来源：复禾健康
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肾CT和B超的准确性需根据检查目的决定，评估肾脏结构异常时CT更精确，筛查基础病变时B超更具性价比。
CT利用X射线断层扫描成像，对肾脏微小钙化、肿瘤边界及血管侵犯的判断具有毫米级分辨率，尤其适合复杂囊肿分型、肾癌分期等精细诊断。其多层螺旋技术可三维重建器官形态，但存在电离辐射且费用较高。B超通过超声波反射成像，无辐射且操作便捷，能实时观察肾脏血流信号和积水程度，对肾结石筛查、肾积水监测等基础病变灵敏度高，但受患者体型和肠气干扰较大，对小于1厘米的病灶易漏诊。
两种检查在临床常互补使用，B超多用于体检初诊和孕期监测，CT则作为确诊工具。增强CT能清晰显示肾动脉狭窄等血管病变，而超声造影对肾囊肿良恶性鉴别更具优势。特殊情况下需结合MRI提高软组织对比度，如评估肾移植术后并发症。
检查选择应遵循临床指征，急性腰痛首选B超排除结石，肿瘤随访推荐低剂量CT。检查前需空腹4小时以上，避免肠道内容物干扰成像。肾衰竭患者慎用造影剂，孕妇及儿童优先考虑超声。无论采用何种方式，均需由专业医师结合实验室指标综合判断，不建议自行选择影像学检查项目。