帕金森最新回答
于秀梅
副主任医师
回答了该问题
不受控制的摇头不一定就是帕金森病，还可能是特发性震颤所引起，多见于青少年人群。有些人会出现轻微的震颤，但肌张力属于正常，运动也不受影响，也没有行动迟缓的状况，通常属于良性震颤，震颤的过程可能会比较长，通常不会发生恶化，也不会对生活工作造成影响，多为遗传所引起，存在明显的家族史。一些比较特殊的神经系统疾病或者是药物，也可能会导致患者不断摇头，比如抗精神病的药物。由此可见，不受控制的摇头并不全都是帕金森病所引起，应及时到医院就诊，明确具体的引发原因，对症治疗。
分享
回答1
于秀梅
副主任医师
回答了该问题
人就家的亲戚患上了帕金森病，现在已经严重的干扰了，生存这种帕金森病的症状主要还是逐渐扩张出的的许多人都会再次出现许多手部的许多发颤，进攻的困难，甚至是肌张力的障碍，等情况，手术治疗效果并不好，大多数还是要长时间的，运用药物减缓病情稳定症状。需求注意议您要放松心情，避免劳累过度是到了锻炼身体增强体质。
分享
回答1
刘奇英
主任医师
回答了该问题
一般在临床症状方面，常用复方左旋多巴、多巴受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂以及一些抗胆碱能药物来控制症状，同时可以使用维生素E，维生素B，艾地苯醌、丁苯肽、尼麦角林、银杏叶片、胞磷胆碱胶囊等，这一类药物有可能能够延缓疾病进展。但是用药可以减轻帕金森病的临床表现，长期使用一些改善神经功能，改善能量供应的药物，有可能能够延缓病情进展。它一旦发病，病程会呈进行性加重、进展。
分享
回答1
张明利
主任医师
回答了该问题
帕金森的病人是能够吃钙片。帕金森病多见于50岁以上的中老年患者，一般会出现肌张力增高以及运动迟缓等症状，因此活动量也会有所减少。这部分患者非常容易合并缺钙以及骨质疏松，因此帕金森病患者可以适当补充钙片，以预防和治疗骨质疏松的情况。帕金森病的患者也可以多吃一些含钙的食物，比如牛奶、鸡蛋、鱼、虾、瘦肉等。帕金森病患者除了吃钙片之外，如果患者存在骨质疏松的情况，还应当适当服用双膦酸盐以及骨化三醇等药物，从而增强骨头密度，防止脆性骨折等并发症出现。
分享
回答1
张明利
主任医师
回答了该问题
1、病情本身随着时间的推移病情本身就加重。早期可能吃1到2种药就可以，后期我们可能需要吃到两种三种更多的药物。2、注意服药的一些事项，比方说我们服药的时候需要跟食物之间的蛋白相隔开，否则话会影响药物的吸收。有一些抗精神病类药物会加重帕金森病的症状。我们服药的方式和整个疾病过程中考虑有没有一些并发用药，而这些药物会不会是导致他疾病加重的一个因素。3、鼓励病人进行锻炼对病情的延缓起到一定的作用。
分享
回答1
李峰
副主任医师
回答了该问题
帕金森病病人面部症状主要是受肌张力障碍影响，主要是面部表情不丰富，面部肌肉张力高，比较僵硬引起的，所以做表情的时候不自然，也可以称作面具脸，长年一个表情，像带着个面具，再就是可以出现口角流涎
分享
回答1
陈云霞
副主任医师
回答了该问题
从医学上来讲呢这个排大便排出不畅，它通过这个糟粕排不出去，糟粕是什么呢，大家都这个糟粕，它里边含吲哚、芳香类的氨基酸这些东西，它在结肠下它会重吸收，正常我们有个血脑屏障，从医学医生他都知道病理生理有个血脑屏障，我们的水是不能通过血脑屏障的，不是很多东西，都能通过血脑屏障，但是这样肠道的一些代谢的毒素，我们叫芳香类的氨基酸，这些可以通过这个血脑屏障抑制大脑的这个反应，所以凡是便秘的患者到后来他容易发生老年痴呆，所以这样不仅是我们的帕金森病的患者，对他的这个排便的问题要非常重视，那么对于老年痴呆的患者也是非常注意的，我们对这种顽固性便秘的这种病人一定要给他很好的去治疗，所以中医在这方面，中药也是有很大的强项的，刚才我已经谈到有比如有几个处方：承气汤、调胃承气汤、小承气汤加减应用疗效也非常好。
分享
回答1
刘奇英
主任医师
回答了该问题
帕金森与脑外伤一般没有关系，是两个独立的疾病。帕金森是由于自身的原因引起，而脑外伤是由于外界的因素引起。因此，如果脑外伤的患者，又有帕金森，临床上并不把这两种疾病归为一类，而是采用独立的治疗方法。脑外伤的患者很多需要药物治疗，或者是手术治疗。而帕金森症状，很多也是需要药物进行控制。有部分帕金森的患者，帕金森药物失效以后，可以采用脑起搏器、DBS的植入进行治疗。因此，临床上并不把这两种疾病归为一谈，而是作为两个独立的疾病，采取独立的治疗方法。
分享
回答1
李峰
副主任医师
回答了该问题
帕金森病还是有家族遗传倾向的。临床上面碰到大概90％的人都是散发的，就是没有家族史的，但是也有10％的病人，就是有家族史的，有的时候一个家庭里面有好几个人帕金森病，有这种集体发作的现象。目前认为，帕金森病跟基因异常还是有关系的，认为是一个常染色体显性遗传，就是对这些有家族史的帕金森病病人中做基因检测，可以发现帕金森病的一些相关基因表现是阳性的。所以帕金森病目前认为有遗传倾向，但是不能说是遗传病，有这种倾向而已。帕金森病假如年纪比较轻，发病的这种遗传概率就更高一点，遗传性就更大一些。假如年纪比较大的人发病，往往跟基因没什么关系，遗传的因素会少一些。所以假如是一个很年轻的帕金森病人，要充分考虑是不是有遗传的问题。
分享
回答1
于秀梅
副主任医师
回答了该问题
目前帕金森手术的成功率相对较高。因为帕金森的主要治疗，最初还是要进行药物治疗。如果服药后，可以迅速地改善症状，患者的生活质量即可得到提高。如果药物吃到一定程度后，效果变差，需要进行手术治疗。目前常用的是DBS手术，可以较好地缓解患者的相应症状。
分享
回答1
李峰
副主任医师
回答了该问题
帕金森病患者维持药物治疗10年左右：首先，帕金森病本身的自然病程为10年左右，大脑中残留的多巴胺能神经元，在左旋多巴的转化和多巴胺的储存和释放方面逐渐减少。其次，长期口服外源性多巴胺，在临床上经常能够感觉到患者服用的多巴胺量越大，进入晚期的速度越快。因此，需要缓慢增加患者服用的多巴胺剂量，到达帕金森病后10年左右，就无法再继续有效增加剂量、良好控制病情了。针对服药，帕金森病的患者还可以进行康复训练，延缓帕金森病病程的进展，结合服药延长寿命。
分享
回答1
陈云霞
副主任医师
回答了该问题
帕金森康复训练的误区有以下三个：1、吃药时期的误区：帕金森病病人不是吃几个疗程药后症状缓解就可停服,而是如果一旦吃上,需要终身吃药。药物治疗最有效的时间一般只有4～6年,随着吃药时间延长,疗效越来越低,剂量越来越大。长期吃药后会出现肢体不自主舞蹈样动作和药效作用来去无踪的副作用。因此,过早或过晚服用药物都是错误的,我们应尽量推迟吃药时期,如果症状轻微,可以暂时不吃药,但如果症状明显,就应该及时吃药,以控制症状。2、药物选择的误区：对年龄较轻的早期病人,应选择多巴胺激动剂,该类药物虽然效果欠佳,副作用明显,但可推迟药物副作用出现;对年龄较大的早期病人,可应用多巴类药物。随着病情发展,需要的药物剂量越来越大,因此吃药需要做到“细水长流,不求全效”,即剂量尽可能小,长期规律地服用,能达到80％左右效果即可。3、认为一发病就该吃药：虽然帕金森病病需要终生吃药。但是之前说过药物治疗最有效的时间一般只有4～6年,随着吃药时间延长,疗效越来越低,剂量越来越大。长期吃药后会出现肢体不自主舞蹈样动作和药效作用来去无踪的副作用。所以要按医嘱服药，而不是一发病就吃药。
分享
回答1
王燕
主任医师
回答了该问题
帕金森病脑深部电刺激，用完效果比较明显。什么叫脑深部电刺激？通常也叫脑起搏器，帕金森病可以理解，由于脑子里面的左旋多巴的缺乏，导致脑子细胞里面的神经元或者叫神经传导术的不正常放电，表现帕金森症状。脑起搏器在不正常的神经元或叫神经传导术上植入电极，通过一个外加的电刺激，来控制不正常的放电，来从而改善症状。假如病人选择的好，另外就是手术刺激的靶点选择好。还有一个就是手术位置刺的好，靶点植入准确，还加上手术后，刺激参数的合适跟药物的配合，往往可以起到比较好的明显效果。目前认为帕金森病脑深部电刺激术，是帕金森病治疗的一个最大的进展。关于帕金森病脑深部电刺激手术效果好不好，要具体分析。假如诊断明确，手术做得好，因为手术后的刺激参数比较好，效果还是很满意的。
分享
回答1
陈云霞
副主任医师
回答了该问题
根据身体患有帕金森便秘的药物，如果长期服用的情况下，有可能也会导致身体出现低血压，或者是身体出现了身体代谢紊乱有关，引起的神经损伤表现，所以在应用药物期间要定期监测身体的血压指标，进行调补身体，避免身体出现血压代谢紊乱，影响身体的健康指标。
分享
回答1
王俊宏
主任医师
回答了该问题
帕金森病是一个锥体外系的疾病，主要是由于肌张力高，导致患者会出现四肢的僵硬，会觉得身上像捆了一个绳子似的，做任何的动作都想快，快不了。翻身、起床、穿衣，包括下床动作都非常的缓慢，不可能像正常人一样，很快速的进行一个活动。比如打鸡蛋这个动作，正常人非常容易，但是帕金森病人就做不了。这种周期性的节律性的动作都很缓慢，有些人走路的时候，迈头一步的时候非常的缓慢。遇到有障碍物的时候，走起路来更困难了，可能两个脚就像是粘在地上似的。所以帕金森病患者，可以出现四肢的僵硬。
分享
回答1
