痴呆最新回答
朱欣佚
副主任医师
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首先患者可以选用胆碱酯酶抑制剂，这是改善患者认知功能的主要药物，比如多奈哌嗪。除此之外，美金刚也可以应用，临床上还可以使用脑代谢赋活剂，比如奥拉西坦，如果出现精神症状，就应该使用抗精神类的药物。
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朱欣佚
副主任医师
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老年人出现痴呆，如果是早期，生活能够自理的情况下，尽量要让患者进行正常的生活工作或者是学习。同时也要嘱咐其适当的进行一些户外运动，适当参加一些体育锻炼，多动手、多动脑、均衡膳食，按时睡眠、起床，保证充足的睡眠时间和质量。
必要时可以应用一些脑保护的药物，比如口服奥拉西坦、吡拉西坦、茴拉西坦、胞二磷胆碱，也可以口服多奈哌齐、石杉碱甲，有可能会改善症状，延缓疾病的发展。
老人痴呆到晚期可能会出现生活不能够自理，应加强陪护。
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朱欣佚
副主任医师
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老年痴呆具有一定的遗传性，但几率不是很高。通常患病早期患者会出现双手会发抖，流口水，记忆力减退等症状。如果担心，可以让患者去正规医院检查，防止延误治疗。平时要多注意休息，避免劳累。
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朱欣佚
副主任医师
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童样痴呆，是一种类似于像儿童一样幼稚的样子，例如经常学儿童说话的声音，自己认为三岁左右自称是宝宝，逢人就会喊阿姨和叔叔等表现。
童样痴呆比较多见，通常是因为精神创伤以后所形成。患者通常会出现言语、行为、表情、精神活动都会回到童年。并且表现是比较过分的，稚气十足。有的还会伴有记忆力丧失，和类似痴呆的症状。有时候，连生活中穿着衣裤也会错误百出。
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朱欣佚
副主任医师
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脑瘫和痴呆的区分：脑瘫主要是运动方面的障碍，而痴呆和弱智是认知方面的障碍，主要表现为行为幼稚，语言方面表现为说话混乱，记忆力不好，反应迟钝等。它们的侧重是完全不一样的。虽然脑瘫儿可合并智力低下，但也有大概三分之一是没有智力方面的问题。
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朱欣佚
副主任医师
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记忆减退是主要的核心症状。早期出现近记忆障碍，学习新事物的能力减退，严重者甚至找不到回家的路。随着病情的进一步发展，远记忆也受损。思维缓慢、贫乏，对一般事物的理解力和判断力越来越差，注意力日渐受损，可出现时间、地点和人物定向障碍，有时不能写字，不能识别人物。痴呆的另一个早期症状是学习新知识、掌握新技能的能力下降。其抽象思维、概括、综合分析和判断能力进行性减退。记忆和判断的受损可出现定障碍，患者丧失时间、地点、人物甚至自身的辨认能力。故常昼夜不分，不识归途或无目的漫游。情绪方面，患者早期可出现情绪不稳，在疾病演进中逐渐变性淡漠及迟钝。有时情感失去控制能力，变得浮浅而多变。表现焦虑不安，抑郁消极，或无动于衷，或勃然大怒，易哭易笑，不能自制。部分患者可首先出现人格改变。
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朱欣佚
副主任医师
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老年痴呆是因为的脑萎缩导致的，此病不是一日就发展成为的，是慢慢累积起来的病症，如果能饮食营养丰富，适当地看书、写字，就能够在一定程度上预防。现在确诊了，就应该及早用药，防止病症加重。如果长期如此的话，最好还需要检查一下是否严重。
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朱欣佚
副主任医师
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生活中，建议老年人适当的进食点富含维生素的食物，有利于维持神经的功能。注意保暖，避免吸烟饮酒，养成勤锻炼身体的习惯。疾病早发现、早诊断、早治疗，对延缓老年痴呆的发展有非常重要的意义。家属要每天学习疾病的知识。
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朱欣佚
副主任医师
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1、黄芪：有免疫增强和免疫调节作用。可扩张血管，抑制血小板聚集，降低血液粘度，改善血液循环和脑的灌流量。黄芪中含有锌等微量元素对防治老年痴呆有一定作用。2、黄精：补脾益气，滋肾填精，养心安神等功效。常用于治疗老年痴呆心脾两虚，肝肾不足，筋骨软弱，食少口干等症。还有提高超氧化物歧化酶(SOD)、抗氧化、防治动脉硬化、预防心脑血管疾病作用等。3、人参：人参有良好的抗衰老、抗疲劳、提高人体的免疫力、调节神经系统和兴奋造血系统功能等作用。改善中老年人的微循环，提高记忆、学习能力。常用于治疗各种类型的老年痴呆，尤其适用于心脾气血两虚症，或兼肺气亏虚、神疲乏力、虚咳喘促、自汗暴脱等症。4、川芎：川芎可扩张脑血管，改善脑的血管灌注。抑制血小板聚集和血栓的形成。对外周血管有直接扩张作用，可持久地降低血压。
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朱欣佚
副主任医师
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如果发现宝宝智力异常，应待续观察，家长好好观察宝宝的吃饭，睡觉，精神，眼神等等的一行一动，不要乱下定论，如果真的是有点异常，应该去医院查清楚是不是存在真正意义上的智力落后，才能给予相关药物上的治疗。如果宝宝真的患有痴呆症，在治疗的同时要注意训练，训练宝宝手眼协调的能力，四肢运动平衡的能力，诱惑宝宝想吃东西的本领，也可以把宝宝惹笑，惹哭，多让别的小朋友和宝宝玩，让宝宝高兴一点，这些都可以帮助治疗小儿痴呆症。宝宝患上小儿痴呆症，可能不爱笑，不好动，所以妈妈要挑逗宝宝的胳膊或腿，经常的把宝宝给别人看养，多让陌生和宝宝做语言与肢体上的交流，增加其语言与交际意识，锻炼大脑的记忆力，等宝宝爱笑，爱动了之后，宝宝心情好了，大脑也就变得聪明了。
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朱欣佚
副主任医师
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老年痴呆症目前没有特效药物可以完全治愈，不过一些进口药物对于延缓患者病情进展具有很好的作用，如阿瑞斯、盐酸多奈哌齐片，美金刚等。临床上用的比较多的是盐酸多奈哌齐片，也是美国认可上市的一种药物。
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朱欣佚
副主任医师
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老年痴呆的早期表现为健忘，应该到正规的医院做头部的核磁共振检查来排除器质性的病变引起的。可以使用营养神经的药物来进行治疗，同时可以做认知的康复训练来改善症状。平时要注意多休息，不要熬夜。有什么问题去正规医院做个检查，可以及时采取措施。
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朱欣佚
副主任医师
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一、对有语言功能障碍的患者，应注意面对面交谈，并要保持目光接触，讲话要慢，与患者的反应速度相当，言语要简单直接，对老人说出的不完整的话或想不起的事可加以提示，帮助其进行有效沟通，减低其挫败感。不要去纠正老人的一些错误说法或观念，不要与之争辩或质疑。鼓励老人进行语言交流和学习，同时保持非语言的沟通(恰当的手势、微笑、温和的声音、温柔的身体接触)，这都有助于传递情感。二、对于患者的记忆障碍，亲友应该理解这是因为疾病引起的，不能嘲笑;对患者因易忘事而反复提问应该耐心倾听，并给予简单明了而又认真的回答，不要敷衍了事。在痴呆的早期可以根据患者的具体情况，鼓励其回忆具有成就感的往事，这是改善思维的一种好办法。
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朱欣佚
副主任医师
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殊不知，近期记忆的减退正是老年痴呆早期的典型表现之一。痴呆老人常见症状早期：记忆力减退，尤其是不能记住近期的事，不能学习和记住新的信息；语言沟通能力下降，找不到合适的词来表达自己的意思；情绪不稳定；容易迷路；判断能力下降。中期：完全没法记住近期的事，完全不能学习和回忆新的信息；注意力不集中；日常生活能力下降，如梳头、吃饭、穿衣及大小便等需要别人的帮助；迷路情况更严重，有时在家也会迷路；出现精神问题或有攻击他人的行为。
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朱欣佚
副主任医师
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区分脑瘫和痴呆：脑瘫主要是运动方面的障碍，而痴呆和弱智是认知方面的障碍，主要表现为行为幼稚，语言方面表现为说话混乱，记忆力不好，反应迟钝等。它们的侧重是完全不一样的。虽然脑瘫儿可合并智力低下，但也有大概三分之一是没有智力方面的问题。
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