来源:复禾健康
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心脏造影检查通常包括冠状动脉造影和左心室造影,需在导管室通过介入手术完成。检查过程主要有术前准备、局部麻醉、导管插入、造影剂注射、影像采集等步骤。
术前需完善血常规、凝血功能、心电图等基础检查,确认无禁忌证后签署知情同意书。检查当日需禁食4-6小时,穿刺部位多选择桡动脉或股动脉,消毒铺巾后注射利多卡因局部麻醉。医生会在X线引导下将导管经动脉送至冠状动脉开口,分次注入碘海醇等造影剂,通过数字减影血管造影技术实时显示血管形态。术中可能要求配合深呼吸或咳嗽以改善显影效果,整个过程通常持续30-60分钟。检查后需加压包扎穿刺点,桡动脉途径需腕部制动6小时,股动脉途径需卧床制动12小时,观察有无出血、血肿等并发症。
术后24小时内应多饮水促进造影剂排泄,避免穿刺侧肢体剧烈活动。出现心前区疼痛、穿刺处肿胀或皮肤过敏症状需及时告知医护人员。冠状动脉造影能清晰显示血管狭窄程度,是诊断冠心病的金标准,但存在造影剂肾病、血管损伤等风险,需严格掌握适应证。建议检查后1周内避免重体力劳动,定期复查肾功能,遵医嘱调整抗血小板药物用量。