来源:复禾健康
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胃烧心通常表现为胸骨后灼烧感、反酸、嗳气、上腹疼痛及吞咽不适等症状。胃烧心可能与胃食管反流病、胃炎、胃溃疡、食管炎、功能性消化不良等疾病有关。
1、胸骨后灼烧感胸骨后灼烧感是胃烧心的典型症状,多由胃酸反流刺激食管黏膜引起。患者常描述为胸骨后或剑突下火辣辣的灼痛感,平躺或弯腰时加重。胃食管反流病患者可能伴随夜间症状加重,影响睡眠。治疗需避免饱餐后立即平卧,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物中和胃酸。
2、反酸反酸指胃内容物反流至口腔的现象,常伴有酸苦味。胃酸分泌过多或食管下括约肌松弛时易发生,进食油腻食物后更明显。长期反酸可能导致牙齿腐蚀或咽喉炎症。建议少量多餐,避免咖啡因和巧克力,必要时使用雷贝拉唑钠肠溶片控制胃酸分泌。
3、嗳气嗳气是胃内气体经口腔排出的表现,多与胃动力异常或吞气症有关。功能性消化不良患者常伴频繁嗳气,可能误认为心脏病发作。调整进食速度、减少碳酸饮料摄入有助于缓解,胃动力药多潘立酮片可改善症状。
4、上腹疼痛上腹部隐痛或胀痛多见于胃炎或胃溃疡,疼痛常在空腹时加重,进食后暂时缓解。幽门螺杆菌感染是常见病因,需通过碳13呼气试验确诊。除抑酸治疗外,胶体果胶铋胶囊可保护胃黏膜,阿莫西林克拉维酸钾片用于根除幽门螺杆菌。
5、吞咽不适食管炎或反流性食管炎患者可能出现吞咽疼痛或梗阻感,严重时导致食管狭窄。长期胃酸刺激可引发Barrett食管等癌前病变。内镜检查能明确诊断,质子泵抑制剂如艾司奥美拉唑镁肠溶片需规律服用,避免进食过热或辛辣食物。
胃烧心患者应保持规律饮食,避免暴饮暴食及睡前进食。睡眠时抬高床头15-20厘米可减少夜间反流。戒烟限酒,控制体重,避免穿紧身衣物增加腹压。若症状每周发作超过2次或伴随体重下降、呕血等警示症状,需及时消化内科就诊。日常可记录饮食与症状关系,帮助医生判断诱因。慢性患者需遵医嘱定期复查胃镜,监测食管黏膜变化。