来源:复禾健康
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牙齿吃冷热都痛可通过脱敏牙膏、树脂充填、根管治疗、牙周治疗、调整咬合等方式治疗。牙齿冷热痛通常由牙釉质磨损、龋齿、牙髓炎、牙周病、咬合创伤等原因引起。
1、脱敏牙膏含钾盐或氟化物的脱敏牙膏能封闭暴露的牙本质小管,缓解牙釉质磨损导致的敏感。适用于进食冷热食物时短暂刺痛,无自发痛的情况。建议选择含氟化亚锡或乙酸锶成分的牙膏,使用时避免用力横向刷牙。若使用2-4周无效需就医排查其他病因。
2、树脂充填龋齿导致的冷热刺激痛需去除腐质后采用光固化树脂充填。龋坏可能破坏牙釉质使牙本质暴露,表现为定点性冷热敏感。治疗前需拍摄牙片评估龋坏深度,浅龋可直接充填,若已近髓腔则需垫底保护牙髓。术后24小时内避免咀嚼硬物。
3、根管治疗牙髓炎引起的持续性冷热痛需根管治疗清除感染牙髓。该病多由深龋或隐裂导致细菌侵入髓腔,伴随夜间自发痛、咬合痛。治疗需彻底清理根管并用牙胶尖充填,后期建议全冠修复防止牙体折裂。急性期可配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
4、牙周治疗牙周病引发牙龈退缩致牙根暴露时,需进行龈下刮治和根面平整。伴随牙龈出血、牙齿松动等症状者,可能需配合盐酸米诺环素软膏局部用药。重度牙周炎导致根分叉病变的磨牙,可能需引导性组织再生术治疗。
5、调整咬合咬合创伤造成的牙隐裂或牙根纵裂需调磨早接触点。长期夜磨牙患者建议佩戴硬质咬合垫,避免进一步损伤牙体。对于已出现裂纹但未达髓腔的牙齿,可采用渗透树脂技术封闭微裂纹,防止细菌侵入。
日常应避免同时进食极冷极热食物刺激牙齿,使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法。含氟漱口水可辅助增强牙体抗敏能力,但不宜长期使用以免破坏口腔菌群平衡。若冷热痛持续超过1周或伴随牙龈肿胀、牙齿变色等症状,需及时进行口腔全景片检查。糖尿病患者及孕妇出现牙齿敏感时更应尽早就诊,避免感染扩散。