来源：复禾健康
514人阅读
心脏不舒服建议挂心血管内科或急诊科检查，可能与冠心病、心律失常、心肌炎、心力衰竭、心脏神经官能症等疾病有关。
1、心血管内科心血管内科是心脏疾病的首选诊疗科室，主要处理慢性或非紧急心脏问题。若出现胸闷、心悸、心前区隐痛等不适，持续时间较长且无濒死感，可优先选择该科室。医生会通过心电图、心脏超声、冠脉CTA等检查评估心脏结构与功能，常见疾病如稳定性心绞痛、早搏、轻度心肌缺血等。对于高血压、高血脂等基础疾病引起的心脏不适，心血管内科也可提供长期用药管理，如阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等。
2、急诊科突发剧烈胸痛、呼吸困难、意识模糊等危急症状需立即就诊急诊科。此类情况可能提示急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞等致命性疾病，急诊科能快速完成心肌酶谱、D-二聚体检测及紧急介入治疗。夜间或节假日出现心脏不适且伴随冷汗、呕吐时，也应直接前往急诊，避免延误黄金抢救时间。急诊处理后会根据病情转至心血管内科或心脏重症监护室进一步治疗。
3、心脏外科若检查发现严重心脏结构异常如瓣膜狭窄、先天性心脏病、主动脉瘤等，需转诊至心脏外科。这类疾病通常需要手术修复，如冠状动脉搭桥术、瓣膜置换术等。心脏外科与心血管内科常联合诊疗，术前由内科药物稳定病情，术后继续内科随访。患者出现下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难等心力衰竭表现时，可能需外科评估手术指征。
4、心身医学科排除器质性病变后，持续心慌、胸痛可能为心脏神经官能症或焦虑症所致。心身医学科通过心理评估、自主神经功能检测明确诊断，采用认知行为疗法联合药物如盐酸帕罗西汀片、劳拉西泮片等改善症状。此类患者常描述症状多变且与情绪波动相关，普通心脏检查结果多为正常。
5、老年病科高龄患者合并多种慢性病时，可选择老年病科综合评估。老年人心脏不适可能由肺炎、贫血、脱水等非心脏因素诱发，老年病科能协调多系统治疗。该科室更关注药物相互作用与老年综合征管理，例如调整地高辛片剂量时兼顾肾功能衰退问题。
日常需避免剧烈运动与情绪激动，控制每日钠盐摄入不超过5克，戒烟并限制酒精。监测血压与心率变化，记录症状发作时间与诱因，复诊时提供给医生参考。若服用抗凝药物如华法林钠片，须定期检测凝血功能，避免食用大量富含维生素K的绿叶蔬菜。突发胸痛持续15分钟不缓解时，立即呼叫急救中心，保持静卧等待救援。