巩膜充血怎么回事

Question

巩膜充血怎么回事

Answer 1

巩膜充血可能由眼部疲劳、结膜炎、角膜炎、巩膜炎、青光眼等原因引起，可通过冷敷、抗生素滴眼液、抗炎药物、降眼压治疗、手术等方式缓解。

1、眼部疲劳

长时间用眼过度或睡眠不足可能导致巩膜表层血管扩张。表现为眼睛干涩伴轻微充血，通常无须用药，可通过定时闭眼休息、远眺绿色景物、使用人工泪液缓解。避免在黑暗环境中持续使用电子屏幕，用眼1小时后建议起身活动5分钟。

2、结膜炎

细菌或病毒感染结膜时会引起结膜血管充血，常伴随分泌物增多。可能与金黄色葡萄球菌感染、腺病毒感染等因素有关，通常表现为眼睑红肿、晨起睫毛粘连等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶、普拉洛芬滴眼液等药物。

3、角膜炎

角膜受到病原体侵袭或外伤时，可能引发角膜缘血管反应性充血。可能与真菌感染、隐形眼镜佩戴不当等因素有关，通常表现为畏光流泪、视物模糊等症状。需采用氟康唑滴眼液、阿昔洛韦滴眼液联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗。

4、巩膜炎

自身免疫性疾病可能诱发巩膜深层血管炎症，充血呈暗红色。可能与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等因素有关，通常表现为剧烈眼痛、视力下降等症状。需使用醋酸泼尼松龙滴眼液联合环孢素滴眼液，严重者需结膜下注射甲强龙。

5、青光眼

眼压急剧升高时会导致睫状充血，属于急症表现。可能与房角关闭、晶状体膨胀等因素有关，通常表现为头痛恶心、虹视等症状。需立即使用布林佐胺滴眼液、马来酸噻吗洛尔滴眼液降低眼压，必要时行激光虹膜周切术。

出现巩膜充血时应避免揉眼，暂停使用隐形眼镜。饮食上多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等深色蔬菜，适量补充蓝莓等抗氧化食物。保持每天7小时以上睡眠，室内湿度维持在40％-60％。若充血持续48小时不缓解或伴随视力变化，需立即到眼科进行裂隙灯检查、眼压测量等专业评估。急性发作期可用冷藏后的无菌生理盐水浸湿纱布冷敷，每次不超过10分钟。