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小便时有点刺痛还有血,这是什么病症?就是这连天才有的症状,以前没有过。

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张笑 住院医师
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荨麻疹没有过敏源怎么治疗?

荨麻疹未检出过敏原时可通过抗组胺药物、免疫调节、物理防护、压力管理和中医调理等方式治疗。荨麻疹的发作可能与隐性过敏反应、自身免疫异常、环境刺激、情绪波动及体质因素有关。

1、抗组胺药物:

第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪和非索非那定是治疗荨麻疹的一线药物,能有效阻断组胺受体缓解瘙痒和风团。对于常规剂量控制不佳者,可在医生指导下增加剂量或联合用药。部分顽固性病例可能需要持续用药数月。

2、免疫调节:

当荨麻疹与自身免疫机制相关时,可考虑使用免疫调节剂如环孢素或奥马珠单抗。这类治疗需严格评估适应症,定期监测肝肾功能和免疫指标。生物制剂对部分难治性慢性荨麻疹患者效果显著。

3、物理防护:

避免冷热刺激、紧身衣物摩擦等物理诱因,洗澡水温控制在37℃以下。外出时做好防晒,选择纯棉透气衣物。保持室内湿度40%-60%,使用空气净化器减少尘螨等潜在刺激物。

4、压力管理:

长期精神紧张会通过神经内分泌途径加重荨麻疹,建议通过正念冥想、腹式呼吸等减压训练调节自主神经功能。保证每日7-8小时优质睡眠,必要时可配合心理咨询改善焦虑状态。

5、中医调理:

中医辨证多属血虚风燥或湿热蕴肤,可选用消风散、当归饮子等方剂。针灸选取曲池、血海等穴位调节气血,耳穴贴压取肺、神门等部位。需注意个体化辨证,避免擅自服用偏方。

日常需记录发作时间、部位和诱因线索,避免摄入含组胺较高的发酵食品和海鲜。穿着宽松棉质衣物,洗澡后及时涂抹保湿霜。适度进行游泳、瑜伽等低强度运动增强体质,但运动后需及时清洁汗液。若出现喉头水肿、呼吸困难等严重症状需立即急诊处理。慢性荨麻疹患者建议每3-6个月复查一次过敏原筛查,动态观察病情变化。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

儿童摔倒过两天才出现抽搐?

儿童摔倒后延迟出现抽搐可能与脑震荡、颅内出血、癫痫发作、低钙血症或迟发性创伤性脑损伤有关。抽搐是神经系统异常放电的表现,需结合具体病因采取针对性治疗。

1、脑震荡:

头部外伤后可能出现短暂意识障碍,部分患儿在48小时内出现抽搐。脑震荡属于轻度创伤性脑损伤,通常无需特殊药物治疗,但需密切观察24-48小时。建议保持安静环境,避免剧烈活动,若出现频繁呕吐或意识改变需立即就医。

2、颅内出血:

硬膜下血肿等迟发性出血可能在摔倒后24-72小时出现症状。出血压迫脑组织可引发抽搐,常伴随头痛、呕吐或瞳孔不等大。需通过头颅CT确诊,少量出血可保守治疗,严重者需神经外科手术干预。

3、癫痫发作:

外伤可能诱发潜在癫痫灶异常放电,表现为肢体强直或阵挛。需视频脑电图检查确认癫痫波,常用抗癫痫药物包括丙戊酸钠、左乙拉西坦等。首次发作后需神经内科评估是否需长期用药。

4、低钙血症:

外伤应激可能导致血钙水平下降,引发手足搐搦或全身抽搐。可通过静脉补钙缓解急性症状,长期需补充维生素D和钙剂。建议检查血钙、磷及甲状旁腺激素水平。

5、迟发性脑损伤:

脑挫裂伤后局部水肿可能在2-3天达到高峰,导致神经功能异常。需监测颅内压,严重者需甘露醇脱水治疗。部分患儿可能遗留注意力缺陷等后遗症,需早期康复训练。

儿童摔倒后出现抽搐需立即平卧并防止咬伤,记录抽搐持续时间及表现形式。建议准备富含镁元素的食物如南瓜子、黑芝麻,避免高糖饮食诱发血糖波动。恢复期可进行平衡训练如单脚站立、走直线等,但应避免剧烈运动。定期随访脑电图和神经系统检查,观察有无认知功能改变。若半年内无复发可逐步恢复正常活动,但需警惕外伤后癫痫可能持续存在的风险。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

没有过性生活会得盆腔炎吗?

没有性生活也可能得盆腔炎。盆腔炎的发生与性生活无必然联系,主要与细菌感染、免疫力下降、医源性操作、邻近器官炎症扩散、卫生习惯不良等因素有关。

1、细菌感染:

阴道内本身存在多种细菌,当机体抵抗力下降或菌群失衡时,条件致病菌可能上行感染引发盆腔炎。常见病原体包括需氧菌、厌氧菌及支原体等。保持外阴清洁、避免过度冲洗阴道可降低风险。

2、免疫力下降:

长期熬夜、压力过大或患有慢性疾病会导致免疫力降低,生殖道黏膜防御功能减弱,增加感染概率。规律作息、均衡营养有助于增强免疫系统功能。

3、医源性操作:

宫腔镜检查、人工流产等侵入性操作可能破坏宫颈屏障,使病原体直接进入盆腔。进行相关操作后需遵医嘱预防性使用抗生素,并密切观察异常分泌物或发热症状。

4、邻近器官炎症:

阑尾炎、肠炎等腹腔炎症可能通过淋巴或血液循环波及盆腔。急性发作期可能出现下腹坠痛、发热等症状,需及时抗感染治疗避免迁延为慢性盆腔炎。

5、卫生习惯不良:

经期使用不洁卫生用品、久坐不动等行为易造成局部潮湿闷热,促进细菌繁殖。建议每2-3小时更换卫生巾,穿着透气棉质内裤,排便后从前向后擦拭。

预防盆腔炎需建立健康生活方式:每日饮用1500-2000毫升水促进代谢,适量摄入酸奶等含益生菌食物维持菌群平衡;避免久坐,每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳增强体质;出现持续下腹痛、异常阴道分泌物或发热时,应及时就医进行妇科检查、超声及分泌物培养,明确诊断后规范治疗。慢性盆腔炎患者可尝试中医艾灸关元、三阴交等穴位辅助改善血液循环。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

脊背疼痛要警惕的三种病症?

脊背疼痛需警惕的三种病症主要包括肌肉劳损、脊柱退行性病变和内脏疾病反射痛。这三种病症按严重程度从轻到重排列,早期识别有助于及时干预。

1、肌肉劳损:

长期不良姿势或过度劳累可能导致背部肌肉慢性损伤,表现为局部酸痛、僵硬感。这类疼痛通常在休息后缓解,热敷或轻度按摩可改善症状。避免久坐久站、加强核心肌群锻炼是预防关键。若疼痛持续超过两周,需排除其他病因。

2、脊柱退行性病变:

椎间盘突出或腰椎骨质增生等退行性改变会压迫神经根,引发放射性疼痛。典型症状包括晨起腰部僵硬、下肢麻木或刺痛。可能与年龄增长、长期负重等因素有关。物理治疗和药物缓解症状为主,严重者需考虑椎间孔镜等微创手术。

3、内脏疾病反射痛:

某些内脏疾病如肾结石、胰腺炎或主动脉夹层会产生牵涉性背痛。这类疼痛特点为深部持续性钝痛,常伴有发热、血尿等全身症状。心肌梗死也可能表现为肩胛区剧痛。需通过影像学和实验室检查明确诊断,延误治疗可能危及生命。

日常应注意保持正确坐姿,避免单侧负重,每周进行3-5次游泳或瑜伽等低冲击运动。睡眠选择硬度适中的床垫,办公时每1小时起身活动5分钟。饮食中增加富含钙质和维生素D的食物如乳制品、深海鱼,控制体重减轻脊柱负荷。出现夜间痛、进行性加重或伴随神经系统症状时,必须立即就医排查严重病因。

朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

右脑疼痛要警惕的三种病症?

右脑疼痛可能与偏头痛、紧张性头痛、脑卒中等病症有关,需警惕这三种情况。

1、偏头痛:

偏头痛是右脑疼痛的常见原因,表现为单侧搏动性头痛,可能伴随恶心、畏光等症状。偏头痛发作与遗传、内分泌变化、饮食刺激等因素相关。治疗上可选用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物缓解疼痛,严重时需使用曲普坦类药物。日常需避免熬夜、酒精等诱发因素。

2、紧张性头痛:

紧张性头痛多由精神压力或肌肉紧张引起,表现为双侧或单侧钝痛。疼痛程度较轻但持续时间长,可能伴有颈部僵硬感。可通过热敷、按摩等物理方式缓解,必要时使用阿司匹林等镇痛药。保持规律作息、适度运动有助于预防发作。

3、脑卒中:

突发剧烈右脑疼痛需警惕脑卒中,特别是伴随言语障碍、肢体无力等症状时。脑卒中包括缺血性和出血性两种,与高血压、动脉硬化等基础疾病相关。出现疑似症状应立即就医,治疗方式包括溶栓、取栓等紧急干预措施。

除上述病症外,右脑疼痛还可能与颅内占位、三叉神经痛等疾病相关。日常应注意保持低盐低脂饮食,规律监测血压血糖,避免过度劳累。出现持续或加重的头痛症状,特别是伴随神经系统异常表现时,应及时就医检查。适度进行有氧运动如快走、游泳等,有助于改善脑血管健康。

于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

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