来源：复禾健康
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高位小肠梗阻除腹痛外，通常还伴有呕吐、腹胀、停止排便排气等症状。高位小肠梗阻可能与肠粘连、肠扭转、肠套叠、肠道肿瘤、肠道炎症等因素有关，建议及时就医。
1、呕吐高位小肠梗阻早期即可出现频繁呕吐，呕吐物多为胃内容物或胆汁样液体。呕吐与梗阻部位较高有关，因内容物无法顺利通过梗阻部位而反流。呕吐可能导致脱水及电解质紊乱，需通过静脉补液纠正。若呕吐物呈粪臭味，提示梗阻时间较长或存在肠坏死可能。
2、腹胀腹胀多出现在梗阻中后期，因肠道内气体和液体积聚导致。高位梗阻时腹胀可能局限于上腹部，腹部叩诊呈鼓音。腹胀程度与梗阻严重性相关，严重时可影响呼吸功能。胃肠减压是缓解腹胀的有效措施，需通过鼻胃管引流肠内容物。
3、停止排便排气完全性高位小肠梗阻患者常表现为肛门停止排便排气，因肠道内容物无法通过梗阻部位。部分性梗阻可能仍有少量排气或排便。该症状需与便秘鉴别，可通过腹部影像学检查明确诊断。若梗阻时间超过24小时未缓解，需考虑手术干预。
4、脱水频繁呕吐及肠道液体积聚可导致脱水，表现为皮肤弹性差、尿量减少、心率增快等。脱水可能进一步引发低血容量性休克，需通过静脉补液补充水分及电解质。监测尿量及中心静脉压有助于评估脱水程度。
5、电解质紊乱高位小肠梗阻可能因呕吐丢失大量胃酸，导致低钾血症、低氯血症或代谢性碱中毒。电解质紊乱可诱发心律失常或肌无力，需通过血液检查明确类型并及时纠正。严重电解质紊乱需在重症监护下治疗。
高位小肠梗阻患者需禁食并接受胃肠减压，避免加重肠道负担。治疗期间应密切监测生命体征及腹部体征变化，若出现发热、腹膜刺激征或休克表现，提示可能发生肠坏死或穿孔，需紧急手术。术后早期可逐步恢复流质饮食，选择低脂低渣食物如米汤、藕粉等，避免进食产气食物。日常需注意腹部保暖，避免剧烈运动，定期复查肠功能恢复情况。