痴呆最新回答
朱振国
副主任医师
回答了该问题
老年痴呆和谵妄症属于两种疾病，老年痴呆一般是脑血管动脉硬化、血管狭窄、血管闭塞导致的记忆力下降，注意力不集中，反应迟钝，病人常常忘记自己需要干什么，常常忘记今天吃了什么饭，做了什么事，昨天吃了什么饭。老年痴呆一般是在脑血管疾病的基础上多发性脑梗塞，造成老年痴呆认知障碍;谵妄症一般是精神的症状，病人可能出现烦躁以及精神异常，出现这种情况需要进一步查明原因。
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张明利
主任医师
回答了该问题
老年痴呆进行感觉功能训练，可以反复的强化病人的记忆能力，从简单熟悉的场景做起，可以从简单的数字一、二、三、四开始，也可以从熟悉的家人、朋友以及熟悉的周围环境开始，并且要注意病人的行动规律和特点，引导病人做一些感兴趣的活动和运动，以唤起病人对之前的记忆，要帮助病人进行生活自理，要规律的生活，早睡早起，可以多去散步，舒缓心情，增强体质。饮食上要加强营养，要保证每天的蛋白质、钙元素和维生素的摄入。
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陈云霞
副主任医师
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老年痴呆患者在康复过程中要注意以下几点:一、注意患者的身体状况，判断患者是否适合做康复，如生命体征是否平稳、心肺功能有无异常等。老年痴呆患者会合并老年性疾病，包括心脏疾病、肺部疾病等，在病人心肺功能不全的情况做康复训练对他有害，只有在生命体征平稳的情况下，才能多鼓励患者参与家庭和社会活动，以及多跟朋友、同事交流;二、不能歧视有记忆障碍的老年人，应鼓励患者做家庭事务，包括理财、买水电、交水电费、简单购物等，不要担心患者出错，让他积极参与到家庭和社会生活中。
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于秀梅
副主任医师
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老年痴呆属于神经内科非常常见的神经系统退行性疾病，这种疾病在一开始发作的时候，临床症状是非常轻的，主要表现为一些轻度的记忆力的下降。但是这个疾病是进行性加重的疾病，也缺乏根治性的手段，随着疾病的进展，患者会出现全方位的认知功能受损，比如患者可能出现视空间功能障碍、地点定向障碍、时间定向障碍等，到了后期也会出现各种各样的精神症状。如果到了中晚期，除了影响到认知之外，也会影响到患者的大小便功能，影响到肢体活动功能，患者咳嗽、咳痰，也没有力气，这样患者有可能处于卧床，处于吞咽困难，长期营养不良，出现反复的发烧，这样预后就非常差了。
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杜永杰
副主任医师
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老年痴呆骂人、打人属于中重度，早期的时候主要是一个，记忆力功能障碍，定向力障碍，计算力障碍为主。如果是出现这个骂人、打人有可能是精神症状，所以这个属于中重度，应该是比较严重了。这时候应该是专科的医生来治疗，如果是那个有精神症状的话，应该精神科的医生药物治疗，以及神经内科的医生来改善这个认知，改善精神症状为主的药物治疗以及康复治疗。
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王青
主任医师
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老年生理性的遗忘和老年痴呆症的健忘是有区别的。前者是老年人脑功能衰退的表现，是老年人的常态表现，这样的老年人虽然记忆力下降了，但是对时间、地点、人物关系和周围环境等的认知能力丝毫未减。后者，它主要是病理性的脑器质性智能衰退，这样的遗忘是恶性，随着病程的加重，会逐渐的丧失生活自理能力、思维越来越迟钝、言语越来越贫乏等。
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李峰
副主任医师
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目前没有明确的证据表明抗生素会导致老年痴呆，老年痴呆症（阿尔茨海默病）是一种神经退行性疾病，主要与遗传、年龄和环境等多种因素有关，抗生素主要用于治疗细菌感染，可能会导致一些副作用，如腹泻、恶心和过敏反应，但与老年痴呆症没有直接联系，长期或过度使用抗生素可能会导致肠道菌群失调，影响身体的免疫系统和代谢功能，因此在使用抗生素时，应该严格遵循医生的建议，避免不必要的使用和滥用。
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王燕
主任医师
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老年痴呆晚期患者频繁憋气可能与呼吸系统疾病、药物副作用和并发症等因素有关，这些患者可能会出现呼吸系统感染、肺炎、肺栓塞等疾病，导致呼吸困难和憋气，一些用于治疗老年痴呆的药物可能会抑制呼吸系统，导致憋气，营养不良和肌肉萎缩等并发症也可能使呼吸肌无力，从而引起憋气，如果症状严重或持续时间较长，建议及时就医以明确病因并遵医嘱进行治疗。
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王俊宏
主任医师
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目前，它在中国普遍用作从蛇足石杉中提取的生物碱，是一种强效可逆胆碱酯酶抑制剂。然后首次用于治疗早期老年痴呆症，适用于良性记忆障碍、脑血管疾病、脑外伤器质性精神障碍、周围血管阻塞性疾病、糖尿病性神经病、极慢性跟腱疼痛、运动肌肉损伤等。能够改善阿尔茨海默病患者的认知功能、行为和心理障碍，日常生活活动能力和这个总体功能。对血管性痴呆患者的认知功能，痴呆程度和日常生活自理能力也有很好的疗效，尤其对于这种轻度的痴呆患者，效果更加明显。还能够改善轻度中度颅脑外伤患者的记忆功能，并且能够改善脑神经传导功能，具有非常好的这种安全性。一般情况下，在临床实践中，我们通常口服2-4片，或0.1-0.2毫克，每天两次，每天最多9片。手术患者服用后出现耳鸣、头晕、肌肉震颤、出汗、腹部不适等不良反应。个别患者有一些不良反应，如呕吐、大便增多、视力模糊、流口水、嗜睡等。这些不良反应可以自行消失。
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臧金萍
主任医师
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精神痴呆建议选择住院治疗，如果有明显的精神障碍，建议使用抗精神病药物进行治疗，可取得良好的治疗效果。另外，建议使用适当的神经营养药物协同治疗，并对老年人后期认知障碍进行康复训练。痴呆症的主要症状是记忆力减退，随着疾病的发展，变得越来越严重，直到最后都不能自己吃饭，大便失禁，不能照顾自己。精神痴呆处于痴呆疾病晚期，影响患者的生活质量，包括护理质量、家庭护理等，因此，心理治疗应以抗精神病药物为主。
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王青
主任医师
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答案是不一定的，自感自己的记忆力减退，但不会影响日常的生活，而且智力检查也基本正常，在医学上就称为是生理性的记忆力减退，如果有些老人你提醒他，还是想不起来，而且记忆力越来越差，甚至影响到生活、工作和社会交往了，那可能就是患了痴呆。
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朱欣佚
副主任医师
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第一，要给患者提供安静的环境，减少环境对患者的刺激。同时患者的生活环境中要避免有危险的物品，减少老年患者潜在的风险。第二，要加强和患者的交流，倾听患者的感受，对患者的恐惧情绪进行安抚，转移老人的注意力。同时要多陪伴老人，可以适当减轻患者的症状。第三，对于症状严重的患者可以适当给予镇静的药物口服，降低患者大脑的兴奋性，减轻患者发生幻觉的症状。要对患者加强护理，避免老人独自外出，也要防止老人做出伤害性的行为。
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王青
主任医师
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积极的戒酒是能够一定程度上预防老年痴呆的，另外想要预防老年痴呆建议平时也要注意自身身体的护理，养成健康规律的生活作息习惯，积极提高身体免疫力和抵抗力。另外建议平时也要多留意关注自身的身体变化，如果出现一些异常的身体情况，要及时到医院就诊治疗，平时饮食方面建议尽量以清淡为主，避免高血压、高胆固醇这一类的身体疾病。
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朱振国
副主任医师
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练太极考虑对于痴呆是有一定的作用的。太极拳是人民在长期生活和斗争中创造发展起来的，属于民族的宝贵遗产，具有较好的医疗健身价值，可以起到一定抗衰老、抗痴呆的作用。打太极拳可以输展四肢活动筋骨，增加全身的血流量，改善微循环，增加脑血液循环，增加大脑细胞代谢，可以起到预防脑血管疾病，预防痴呆的作用。但建议还是需要多活动、多运动，调节情绪，改善精神状态，平时需要饮食，生活要均衡，避免吃得过于油腻。建议需要定期到医院进行检查，评估自身身体情况。
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朱振国
副主任医师
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第一种方法是给患者使用胆碱酯酶抑制剂治疗，比如使用多奈哌齐，可以提高乙酰胆碱的含量，在一定程度上改善认知水平。第二种方法是可以使用谷氨酸受体拮抗剂，比如美金刚等。另外还要注意给患者进行康复治疗。建议对老年痴呆的患者，一定要加强护理，防止患者出现走丢等意外情况的发生。饮食方面一定要注意保证营养，防止出现营养不良。
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