牙周炎最新回答
张笑
住院医师
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牙周炎不能吃过硬食物和过于精细食物。牙周炎患者本身牙周组织支持力会低下，如果在患病期间吃过于坚硬食物可能会造成咬合创伤，例如排骨、牛肉干、锅巴、馒头片等。也不能吃过于精细食物，在咀嚼期间可能会对牙龈造成摩擦，同时还会导致牙面出现食物残渣，引起细菌感染，例如蛋糕、饼干等。出现牙周炎后需要保持饮食清淡，还应避免吃辛辣或者油腻食物。
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张笑
住院医师
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牙周炎牙齿二度松动一般需要通过固定的方式改善，严重时需要通过手术治疗。1.固定。牙周炎症引起的牙齿二度松动不是特别严重的时候，可以选择牙弓夹板固定的方式，能减少对牙齿产生的刺激，避免松动的症状进一步加重。2.手术。如果松动比较严重时，通过保守方法治疗效果不理想，则需要通过手术把牙齿拔除，牙周炎症一般会伴随着牙齿出现刺激以及疼痛严重时，会引起松动的症状发生。牙周炎症在治疗过程中还需要做局部冲洗上药的方法治疗，牙齿在拔除之后也可以选择做固定修复、活动修复或种植修复的方式进行改善。
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张笑
住院医师
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牙周炎会导致牙齿脱落。牙周炎一般是由于牙齿表面附着的菌斑、牙结石等刺激所引起。当牙齿周围的组织发炎时，就会导致牙齿周围的牙槽骨减少，随着炎症加剧，牙槽骨会不断减少。如果不及时治疗，炎症发展到接近根尖时，或者发展到深部时，牙齿就会出现松动。如果仍然不及时治疗，继续发展，当牙槽骨吸收到牙齿根尖部位时，就会引起牙齿脱落。所以，建议患者平时一定要早晚两次有效刷牙，使用牙线，每到半年到一年要到医院进行口腔检查以及洗牙，及时清除软垢、牙结石等，防止牙周炎发生，防止牙齿脱落。
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张笑
住院医师
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牙周炎拔牙后不一定要种植牙，如果拔牙后影响不到正常的生活，可以不进行种植牙，如果影响到了正常生活，就需要种植牙。种植牙主要就是利用人工所做的牙齿种植到牙槽内，使牙齿重新达到咬合的效果，种植牙过后一定不可以吃生硬的食物。
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张笑
住院医师
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牙周炎导致牙齿脱落后需要进行修复。目前修复的方式包括活动义齿、固定义齿，以及种植修复，在进行修复前，需要先消除牙周炎症，否则都不利于后期修复。牙周炎症是因为局部刺激造成，如结石、菌斑、软垢等，需要清除刺激物，再考虑修复问题。牙周炎患者，平时一定要早晚两次有效刷牙，保持牙齿表面的清洁，保持口腔卫生，避免牙周炎发展到牙齿脱落的情况。
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张笑
住院医师
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牙周炎引起口臭，建议患者及时就医，进行洗牙，一旦牙石被去除，口臭的症状即可消失。牙周炎引起口臭的原因，主要是由于有牙石。牙石是多孔的，其中聚集很多的细菌，可以分解牙周袋或口腔中的食物残渣，转变为带有异味的物质，进而引起口臭。要预防牙石和牙菌的生成，就要在饭后及时刷牙。还要尽量避免进食甜、黏、刺激性的食物，以免导致口腔黏膜分泌黏性的唾液，影响口腔的清洁，并造成细菌繁殖。
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张笑
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有牙周炎是否能做牙齿正畸，需要从病情的具体情况分析。如果病情比较轻微，在医生的指导下服用甲硝唑片、替硝唑胶囊等抗生素药物，控制炎症，一般能做牙齿正畸。如果病情严重，炎症发作做牙齿正畸可能会加重炎症，不利于身体健康，一般不能做。牙周炎病情严重时，可以通过翻瓣术治疗。手术治疗后要保持口腔清洁，避免感染。
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张笑
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急性牙周炎多数会在1周左右有所好转，完全恢复一般要2~3周左右。急性牙周炎一般是由于细菌感染所引起，会引起牙周部位的肿胀、疼痛、脓肿，严重的会出现发热、乏力等全身的症状。如果出现全身发热等症状，建议及时进行治疗。患者可以在医生的指导下，进行牙周的系统治疗，并配合应用抗生素，包括广谱类抗生素和硝基咪唑类的药物。也可以配合应用消炎、止痛的漱口水进行治疗。在治疗期间，需要注意休息，避免过度劳累。还要定期到口腔科复诊，可能要进行龈上下的刮治，并局部涂抹碘甘油。
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张笑
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牙周炎期间是否可以拔牙，需要根据牙周炎的严重情况来决定。如果牙周炎处于急性期，要先控制炎症，转变为慢性时，才可以进行拔牙。牙周炎早期表现为牙龈出血、牙龈红肿。随着病情的发展，逐渐可形成牙周袋、牙根溢脓、牙根暴露、敏感、口臭、牙齿松动等一系列的症状。牙周炎病情较轻时，可选择进行保守治疗，以及牙周的基础治疗，可以避免拔除牙齿。牙周炎严重时，可导致牙齿的松动、移位、疼痛、流脓，需要及时地拔除患牙，有利于保护其余的邻牙。
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张笑
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牙周炎牙齿松动的治疗方法一般包括以下方面:1.牙齿根部骨支持量减少，进行龈上洁治术和龈下刮治术等牙周基础治疗。2.龈上洁治，也称洗牙，用高频率振动的超声波洁治器，去除牙龈上的菌斑和牙结石，局部冲洗上药，控制牙龈炎症。3.龈上洁治后一周到两周复诊，龈上、龈下刮治，用专用的刮治器械，分次、分批去除牙龈以下的牙结石、牙菌斑，刮除根面上被细菌污染的牙骨质层。4.保持口腔卫生良好，避免牙槽骨高度再丧失。5.牙齿松动严重的患者，可以进行植骨、牙周的手术。
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张笑
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一般孕期牙周炎可以影响胎儿。因为牙周感染是妊娠意外的危险因素，所以孕前口腔的检查，处理口腔内的疾患非常重要。孕期的牙周炎，一般比较常见的是妊娠期的龈炎。女性妊娠期由于激素水平的变化，原有的牙龈炎症会加重，从妊娠的2~3个月开始可以出现明显的症状，到8个月时可以达到高峰。所以，一般建议孕期的女性到口腔科进行常规的检查。检查主要是从口腔卫生、牙体、牙周的状况给予检查和指导。如口腔卫生状况需要改善，因为孕期女性的激素水平会发生变化，可能会加重原有的牙龈炎症，所以要掌握正确的刷牙方法，以及正确应用牙线，使用漱口水等。对龋病进行关注，建议去除龋损、填充感染组织。孕妇患有牙周炎，建议尽快清除龈上和龈下的牙石，对牙周进行基础维护，做好口腔护理，从而避免孕期口腔炎症的发生。
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张笑
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牙周炎患者牙齿松动是正常的。出现这种情况，提示患者的牙周炎已经发展到一定的程度，导致牙槽骨以及牙骨质等牙齿支持组织被破坏得非常严重，不能承受牙齿正常的咀嚼力而出现松动的情况。病情继续发展时，患牙还可能会出现移位甚至脱落的情况。出现牙齿松动时，建议患者及时到正规医院的口腔科就诊，如果是松动牙齿在2度以下时，可以通过牙周治疗来保留牙齿。但是如果超过2度，提示局部炎症严重，还可能会波及周围的牙齿，因此需要尽快拔除松动的牙齿，以避免病情进一步发展。
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张笑
住院医师
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牙龈疼不一定是牙周炎的表现。牙周炎主要有四大表现，第一个就是牙龈的炎症和出血，还有就是牙周袋的形成、牙齿的松动、牙槽骨的吸收，这是牙周炎的表现。牙龈的疼痛往往可能是牙周炎的表现，也可能是没有发展到那么厉害，也可能只是牙龈的问题，而没有一些牙槽骨的吸收。如果是没有牙槽骨的吸收，牙龈的问题只局限在软组织上，这时候通过简单的洗牙，注意口腔卫生，用漱口水漱口，就能够解决牙龈疼痛的问题。如果已经病情发展了，除了牙龈软组织的问题，还伴随着骨组织的吸收，已经形成了牙周袋，有了明显的牙槽骨的吸收，这个时候就是牙周炎，单纯的洗牙就已经解决不了问题，而是需要进行牙周的系统化的治疗。
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张笑
住院医师
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牙周炎引发的并发症有以下几种:第一，牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙齿松动。第二，牙周炎可能会诱发糖尿病，牙周炎和糖尿病之间存在着一定的相互关系。患有牙周炎的糖尿病患者，把牙周炎控制好以后可有效的控制血糖，也能降低牙周炎的感染几率。第三，牙周炎还有可能引发心脑血管疾病，因为口腔内的细菌会侵入到血液里，直接刺激血管，引发痉挛，导致心脑血管病的发生。第四，牙周炎还会引发呼吸道疾病，大部分牙周炎患者都不注意口腔卫生，一些慢性呼吸道疾病可能就是由于口腔卫生差引起的。
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张笑
住院医师
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判断有没有牙周炎，可能需要专业牙周医生的帮助。第一个，牙周科医生有专门的器械，有牙周的探诊，可以用探针测牙周袋的深度，测牙槽骨吸收的程度。第二个，还可以通过拍摄专业的牙片，在牙片上可以测量牙槽骨的高度，跟牙齿相对的位置关系。通过这些具体的数据，可以看出有没有牙周炎，牙周炎的严重程度。对于患者自己，需要关注的就是有没有牙龈出血、牙龈萎缩，有没有牙齿松动。如果出现牙龈出血、牙龈的萎缩或者牙齿松动的情况，就说明已经有牙周炎，应该及时的就诊、治疗。
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