来源：复禾健康
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内痔脱出通常由肛垫下移、静脉曲张、长期腹压增高等原因引起，主要表现为排便时痔核脱出肛门外。内痔脱出可能与遗传因素、不良排便习惯、妊娠、慢性便秘、盆腔肿瘤等因素有关，通常表现为便血、肛门坠胀感、瘙痒等症状。
1、遗传因素部分患者存在先天性静脉壁薄弱或肛垫支持结构异常的遗传倾向。这类人群的直肠静脉丛更容易发生扩张，轻微腹压增高即可诱发内痔脱出。日常需避免久坐久站，可进行提肛运动增强盆底肌力量。若出现反复脱出，可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮栓、肛泰软膏、普济痔疮栓等药物缓解症状。
2、不良排便习惯如厕时长时间用力屏气或频繁蹲厕会导致直肠静脉回流受阻。持续腹压增高使肛垫内纤维间隔断裂，最终形成痔核脱垂。建议养成定时排便习惯，每次如厕不超过5分钟。急性发作期可用高锰酸钾坐浴，配合使用太宁复方角菜酸酯乳膏、九华痔疮栓等药物减轻水肿。
3、妊娠因素妊娠期子宫增大会压迫盆腔静脉，孕激素水平升高也会松弛血管壁。这两种机制共同导致痔静脉丛充血扩张，孕晚期腹压骤增时易发生内痔脱出。产后多数可自行缓解，孕期可尝试侧卧减轻压迫，必要时使用孕产妇专用的肤痔清软膏。
4、慢性便秘干硬粪便反复摩擦肛垫黏膜会造成机械性损伤，排便时过度用力则直接加重静脉曲张。长期便秘患者常见痔核脱出伴黏膜糜烂出血。需增加膳食纤维摄入，必要时口服乳果糖口服溶液软化粪便。急性期可选用化痔栓、痔炎消片等中成药控制炎症。
5、盆腔肿瘤直肠或前列腺肿瘤可能直接压迫肠系膜下静脉，导致痔静脉回流严重受阻。这类患者往往伴有肛门坠胀进行性加重、消瘦等全身症状。需通过肠镜或CT明确诊断，根治性切除肿瘤后痔疮症状多能缓解，术前可使用云南白药痔疮膏对症处理。
日常应保持每日1500-2000毫升饮水量，多吃西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物。避免搬运重物、长时间骑车等增加腹压的行为，便后建议用温水清洗肛门。若痔核脱出后无法回纳或出现剧烈疼痛，需立即就医防止嵌顿坏死。定期进行肛门指检和肠镜检查有助于排除其他器质性疾病。