来源:复禾健康
375人阅读
袖状胃切除术是通过腹腔镜微创技术切除部分胃组织的手术方式,主要用于治疗病态肥胖症及相关代谢疾病。手术过程主要包括麻醉准备、建立气腹、胃大弯分离切割、止血缝合等步骤。
患者在全麻状态下取仰卧位,医生在腹部建立5-6个微小切口用于置入腹腔镜和手术器械。通过向腹腔注入二氧化碳建立操作空间,使用超声刀沿胃大弯侧从幽门上方至贲门下方逐步分离切割,保留胃小弯形成管状结构。切割过程中需注意保护胃短血管和迷走神经分支,使用直线切割缝合器完成胃体切除和残胃缝合。切除后的胃容积约为原体积的15%-20%,形状呈香蕉状。手术时间通常为60-90分钟,术后需留置胃管和引流管。
术后早期需严格遵循流质饮食过渡计划,从清流质逐步过渡到全流质、半流质饮食。建议每日分6-8次少量进食,每次摄入量不超过100毫升,避免含糖饮料和高脂食物。术后1个月内应补充复合维生素和矿物质,特别是维生素B12、铁剂和钙剂。恢复期需保持适度活动,术后6周内避免剧烈运动和提重物。定期随访监测体重变化和营养状况,术后1年需进行胃镜检查评估吻合口愈合情况。