来源：复禾健康
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小孩拔牙通常没有明显影响，但需根据牙齿状况和年龄综合评估。乳牙滞留、恒牙萌出异常、严重龋坏等情况可能需要拔牙，主要风险包括短期出血疼痛、邻牙移位或咬合问题。
1、乳牙滞留乳牙到期未脱落可能阻碍恒牙正常萌出，表现为乳牙松动不足或牙龈肿胀。此时拔除滞留乳牙有助于恒牙排列整齐，术后需用无菌棉球压迫止血，避免24小时内进食过硬食物。若伴有乳牙根吸收不全，可能需局部麻醉辅助拔除。
2、恒牙萌出异常多生牙或阻生牙导致恒牙错位时，拔除异常牙齿可防止牙列拥挤。常见于上颌前牙区，可能伴随牙龈发红或咀嚼不适。术前需拍摄口腔X光片定位，术后建议使用儿童专用含漱液预防感染，如西吡氯铵含漱液。
3、严重龋坏大面积龋坏至牙髓暴露或根尖周炎时，拔牙可避免感染扩散。患儿可能出现自发痛或夜间痛，拔牙后可用碘仿纱条填塞创口。对于配合度低的儿童，可短期使用盐酸利多卡因胶浆表面麻醉。
4、外伤牙齿折断至龈下或严重松动的外伤牙需拔除，防止误吞或继发感染。急性期可能伴有牙龈撕裂，需清创后缝合。术后可口服阿莫西林颗粒预防感染，但须排除青霉素过敏史。
5、正畸需要牙列严重拥挤时可能需拔除前磨牙创造间隙，常见于替牙期后期。需配合正畸医生评估咬合关系，拔牙后建议佩戴间隙保持器。若出现干槽症需用复方氯己定地塞米松膜局部贴敷。
家长需关注拔牙后24小时内避免刷牙漱口，选择温凉流质饮食如牛奶、米糊。术后3天仍有剧烈疼痛或异常出血应及时复诊。日常应使用含氟牙膏维护口腔卫生，每半年进行口腔检查，乳恒牙替换期建议拍摄全景片监测牙胚发育情况。对于凝血功能异常或先天性心脏病患儿，拔牙前需经儿科医生评估。