来源:复禾健康
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治疗前列腺肥大的西药主要有盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、度他雄胺软胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片、盐酸特拉唑嗪片等。前列腺肥大通常由年龄增长、雄激素水平异常等因素引起,表现为排尿困难、尿频等症状,需在医生指导下用药。
1、盐酸坦索罗辛缓释胶囊盐酸坦索罗辛缓释胶囊属于α1受体阻滞剂,能松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌,改善排尿困难症状。适用于轻中度前列腺增生患者,常见不良反应包括头晕、低血压等。用药期间需监测血压变化,避免突然起身以防跌倒。
2、非那雄胺片非那雄胺片为5α-还原酶抑制剂,通过降低双氢睾酮水平缩小前列腺体积。适用于中重度前列腺增生患者,需连续服用3-6个月见效。可能引起性功能障碍等副作用,用药期间需定期复查前列腺特异性抗原指标。
3、度他雄胺软胶囊度他雄胺软胶囊同样属于5α-还原酶抑制剂,可同时抑制Ⅰ型和Ⅱ型酶,起效较非那雄胺更快。适用于前列腺体积明显增大的患者,需注意该药可能影响前列腺癌筛查结果,用药前应排除恶性肿瘤可能。
4、甲磺酸多沙唑嗪片甲磺酸多沙唑嗪片通过阻断α1肾上腺素受体改善排尿症状,尤其适合合并高血压的前列腺肥大患者。首次服药可能出现首剂效应导致低血压,建议睡前服用。用药期间需避免与西柚汁同服,防止药物浓度异常升高。
5、盐酸特拉唑嗪片盐酸特拉唑嗪片可选择性松弛泌尿系统平滑肌,缓解夜尿增多和尿流变细症状。需从小剂量开始逐步调整,常见不良反应包括头痛、乏力等。合并肝功能异常者需谨慎使用,服药期间应避免驾驶或操作精密仪器。
前列腺肥大患者除规范用药外,需避免久坐、憋尿等行为,适量饮水但睡前减少液体摄入。饮食上限制辛辣刺激食物,可适当补充南瓜籽、西红柿等富含锌和番茄红素的食物。定期进行尿流率检查和直肠指诊,若出现急性尿潴留或反复血尿需立即就医。