吃了避孕药一个星期后没出血怎么回事

Question

吃了避孕药一个星期后没出血怎么回事

Answer 1

服用避孕药一周后未出现撤退性出血可能属于正常现象，撤退性出血的缺失与激素水平变化、个体差异、药物类型等因素有关。

1、激素适应：

避孕药中的雌激素和孕激素会抑制子宫内膜增生，长期服用可能导致内膜变薄。部分女性在停药后因内膜厚度不足，无法形成足够脱落量，从而不出现撤退性出血。这种情况通常无需特殊处理，但需持续观察月经周期变化。

2、药物类型差异：

短效避孕药停药后出血概率较高，而长效避孕药或紧急避孕药因激素剂量较大，可能直接抑制排卵和内膜生长。尤其是左炔诺孕酮类紧急避孕药，其单次大剂量孕激素可能干扰正常内分泌节律。

3、妊娠可能：

避孕失败导致的妊娠会持续维持孕激素水平，使子宫内膜保持稳定状态。需结合服药时间判断，若在排卵期前后服药且存在漏服，建议进行尿妊娠试验排除妊娠。

4、内分泌疾病：

多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病本身可能导致月经稀发。避孕药中的外源性激素可能加重原有内分泌紊乱，表现为停药后无撤退性出血，常伴随痤疮、多毛等症状。

5、卵巢功能抑制：

长期服用避孕药可能暂时抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能，停药后需要较长时间恢复。青少年或围绝经期女性更易出现这种现象，通常2-3个月经周期后可自行恢复。

建议保持规律作息并记录基础体温，有助于判断卵巢功能恢复情况。可适当增加豆制品、坚果等植物雌激素食物摄入，避免剧烈运动或过度节食。若连续3个月无自主月经来潮，需进行妇科超声和性激素六项检查。日常生活中注意观察乳房胀痛、白带变化等次级性征，避孕药使用期间建议每半年复查肝肾功能。