来源：复禾健康
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子宫变大可能是子宫腺肌病、子宫肌瘤、子宫内膜癌等疾病引起的，也可能与妊娠等生理性因素有关。子宫体积异常通常通过超声检查确诊，需结合具体病因采取干预措施。
1、子宫腺肌病子宫腺肌病是子宫内膜组织侵入子宫肌层导致的疾病，可能与多次妊娠、宫腔操作等因素有关。典型症状包括经量增多、痛经进行性加重，妇科检查可触及均匀增大的子宫。治疗可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、左炔诺孕酮宫内缓释系统或注射用醋酸亮丙瑞林微球，中重度患者可能需要子宫切除术。
2、子宫肌瘤子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，雌激素水平过高可能是主要诱因。临床表现为月经异常、下腹坠胀，肌瘤较大时可在腹部触及包块。药物可选择米非司酮片、桂枝茯苓胶囊缓解症状，黏膜下肌瘤需行宫腔镜电切术，多发性肌瘤可考虑子宫动脉栓塞术。
3、子宫内膜癌子宫内膜癌是发生于子宫内膜上皮的恶性肿瘤，肥胖、糖尿病等代谢异常人群风险较高。常见症状为绝经后阴道流血、排液，晚期可出现子宫明显增大。确诊需行诊断性刮宫，早期患者建议全子宫切除术联合淋巴结清扫，术后可配合紫杉醇注射液、顺铂注射液等化疗药物。
4、妊娠相关增大妊娠是子宫增大的生理性原因，孕激素作用下子宫肌细胞肥大、血管增生，孕晚期子宫容积可达非孕期的1000倍。通过血HCG检测和超声可明确诊断，孕期需定期产检监测子宫增长情况。异常增大需警惕葡萄胎等病理妊娠，确诊后需行清宫术。
5、子宫肉瘤子宫肉瘤是起源于子宫间叶组织的罕见恶性肿瘤，可能与盆腔放疗史相关。病情进展的子宫增大伴不规则出血是典型表现，CT检查可见子宫结构破坏。治疗以全子宫切除为主，术后需联合注射用多柔比星脂质体、注射用异环磷酰胺等药物化疗，预后较差。
发现子宫异常增大应及时就诊妇科，避免剧烈运动或腹部按压。日常保持会阴清洁，经期禁用盆浴，适量补充优质蛋白和铁剂预防贫血。40岁以上女性建议每年进行妇科超声和宫颈癌筛查，存在癌变风险者需严格随访。治疗期间应避免摄入含植物雌激素的保健品，用药期间禁止饮酒。