于恢复耳蜗血供。
4、噪声性听力损失长期单侧接触机械噪音或爆震声可能损伤耳蜗毛细胞，表现为特定频率听力下降。早期可使用银杏叶提取物注射液改善微循环，但永久性损伤需配戴助听器。日常应避免持续暴露于85分贝以上环境。
5、听神经瘤桥小脑角区生长的良性肿瘤压迫听神经时，会导致渐进性单侧听力下降伴平衡障碍。确诊需通过头颅核磁共振，小型肿瘤可采用伽玛刀治疗，较大肿瘤需行乙状窦后入路切除术。
出现双耳听力差异时应避免用力擤鼻、游泳进水等行为，减少咖啡因摄入。建议每半年进行纯音测听监测听力变化，突发听力下降需在24小时内就诊。长期单侧耳聋患者可通过声学训练改善声源定位能力，必要时考虑助听器或人工耳蜗植入。