来源:复禾健康
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足底筋膜炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、矫形器具、手术治疗等方式缓解。足底筋膜炎通常由足底筋膜长期劳损、运动姿势不当、足弓结构异常、体重负荷过大、炎症反应等因素引起。
1、休息制动急性期需减少站立行走,避免跑跳等足部冲击动作,建议每日限制负重活动时间。可选择游泳、骑自行车等非负重运动替代。夜间睡眠时可穿戴足弓护具保持筋膜伸展状态,有助于缓解晨起疼痛。
2、物理治疗冰敷每次15-20分钟可减轻局部炎症,每日重复进行3-4次。冲击波治疗能促进组织修复,每周1-2次,连续4-6周。牵拉训练重点针对腓肠肌和足底筋膜,每日坚持可改善筋膜弹性。
3、药物治疗疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊,或局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂。严重者可能需局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液,但每年不宜超过3次。
4、矫形器具定制足弓支撑鞋垫可纠正生物力学异常,分散足底压力。夜间使用夹板维持踝关节背屈5-10度,防止筋膜挛缩。选择鞋跟有缓冲材质、前掌宽松的运动鞋,避免穿平底鞋或人字拖。
5、手术治疗保守治疗无效超过6个月者可考虑筋膜松解术,通过微创技术切断部分筋膜纤维。合并跟骨骨刺时可能需行骨刺切除术。术后需配合康复训练恢复足部功能,完全康复通常需要3-6个月。
日常建议控制体重以减轻足部负荷,运动前充分热身并逐步增加强度,避免赤足行走于硬质地面。选择有足弓支撑的专业运动鞋,每日进行足底筋膜滚球按摩和跟腱牵拉练习。若疼痛持续加重或出现足跟麻木等症状,应及时至骨科或康复科就诊评估。