来源:复禾健康
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牙齿松动可能由牙周炎、外伤、骨质疏松、妊娠期牙龈炎、颌骨肿瘤等原因引起,可通过牙周治疗、固定术、药物干预、手术切除等方式改善。
1、牙周炎牙周炎是牙齿松动的常见原因,主要由牙菌斑堆积导致牙周组织破坏。患者常伴有牙龈出血、口臭、牙槽骨吸收等症状。治疗需进行龈下刮治术清除菌斑,配合使用甲硝唑含漱液、盐酸米诺环素软膏等药物控制感染。日常使用含氟牙膏刷牙,定期洁牙有助于延缓病情进展。
2、外伤撞击牙齿受到直接外力撞击可能导致牙周膜损伤或牙根折断,表现为牙齿晃动伴咬合痛。需及时拍摄牙片排除根折,轻度松动可通过树脂夹板固定2-4周,严重脱位需再植术。外伤后24小时内冷敷减轻肿胀,避免用患牙咀嚼硬物。
3、骨质疏松绝经后女性或长期服用糖皮质激素者易出现颌骨密度下降,导致牙齿支撑力减弱。表现为多颗牙齿渐进性松动,可能伴随身高缩短、腰背疼痛。需进行骨密度检测,补充钙剂和维生素D3,严重者可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片等抗骨吸收药物。
4、妊娠期牙龈炎孕期雌激素水平升高会加重牙龈对菌斑的反应,出现牙龈红肿、探诊出血,严重时导致牙齿松动。建议使用软毛牙刷轻柔清洁,用生理盐水含漱缓解炎症。产后激素水平恢复后症状多能缓解,持续松动需排除其他病因。
5、颌骨肿瘤颌骨囊肿或恶性肿瘤会破坏牙槽骨结构,造成牙齿移位或松动。可能伴随面部麻木、病理性骨折等症状。需通过CBCT检查明确病变范围,良性肿瘤行刮治术,恶性肿瘤需手术切除联合放化疗。早期发现对预后至关重要。
日常应选用软毛牙刷采用巴氏刷牙法,避免横向用力刷牙。每半年进行一次口腔检查,发现牙龈出血及时就诊。控制血糖可降低牙周炎风险,戒烟有助于改善牙周组织修复能力。骨质疏松患者需增加奶制品摄入,适当进行负重运动增强骨密度。妊娠期女性更要加强口腔清洁,定期进行专业牙周维护。