来源:复禾健康
555人阅读
肛裂和肛门脓肿可通过保守治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。肛裂可能与便秘、感染等因素有关,肛门脓肿通常由肛腺感染引起。
1、保守治疗早期肛裂或轻度肛门脓肿可通过温水坐浴缓解症状,水温控制在40-45摄氏度,每日重复进行2-3次,每次持续10-15分钟。保持肛门清洁干燥,避免久坐或过度用力排便。饮食中增加膳食纤维摄入,如西蓝花、燕麦等,每日饮水量超过1500毫升。
2、药物治疗肛裂疼痛明显时可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏局部涂抹,伴有感染时需配合莫匹罗星软膏。肛门脓肿未化脓阶段可使用头孢克洛分散片联合甲硝唑片控制感染,脓肿形成后需在医生指导下静脉注射注射用头孢呋辛钠。排便困难者可短期使用乳果糖口服溶液软化粪便。
3、切开引流肛门脓肿化脓后需行脓肿切开引流术,在局麻下做放射状切口排出脓液,术后每日用碘伏溶液冲洗脓腔。合并肛瘘者需同时进行瘘管切除术,采用高频电刀或超声刀精准清除病灶。术后创面填塞凡士林纱布促进肉芽组织生长。
4、肛裂切除术慢性肛裂经保守治疗无效时需行肛裂切除术,切除溃疡边缘及哨兵痔,切断部分内括约肌减轻痉挛。术后使用马应龙麝香痔疮膏促进创面愈合,配合口服地奥司明片改善局部血液循环。术后2周内避免剧烈运动及辛辣饮食。
5、综合调理建立定时排便习惯,晨起饮用300毫升温开水刺激肠蠕动。长期便秘者可服用双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群,避免滥用泻药。术后恢复期每日进行提肛运动,每次收缩肛门3-5秒后放松,重复进行10-15次为一组。
肛裂和肛门脓肿患者应选择宽松透气的棉质内裤,排便后使用无酒精湿巾清洁。饮食避免辣椒、酒精等刺激性食物,适量食用火龙果、酸奶等润肠食品。术后3个月内定期复查肛门镜,观察创面愈合情况。出现发热、剧烈疼痛或异常分泌物时需及时就医,避免自行挤压脓肿导致感染扩散。保持规律作息和适度运动有助于增强肛门局部抵抗力。