来源：复禾健康
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婴儿中耳炎可通过观察耳部异常表现、行为变化及伴随症状判断，常见表现有频繁抓耳、哭闹不安、发热、耳道分泌物等。中耳炎可能与上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍、细菌或病毒感染等因素有关，通常表现为耳痛、听力下降、耳闷胀感等症状。
1、耳部异常表现婴儿中耳炎早期可能出现耳部红肿、耳道流脓或黄色分泌物。家长可观察耳廓周围皮肤是否发红，耳道口有无液体渗出，这些症状常提示鼓膜穿孔或化脓性感染。若发现耳道有异味或结痂，需警惕细菌性中耳炎。急性期可能伴随鼓膜充血，但需专业耳镜检查确认。
2、行为变化患儿常因耳痛表现为频繁摇头、抓挠耳朵、夜间哭闹加剧。哺乳时可能出现拒食或突然中断吮吸，因吞咽动作会加重耳部压力。部分婴儿会持续将患侧头部偏向枕头摩擦以缓解疼痛，平躺时哭闹更明显。这些行为异常是婴幼儿无法表达疼痛的替代表现。
3、伴随全身症状中耳炎可能引起38℃以上发热，尤其多见于细菌感染。部分患儿会出现呕吐、腹泻等胃肠反应，或伴随鼻塞、咳嗽等上呼吸道症状。若出现嗜睡、颈部僵硬等表现，需警惕颅内并发症。免疫系统较弱的婴儿更易出现持续高热等全身反应。
4、听力反应测试家长可在婴儿侧后方轻声摇铃或呼唤，观察其对声音的反应灵敏度。中耳积液会导致传导性听力下降，表现为对轻声刺激无转头反应。但需排除注意力分散因素，建议在不同时间段重复测试。长期听力异常可能影响语言发育，需及时干预。
5、辅助检查特征专业诊断需结合耳镜检查，可见鼓膜充血、膨隆或液平面。声导抗测试显示B型鼓室图提示积液，血常规可能显示白细胞升高。细菌培养可明确病原体，但婴幼儿鼓膜穿刺需谨慎。慢性中耳炎可能通过颞骨CT发现骨质破坏。
家长发现疑似症状时应避免自行清洁耳道，防止棉签等物品损伤鼓膜。哺乳时保持婴儿头高位，减少呛奶导致病原体经咽鼓管逆行感染。注意观察体温变化，室内保持50％-60％湿度以减轻鼻咽部充血。急性期可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素，配合布洛芬混悬滴剂缓解疼痛。若72小时内无改善或出现高热惊厥，需立即就诊耳鼻喉科。