来源：复禾健康
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慢性肾脏病患者饮食需严格控制蛋白质、钠盐及高钾食物的摄入，同时保证足够热量。主要调整方向包括限制蛋白质总量、选择优质蛋白、控制钠钾磷摄入、补充维生素及调整水分平衡。
1、限制蛋白质总量每日蛋白质摄入量建议每公斤体重0.6-0.8克，以减轻肾脏负担。可选用鸡蛋清、低脂牛奶等生物价高的食物，避免过量食用豆类及加工肉制品。蛋白质摄入不足时需配合复方α-酮酸制剂补充必需氨基酸。
2、优选优质蛋白动物蛋白如鱼肉、鸡胸肉等优质蛋白占比应达60％以上，其氨基酸谱更接近人体需求。避免植物蛋白比例过高导致氮质血症加重，同时减少红肉摄入以降低磷负荷。
3、控制钠钾摄入每日食盐量不超过3克，禁用腌制品及酱油等高钠调味品。慎选香蕉、橙子等高钾水果，蔬菜需焯水去钾。合并高钾血症时可使用聚苯乙烯磺酸钠等降钾树脂。
4、调整磷摄入限制动物内脏、坚果等高磷食物，必要时服用碳酸镧等磷结合剂。血磷水平应维持在1.13-1.78mmol/L，定期监测钙磷乘积防止血管钙化。
5、补充维生素需额外补充水溶性维生素B族及维生素C，但应避免维生素A蓄积中毒。可选用肾病专用复合维生素制剂，同时监测25-羟维生素D水平预防肾性骨病。
患者需定期监测血肌酐、尿素氮及电解质指标，根据GFR分期动态调整饮食方案。烹饪推荐蒸煮方式保留营养素，每日饮水量按前日尿量加500毫升计算。合并糖尿病者需同步控制血糖，高血压患者应将血压维持在130/80mmHg以下。建议每3个月进行营养评估，由肾内科医师和临床营养师共同制定个体化膳食计划。