来源：复禾健康
460人阅读
糖尿病患者体重下降程度因人而异，通常与血糖控制情况、病程长短及并发症有关。未规范治疗的1型糖尿病患者可能出现严重消瘦，2型糖尿病患者早期可能因胰岛素抵抗导致肥胖，但随病情进展也可能出现体重下降。
血糖长期处于高水平时，机体无法有效利用葡萄糖供能，转而分解脂肪和蛋白质，导致体重下降。部分患者因多尿、多饮等症状导致热量流失，也可能出现渐进性消瘦。病程较长的患者可能因糖尿病肾病、胃肠神经病变等并发症影响营养吸收，进一步加重体重减轻。部分使用胰岛素促泌剂或胰岛素治疗的患者，若未及时调整饮食，可能因低血糖反应而减少进食量。
存在酮症酸中毒等急性并发症时，患者可能在短期内体重急剧下降。合并甲状腺功能亢进、恶性肿瘤等消耗性疾病时，消瘦程度会显著加重。某些特殊类型糖尿病如暴发性1型糖尿病，起病时即可出现快速体重下降。
糖尿病患者应定期监测体重变化，将体重指数维持在正常范围。出现不明原因体重下降时需及时就医，完善糖化血红蛋白、尿微量白蛋白等检查。日常需保证足够热量摄入，优先选择低升糖指数食物，适当增加优质蛋白比例。合并肾病者需控制蛋白质总量，胃肠功能紊乱者可少量多餐。建议在营养师指导下制定个性化饮食方案，配合规律运动维持肌肉量。