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我母亲 48岁,应该是由颈椎骨质增生,高血压,时不时脸有浮肿,最近伴随着耳堵 请问医生,该耳堵是

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李元子 住院医师
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时不时头疼恶心想吐是怎么回事?

时不时头疼恶心想吐可能与偏头痛、胃肠功能紊乱、高血压等因素有关。

偏头痛是一种常见的原发性头痛,可能与遗传、内分泌变化、精神紧张等因素有关,通常表现为单侧搏动性头痛,伴随恶心呕吐、畏光畏声等症状。胃肠功能紊乱多由饮食不当、腹部受凉或精神压力诱发,除恶心呕吐外,常伴有腹胀、食欲下降等消化系统症状。高血压患者血压波动时可能引发脑血管痉挛,导致头痛伴恶心,尤其常见于未规律服药或情绪激动时。

出现上述症状可尝试安静休息、适量饮用温水缓解。若症状反复发作或持续加重,建议及时就医排查病因,遵医嘱完善血压监测、头部影像学等检查。日常注意规律作息,避免过度劳累和情绪波动。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

时不时脸肿是什么原因?

时不时脸肿可能与睡前饮水过量、过敏反应、肾脏疾病、甲状腺功能减退、药物副作用等原因有关。面部水肿通常表现为晨起眼睑或面部浮肿,按压后可能出现凹陷,可能伴随皮肤发红、瘙痒或尿量异常等症状。

1、睡前饮水过量

夜间过量饮水可能导致水分潴留,尤其平躺时体液容易积聚在面部疏松组织。这类水肿多出现于晨起,活动后逐渐消退。建议控制晚间饮水量,避免高盐饮食,睡眠时适当垫高枕头帮助体液回流。

2、过敏反应

接触花粉、化妆品等过敏原可能引发血管神经性水肿,常伴有皮肤瘙痒或荨麻疹。可能与组胺释放导致毛细血管通透性增加有关。需排查过敏原,必要时使用氯雷他定等抗组胺药物,严重时需就医处理。

3、肾脏疾病

肾小球肾炎或肾病综合征可能导致蛋白尿,血浆胶体渗透压下降引发水肿。多从眼睑开始蔓延至全身,伴随泡沫尿或血压升高。需进行尿常规和肾功能检查,治疗需控制蛋白摄入并使用糖皮质激素等药物。

4、甲状腺功能减退

甲状腺激素缺乏会导致黏多糖沉积在皮下组织,形成特征性非凹陷性水肿。可能伴随怕冷、体重增加等症状。需检测甲状腺功能,补充左甲状腺素钠可改善症状,治疗期间需定期监测激素水平。

5、药物副作用

钙通道阻滞剂类降压药或糖皮质激素可能引起水钠潴留导致面部浮肿。通常对称出现,停药后可缓解。用药期间需监测电解质平衡,必要时医生会调整用药方案,不可自行停药。

建议记录水肿发生时间、持续时间及伴随症状,避免高盐饮食和熬夜。若水肿持续超过三天、伴随呼吸困难或尿量明显减少,需立即就诊排查心肾疾病。日常可冷敷缓解肿胀,过敏体质者应避免已知过敏原,服用药物后出现水肿需及时咨询医生。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

右耳堵塞感怎么办?

右耳堵塞感可通过调整生活习惯、物理治疗、药物治疗等方式缓解。

右耳堵塞感可能与耵聍栓塞、分泌性中耳炎、咽鼓管功能障碍等因素有关。耵聍栓塞时外耳道被耳垢堵塞,伴随听力下降和耳闷胀感,可用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生清理。分泌性中耳炎多因感冒或鼻炎导致中耳腔积液,出现耳闷和耳鸣,可遵医嘱使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出,配合布地奈德鼻喷雾剂减轻鼻腔水肿。咽鼓管功能障碍常见于气压变化或过敏反应,表现为耳内闷胀和自听增强,可通过咀嚼口香糖或做捏鼻鼓气动作改善。若症状持续超过3天或伴随耳痛、眩晕,需排除突发性耳聋等疾病。

日常避免用力掏耳,乘坐飞机时可咀嚼糖果帮助平衡中耳压力,擤鼻涕时需单侧交替进行。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

三个月宝宝时不时咳嗽两声?

三个月宝宝时不时咳嗽两声可能与生理性因素、呼吸道感染、过敏反应等因素有关。

生理性咳嗽通常由环境干燥、呛奶或冷空气刺激引起,表现为偶发单声干咳且无其他症状。保持室内湿度在50-60%,喂奶后竖抱拍嗝可有效缓解。若伴随鼻塞、流涕或低热,需警惕病毒性感冒,常见病原体为呼吸道合胞病毒或鼻病毒,可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状。过敏体质婴儿接触尘螨、花粉等过敏原后可能出现阵发性咳嗽,常伴打喷嚏或皮肤红疹,必要时需在医生指导下使用氯雷他定糖浆抗过敏治疗。

日常注意避免二手烟刺激,定期清洁婴儿床品,咳嗽持续超过3天或出现呼吸急促应及时就诊。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

眼睛时不时看到亮光一闪?

眼睛时不时看到亮光一闪可能与玻璃体后脱离、视网膜病变、偏头痛先兆、眼部外伤、视神经炎等因素有关。这种现象在医学上称为闪光感,需根据具体病因采取相应处理措施。

1、玻璃体后脱离

玻璃体后脱离是老年人常见现象,由于玻璃体凝胶液化后与视网膜分离,牵拉视网膜产生机械刺激。患者会突然出现单眼闪光感,尤其在眼球转动时明显,可能伴随飞蚊症。无须特殊治疗,但需定期眼底检查排除视网膜裂孔。

2、视网膜病变

视网膜裂孔或脱离早期典型表现为突发闪光感,可能伴随视野缺损。高度近视、眼外伤患者风险较高。需立即进行散瞳眼底检查,确诊后采用激光封堵或玻璃体切割手术,延误治疗可能导致永久视力丧失。

3、偏头痛先兆

部分偏头痛患者在头痛发作前出现双眼闪光症状,表现为锯齿状光带或闪烁亮点,持续20-30分钟自行消失。可能与大脑皮层扩布性抑制有关,可服用布洛芬缓释胶囊、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物预防发作。

4、眼部外伤

眼球钝挫伤可能导致玻璃体出血或视网膜震荡,出现短暂闪光幻觉。需进行眼压测量和B超检查,急性期可使用云南白药胶囊止血,后期若形成增殖性病变需行玻璃体切除术。

5、视神经炎

视神经炎患者可能出现闪光幻视伴随视力下降,常见于多发性硬化等自身免疫性疾病。需通过磁共振检查确诊,急性期采用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗,配合维生素B1片营养神经。

出现闪光感应避免剧烈运动并及时眼科就诊,建议每日保证7小时睡眠,避免长时间使用电子屏幕。饮食可增加蓝莓、胡萝卜等富含花青素和维生素A的食物,外出佩戴防紫外线眼镜。若闪光频率增加或伴随视力变化,需立即进行眼底照相和光学相干断层扫描检查。

张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

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