来源：复禾健康
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溃疡性直肠炎的治疗需根据病情严重程度采取个体化方案，轻度以药物治疗为主，中重度可能需要联合生物制剂或手术治疗。主要治疗方式有氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂及手术干预。
1、氨基水杨酸制剂美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶栓剂等药物适用于轻中度活动期患者，可直接作用于肠道黏膜抑制炎症反应。这类药物需长期维持使用以预防复发，可能出现头痛或胃肠不适等副作用，用药期间需定期监测肝肾功能。
2、糖皮质激素氢化可的松泡沫灌肠剂、布地奈德缓释胶囊常用于急性发作期，能快速控制黏膜水肿和出血症状。由于长期使用会导致骨质疏松等不良反应，通常作为短期诱导缓解用药，症状控制后需逐步减量过渡到维持治疗。
3、免疫抑制剂硫唑嘌呤片、环孢素软胶囊适用于激素依赖或无效病例，通过调节免疫功能减少复发。这类药物起效较慢需持续用药3-6个月见效，使用期间要严密监测血常规和感染迹象，孕妇及肝肾功能不全者慎用。
4、生物制剂英夫利西单抗注射液、阿达木单抗注射液针对肿瘤坏死因子α的靶向治疗，适用于传统药物无效的中重度患者。需通过静脉或皮下注射给药，可能增加结核复发风险，治疗前需完成结核筛查等全面评估。
5、手术干预全结直肠切除术适用于并发大出血、穿孔或癌变等危急情况，术后可能需永久性回肠造口。手术虽能根治疾病但显著影响生活质量，决策前需多学科团队评估，术后需加强营养支持和造口护理。
患者应保持低渣高蛋白饮食，避免辛辣刺激及乳制品摄入，急性期可采用肠内营养支持。规律进行柔和的腹部按摩和盆底肌训练有助于改善肠道功能，同时需通过正念减压等方式调节情绪，避免焦虑加重症状。建议每3-6个月进行肠镜监测，出现持续腹痛或便血加重时及时复诊调整治疗方案。