来源：复禾健康
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肛周脓肿发病原因主要有细菌感染、肛腺阻塞、免疫力低下、肛裂或外伤、克罗恩病等炎症性肠病。
1、细菌感染肛周脓肿多由大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染引起。细菌可通过破损的肛周皮肤或黏膜侵入肛周间隙，导致局部化脓性炎症。患者常伴有红肿热痛等典型感染症状，严重时可出现发热、乏力等全身反应。需遵医嘱使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素治疗，必要时需手术切开引流。
2、肛腺阻塞肛腺开口于肛管齿状线处，若肛腺导管因分泌物黏稠或异物堵塞，可导致肛腺分泌物滞留，继发感染形成脓肿。这种情况多见于长期便秘或腹泻人群。早期表现为肛门坠胀感，随着病情进展可出现剧烈跳痛。治疗需结合肛周超声检查明确脓肿范围，必要时行肛腺切除术。
3、免疫力低下糖尿病患者、HIV感染者、长期使用免疫抑制剂等人群，由于免疫功能受损，更易发生肛周感染。这类患者脓肿发展迅速，容易形成复杂型肛瘘。除常规抗感染治疗外，还需积极控制基础疾病，如糖尿病患者应监测血糖，调整降糖方案。
4、肛裂或外伤肛裂创面或肛门部位的外伤可为细菌提供入侵通道，特别是进行肛门指检、结肠镜检查等医疗操作后，若消毒不彻底可能诱发感染。临床表现为突发性肛门疼痛，可见明显外伤痕迹。需保持创面清洁，使用莫匹罗星软膏等外用抗生素，配合高锰酸钾坐浴。
5、克罗恩病克罗恩病等炎症性肠病患者常伴发肛周病变，因肠道黏膜屏障功能受损，细菌易穿透肠壁引起肛周感染。这类脓肿往往反复发作，可能形成多发性瘘管。治疗需在控制原发病基础上，联合使用英夫利西单抗等生物制剂，必要时行挂线疗法。
预防肛周脓肿需保持肛门清洁，每日用温水清洗；避免久坐久站，每小时活动5-10分钟；饮食注意补充膳食纤维，每日摄入不少于25克；出现肛门不适及时就医，避免用力挤压脓肿部位。糖尿病患者应定期监测血糖，将糖化血红蛋白控制在7％以下。克罗恩病患者需遵医嘱规范用药，定期复查肠镜。