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糖尿病足骨髓炎是什么问题

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王燕 主任医师
郑州大学第五附属医院
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骨质增生并发症引发骨髓炎?
骨质增生并发骨髓炎属于严重情况,需及时就医,以免病情加重。骨质增生若持续发展,可能累及其他部位,引发化脓性关节炎、心肌炎、肺炎等炎症。化脓性关节炎表现为关节红肿热痛及功能障碍,需用抗生素如头孢曲松钠、万古霉素等治疗,并及时切开引流;心肌炎由骨质增生刺激心肌导致,症状包括发热、胸闷、乏力,需使用抗生素如头孢克肟、左氧氟沙星治疗;肺炎由细菌感染引起,症状为咳嗽、咳痰、胸痛,需使用抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星治疗。骨质增生还可能压迫神经和血管,引发局部麻木、疼痛、缺血、坏死等,需及时手术治疗。骨质增生并发骨髓炎需早期诊断、早期治疗,患者应适当锻炼,避免剧烈运动。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

糖尿病足坏疽是怎么造成的?
糖尿病足坏疽由长期血糖控制不佳、下肢血管病变和神经病变引起。高血糖可导致周围神经损伤和血液循环不畅,高血压等疾病引发的动脉硬化会加重下肢血管狭窄或闭塞,影响血液循环,而糖尿病引发的糖代谢紊乱也会损害神经系统,从而增加糖尿病足坏疽的风险。确诊后,患者需遵医嘱使用抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片和营养神经药物如甲钴胺胶囊,必要时可能需要手术治疗如截肢。日常生活中,患者应严格控制血糖,避免高脂肪和高热量食物,保持脚部卫生,勤洗脚并穿宽松舒适的鞋袜。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

糖尿病足皮肤溃烂看什么科?
糖尿病足皮肤溃烂应根据具体原因选择不同科室就诊。若因血糖升高引起,需至内分泌科检查,因为高血糖会引发周围神经病变,导致溃疡形成,需及时治疗。若因动脉粥样硬化或静脉回流障碍导致血液循环不畅,需至血管外科检查,因为这些情况会影响伤口愈合,甚至导致坏死。若因局部感染引起,需至普内科检查,因为细菌感染会引发炎症,甚至出现脓性分泌物。日常生活中,患者应保持良好生活习惯,避免过度劳累和熬夜,保持清淡饮食,避免辛辣刺激性食物。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

糖尿病足需要控制血糖吗?
糖尿病足患者需严格控制血糖,这是治疗的关键。对于症状较轻的患者,通过改善生活方式如适量运动、良好休息、戒烟限酒和保持积极心态,同时定期监测血糖并按医嘱服用降糖药物如二甲双胍缓释片、格列齐特缓释片等,可有效缓解病情。而病情严重的患者则需在医生指导下,采用药物治疗如盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片,并可能需要手术治疗如清创术、截趾术。建议患者及时就医,遵医嘱选择合适的治疗方案,日常饮食应以低脂、低盐、低糖为主,避免辛辣刺激食物,同时戒烟限酒,防止病情恶化。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

糖尿病足溃烂坏疽能治好吗?
糖尿病足溃烂和坏疽的治疗效果取决于病情的严重程度。轻度患者通过及时治疗和积极的医疗干预,如药物治疗和清创术,通常可以治愈。但如果病情严重,如出现肢体末端缺血性坏死,治疗难度会显著增加,可能难以完全治愈。患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和熬夜,遵医嘱定期复查,同时注意饮食清淡,避免辛辣刺激食物,以促进病情恢复。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

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