来源：复禾健康
2025-07-26 14:16:40 447人阅读
上吐下泻肚子疼可能由急性胃肠炎、食物中毒、胃肠型感冒、细菌性痢疾、肠易激综合征等原因引起，可通过补液治疗、药物治疗、饮食调整等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免自行用药延误病情。
1、急性胃肠炎急性胃肠炎多因进食不洁食物或受凉导致，常见呕吐腹泻伴阵发性脐周疼痛。发病可能与诺如病毒、轮状病毒感染有关，表现为水样便每日数次。可遵医嘱使用蒙脱石散止泻，口服补液盐预防脱水，必要时服用诺氟沙星胶囊抗感染。患者需暂时禁食，症状缓解后从流质饮食逐渐过渡。
2、食物中毒食用变质或污染食物后2-6小时突发剧烈腹痛，伴随喷射状呕吐与频繁水泻。金黄色葡萄球菌或沙门氏菌感染时可能出现发热寒战。需立即停止进食可疑食物，饮用淡盐水补充电解质，严重时需静脉输注左氧氟沙星注射液。保留可疑食物样本供检测，呕吐物需消毒处理。
3、胃肠型感冒柯萨奇病毒等肠道病毒感染可引发胃肠功能紊乱，出现低热伴恶心呕吐，腹泻呈稀糊状。腹部隐痛多位于上腹部，肠鸣音亢进。可服用藿香正气软胶囊缓解症状，配合双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。保持腹部保暖，用生姜红糖水缓解胃部不适。
4、细菌性痢疾志贺菌感染导致里急后重感与左下腹绞痛，粪便带黏液脓血。急性期体温可达39℃以上，需进行粪便培养确诊。治疗选用盐酸小檗碱片抗菌，配合颠茄片解痉止痛。实施消化道隔离，患者用品需煮沸消毒，便后需用碘伏消毒双手。
5、肠易激综合征精神紧张或饮食刺激诱发肠道敏感，表现为餐后腹痛随即排便，便后痛感减轻。腹泻与便秘可能交替出现，肠镜检查无器质性病变。可服用匹维溴铵片调节蠕动，配合复方嗜酸乳杆菌片改善功能。记录饮食日记排查诱因，每日进行腹式呼吸训练。
出现上吐下泻症状时应暂停固体食物12-24小时，每10分钟少量饮用含糖盐水或米汤。恢复期选择低脂低渣饮食如米粥、软面条，避免乳制品与高纤维食物。注意观察尿量及精神状态，若持续6小时无尿或出现意识模糊需急诊处理。日常注意生熟食分开处理，冰箱食物加热至75℃以上食用，外出就餐选择卫生达标餐厅。