面瘫最新回答
于秀梅
副主任医师
回答了该问题
面瘫持续8个月未能痊愈，可采取药物治疗、手术治疗及中医治疗等综合策略。药物治疗方面，患者应在医生指导下使用地塞米松片、阿昔洛韦片、醋酸泼尼松片等药物，以改善微循环。对于症状严重的患者，应适时接受手术治疗，手术方式包括周围神经减压术、神经吻合术等。中医治疗中，针灸、按摩等方法能促进局部血液循环，辅助面部神经恢复，但需由专业人员操作。此外，患者应保持乐观心态，保证充足休息，避免过度劳累，维持良好睡眠，日常可进行面部锻炼，增强面部肌肉弹性，并定期进行复诊。
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王青
主任医师
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耳后疼痛有可能是面瘫的前兆，但是要剔除耳部的疾病如中耳炎，外耳道传染等疾病，面瘫，也称做面神经炎，有一小部分原因是面神经病毒感染引来的，面神经从耳后钻过，故有的伴发耳后疼痛，预防工作面瘫，平常生存中清淡饮食，忌辛辣刺激性食物，外避雨邪。需求注意注意适当运动锻炼，不要熬夜喝茶喝咖啡等以免刺激影响睡眠。
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王俊宏
主任医师
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老人面瘫要避免吹风、受凉，冬季注意面部保暖，戴好帽子和围巾。夏天不要吹空调，风扇，以及开窗户风直接吹到面部。另外老人面瘫后要加强功能锻炼，需要对面部表情肌进行康复训练。具体的动作包括抬眉、闭眼、缩唇、撅嘴。通过反复训练有利于尽早改善面部表情肌的功能。同时口服甲钴胺等营养神经药物及针灸、理疗治疗。同时老人面瘫后需要注意眼部卫生，因为面瘫后出现闭眼无力，常引起结膜炎。患侧眼睛充血、瘙痒、疼痛时可点眼药水或眼药膏，夜间戴眼罩，以上为老年人面瘫后的注意事项。
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王俊宏
主任医师
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老人面瘫嘴歪需要及时明确面瘫性质，面瘫主要包括中枢性面瘫和周围性面瘫，中枢性面瘫主要是由于脑血管疾病导致的，例如脑梗塞、脑出血、颅脑肿瘤、脑炎、自身免疫性疾病等。这种情况首先需要及时纠正病因，改善病因，可以在医师指导下应用营养神经药物和康复治疗、康复理疗以及针灸治疗。周围性面瘫一般主要是由于自身免疫炎症或者局部血管压迫、细菌、病毒感染等引起的。可以在医师指导下应用抗病毒药物和激素药物、营养神经药物治疗，也建议配合中医理疗、中医针灸，改善临床症状。
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杜永杰
副主任医师
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老年人突然出现面瘫，要考虑的原因包括中枢神经系统疾病和周围神经系统疾病。中枢神经系统的疾病主要是脑出血、脑梗死，这类患者往往患有糖尿病、高血压、高脂血症等疾病，发病以后可以通过脑CT、核磁共振等检查确诊。发病的时候会出现眼裂以下，面部表情肌瘫痪、口角下垂、鼻唇沟变浅、鼓腮漏气等症状。其次，周围神经系统的疾病，主要是由于受凉感冒、病毒感染引起。发病的时候出现患侧表情肌完全瘫痪，包括眼裂上下的肌肉全部瘫痪，特点是额纹变浅或者消失，眼裂增宽，患侧鼻唇沟变浅等症状。
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杜永杰
副主任医师
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脑梗后遗症面瘫，应该注意以下几方面:1.注意面瘫部位的保暖护理，由于脑梗导致面部血液循环障碍，加强保暖有助于面瘫恢复。2.坚持每天做面部的按摩或者理疗，有助于促进血液循环，改善面瘫症状。3.遵医嘱坚持服用抗血小板凝集的药物，例如阿司匹林，监测血脂和血压。如果血脂高或者血压高，适当服用降脂宁或者厄贝沙坦等，治疗原发病症有助于缓解面瘫症状。4.调整日常饮食结构，要以清淡、低盐、低脂饮食为主，避免进食辛辣刺激性食物。
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杜永杰
副主任医师
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面瘫的病因有面部受凉、带状疱疹、脑卒中等。
1、面部受凉：患者在面部受凉之后，可能会刺激面部的神经，进而出现神经麻痹的情况，建议患者平时注意保暖，避免面部受凉。
2、带状疱疹：考虑与年龄、免疫力下降等有关，主要症状有低热、乏力、疼痛、烧灼感等，建议患者在医生的指导下口服阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片等药物进行针对性的治疗。
3、脑卒中：考虑与先天性血管病、血管损伤、血管狭窄等有关，症状主要表现为短暂性的肢体麻木、言语不清、恶心、口角歪斜等，患者可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物。
还可能与外伤、糖尿病、脑肿瘤等有关，在出现不适后，患者需要及时前往医院就诊。
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王燕
主任医师
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突然面瘫可能是风寒、特发性面神经麻痹、急性脑出血等引起的。
1、风寒：患者在睡觉时，受到风寒的侵袭，就可能会突然出现面瘫的情况，建议患者平时最好关窗之后再睡觉，必要时在医生的指导下使用甲钴胺片或者阿昔洛韦片等药物进行治疗。
2、特发性面神经麻痹：与环境、感染等有关，患者一般会出现癫痫、流涎、耳后轻度疼痛等症状，建议在医生的指导下服用醋酸泼尼松片或者地塞米松片等药物进行治疗。
3、急性脑出血：考虑和高血压、血管畸形等有关，症状有头晕、头痛、呕吐、恶心等，患者可遵照医嘱口服安宫牛黄丸或者呋塞米片等药物。
还可能与一过性脑缺血、脑卒中、脑梗死等有关，需要患者出现症状后及时就医。
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于秀梅
副主任医师
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神经性面瘫怎么治疗能好得快需要因人而异，与患者的病情等有关，常用的治疗方法有物理治疗、药物治疗和手术治疗。
1、物理治疗：如果患者的症状较轻，可通过物理治疗的方式改善症状，比如局部热敷、针灸、按摩等，促进血液流通。
2、药物治疗：如果患者处于病情发作的急性期，可在医生的指导下使用甲钴胺片、地塞米松片等药物进行针对性的治疗。
3、手术治疗：如果患者的症状比较严重，需要及时前往医院，在医生的指导下通过面神经微血管减压术等方式进行治疗，以免病情进一步加重，使患者的生活质量下降。
在日常生活中，注意休息，不能劳累，不熬夜，保证充足的睡眠时间，保持室内空气清新，避免外出受寒风影响。
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朱振国
副主任医师
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神经性面瘫四个月还没有好属于恢复期，应以康复治疗为主，也可以同时针灸、理疗，有助于病情恢复。如果是周围型面瘫，多数由面神经炎引起，大部分患者经过积极正确的治疗，在两个月之内基本恢复正常。少部分重症患者四个月仍未完全恢复，还有一定恢复的可能。超过一年属于后遗症期，无特效的治疗方法。如果是中枢性面瘫，大多数考虑是脑内器质性病变引起，包括脑出血、脑梗死、脑肿瘤等。同时要进行原发病的治疗，并进行针灸、康复、理疗等综合治疗。
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朱欣佚
副主任医师
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眼睛和嘴巴有点斜，而且伴发流口水，确实考虑是一些面瘫为基础，这种可能会是因为面神经麻痹或者面神经炎复发，建议可以到医院实施检查和检验，也可以互相配合做一些物理治疗，比如针灸或者口服疏通经络的药物，具体用药请遵医嘱。大多数规范治疗的话，一个月左右会慢慢彻底恢复。
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李峰
副主任医师
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面瘫病状眼睛能闭上后，仍需继续治疗，注意面部保暖和进行面部肌肉锻炼。面瘫是由于面神经受损导致面部肌肉瘫痪，可能由感染、脑卒中或创伤引起，症状包括口角歪斜、讲话漏风和流涎。眼睛能闭上说明症状有所改善，但仍需在医生指导下继续药物治疗、中医治疗或手术治疗。面部保暖可以通过戴口罩或围巾避免冷风直吹面部。面部肌肉锻炼可以通过对着镜子做龇牙、鼓腮和吹口哨等动作来促进恢复。保持良好心态，积极配合治疗，有助于达到最佳效果。
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尹慧
主任医师
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疱疹引起的面瘫通常是由带状疱疹病毒感染引起，表现为面部表情肌瘫痪、额纹消失、眼裂不能闭合等症状。治疗上，急性期尽早使用抗病毒药物如阿昔洛韦和伐昔洛韦，有助于缩短病程和加速恢复；营养神经药物如维生素B1和B12有助于神经髓鞘的恢复；糖皮质激素如泼尼松和地塞米松可减轻面神经炎症和水肿，但需注意避免长期使用以防不良反应。对症治疗方面，眼裂不能闭合者可使用眼罩和眼药水保护角膜，口腔黏膜疱疹者可用西瓜霜或锡类散局部涂擦。康复治疗包括面部肌肉锻炼和按摩，有助于促进神经功能恢复；中医治疗如针灸和理疗也可以改善局部血液循环。出现症状应及时就医，遵医嘱规范治疗，避免自行用药。
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臧金萍
主任医师
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眼睛上下跳动且脸部抽搐，如果是面瘫导致的，大部分患者可以恢复，但少部分可能会留有后遗症，面瘫即面神经麻痹，主要表现为面部表情肌瘫痪，不能皱额蹙眉、不能露齿、鼓腮等，能否恢复与患者年龄、病情程度及治疗是否及时有关，大部分年轻患者在及时规范的治疗后可恢复正常，年龄较大或病情较重的患者则可能会留有后遗症；眼睛上下跳动且脸部抽搐还可能与面肌痉挛、癫痫局灶性发作等原因有关，这些疾病如果及时治疗也有可能恢复，但若治疗不及时则可能会留有后遗症，建议出现此类症状时及时就医，明确原因，并遵医嘱进行治疗。
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张明利
主任医师
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经常接受射频治疗在正确操作下通常不会导致面瘫，但如果操作不当或治疗部位不当，可能会引起局部疼痛、肿胀、出血和神经损伤等不良反应，甚至可能导致面瘫，因此选择正规的医院和有经验的医生进行治疗，并遵循医生的建议和指导非常重要，同时在治疗后需注意观察身体反应，如有异常应及时就医。
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