面瘫最新回答
李峰
副主任医师
回答了该问题
出现面瘫最好去医院神经内科就诊。面瘫分为中枢性面瘫以及周围性面瘫。周围性面瘫主要是由于感染性病变、耳源性疾病等原因所造成的。中枢性面瘫主要是由于颅内肿瘤、炎症、脑血管疾病等原因所造成的。面瘫容易造成表情肌瘫痪、眼裂扩大、口角下垂等症状，但患病的一侧不能够做皱眉、闭目以及撅嘴等动作。出现面瘫对人体是有很大影响的，需要及时去医院检查治疗，在明确造成面瘫的原因之后，需要及时治疗原发病症。另外要注意保护暴露的角膜，从而来预防角膜炎，平时可以使用眼罩或者是使用眼药水、眼膏等。
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陈云霞
副主任医师
回答了该问题
面部瘫痪，实际上是面神经的支配功能受到影响，同时也使三叉神经的功能分配区域受到影响。越是精细的运动功能，恢复起来就越慢。比如眼轮匝肌支配，是受面神经、三叉神经的末梢的支配。一旦功能受损，恢复起来也就会越慢。因为它的支配功能是分区，支配功能是分得非常细，也非常复杂，所以恢复也是最慢的。相对于口轮匝肌，要恢复得非常慢一些。所以面瘫了以后，眼睛的恢复或者是眼周围肌的恢复是最慢的。
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杜永杰
副主任医师
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周围性面瘫是面神经受损引来的，而中枢性面瘫是中枢神经受损引来的，也就是脑细胞受损致使的，由于面神经核上半部分是由两侧大脑共同掌控的，中枢性面瘫再次出现的症状也就是面部的上半部分是不受干扰的，而周围性面瘫会完全遭到干扰，所以中枢性面瘫只是眼睛以下的1/4再次出现面瘫症状，而周围性面瘫，一侧的面部全部遭到干扰再次出现偏瘫症状，周围性面瘫有额纹消失，眼睛合拢不良的表现出，而中枢性面瘫就没只有口角歪斜的症状，另外通过配置检查和磁共振，能推测是中枢性面瘫还是周围性面瘫。特别注意不要熬夜，要吃一些富含维生素的食物，多到户外呼吸新鲜的空气。
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王燕
主任医师
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脑瘫以后引起的面瘫，一般恢复多长时间都不确定。因为脑瘫引起的面瘫，主要是看颅内神经修复的情况。因为面瘫包括两种，一种叫周围性面瘫，一种叫中枢性面瘫。脑梗引起的面瘫叫中枢性面瘫。因为在大脑里边分两侧半球，一般左侧的梗死可以引起右侧的面瘫，像这种面瘫可能时间要长一些。有的时候，在肢体功能恢复的时候，面瘫才同时恢复。有的时候肢体没有恢复，但是面瘫已经恢复了。所以，具体情况看病人梗死的范围、部位，还有肢体的恢复情况、神经传导修复的情况。这些都是对脑梗以后面瘫的评估，不是特别确定的因素。还看是不是系统的治疗，如果系统的治疗面瘫，可能恢复的更好。如果没有系统治疗，可能持续的时间更长，甚至可能留下终身的面瘫。
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于秀梅
副主任医师
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周围性面瘫一般是面神经，功能受损引来的，主要表现出为，一侧面部的神经功能障碍。肌肉松弛，口眼歪斜，上眼睑下垂，眼睛合拢，睁开功能障碍，额纹消失。而中枢性面瘫一般是大脑神经功能障碍致使的，最常见于脑血管疾病。中枢性面瘫，多数会有，一侧面部的，下半部分功能失去，表现出为口角歪斜，但是一般上眼睑没弯曲，额纹也没消失。这种情况因为，面神经的上半部分是受双侧大脑掌控的，所以一侧大脑受损以后。由于有另一侧神经的掌控，所以上面部功能不受干扰。需要强调的是建议平时饮食一定要规律，少食多餐。
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臧金萍
主任医师
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如果到正规医院接受规范的针灸治疗，是不会导致面瘫的。相反，针灸疗法是世界卫生组织推荐的首选治疗面瘫的方法。面瘫是临床非常常见的病症，以冬夏为多发的季节，一般是因为患者机体抵抗力下降，比如熬夜、劳累、过度紧张等等，再附加外感风寒或者是外感风热等诱因，就可以导致面瘫的发生。面瘫临床以口眼歪斜，不能皱眉、闭眼，刷牙漏水、吃饭存食为主要症状，还有一些病人伴有耳后的疼痛、头痛、耳鸣、舌的味觉减退等等。面瘫是比较严重的病症，不仅影响美观，而且影响功能。如果患有面瘫，一定要第一时间到正规的医院接受针灸治疗。
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刘奇英
主任医师
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三叉神经痛一般不会导致面瘫。如果是原发性的三叉神经痛，一般会导致一面三叉神经分布区的反复疼痛，一般是血管刺激神经导致的，是一种三叉神经本身的病变。如果三叉神经痛是因为颅内的病变引起的，颅内的病变可能同时也会出现面瘫的情况，这时候面瘫和三叉神经痛是伴发的，但是也是没有因果关系的。出现了三叉神经痛，应该要及时的去医院进行就诊。
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李峰
副主任医师
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一般面瘫分为几个时期，第一个时期叫急性期，从刚发病到一周左右属于急性期。在急性期过程中，无论用哪种方法，它的症状会越来越重，到达了高峰以后，会进入平台期，然后再慢慢的进入恢复期。也就是针灸看选择在什么时候了。假如选择在急性期扎了，它还是在往前加重，这是正常情况，针灸扎的目的只不过是在急性期促进它提早到达高峰，然后在恢复期进行针灸。假如在恢复期进行针灸，多久会有效果，不好说，有的时候扎一次就会有效果，有的时候可能会（扎）两三次。但是只要落在恢复期的时候，一般针灸情况下，两三次就会有效果。但是到后遗症期，可能需要一两周治疗才会有效果。
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王燕
主任医师
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面瘫先建议到西医进行检查，后续依据情况再确定西医还是中医进一步治疗。患有面瘫应及时到正规西医医院检查，明确面瘫的属性，是属于中枢性面瘫还是周围性面瘫。建议及时做头部核磁共振检查，排除中枢性面瘫。周围性面瘫应及时到西医神经内科进行诊断和治疗。一是糖皮质激素和营养性神经药物，如神经妥乐平、注射用大鼠神经生长因子、腺苷钴胺和改善微循环的药物，如前列地尔等。，必要时可配合西药星状神经节阻滞使用。同时可以看中医理疗和中医针灸治疗。
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陈云霞
副主任医师
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大家都知道面瘫非常常见的一个疾病，大家知道面瘫我们有周围性的面瘫、中枢性的面瘫，周围性的面瘫主要是咱们常见叫面神经炎，它是一个完全性的面瘫，像咱们受风以后造成了这口角歪斜什么?鼓腮漏气、眼睑闭合不全等等，这些是周围性面瘫。中枢性的面瘫一般都是由中枢神经系统病变所致的，最常见就像脑梗，可以引起中枢性的面瘫，它一般都是眼睑以下的面部肌肉的一个瘫痪，所以说我们在诊断面瘫的情况下，要区分是周围性的面瘫还是一个中枢性面瘫。手太阳小肠经也是行走于面部的一个重要的一个经络，特别是与眼肌、颊肌及耳的关系尤为密切。因此手太阳小肠经我们在面瘫以后，对经络进行一个刺激治疗，是能够改善面瘫患者的一个恢复的，所以说手太阳小肠经和面部的面瘫还得有一定的关系的，通过刺激经络是能够改善它的功能的。
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杜永杰
副主任医师
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一般情况下面瘫和矫正牙齿没有直接的关系。引起面瘫的原因有很多，最常见的是感染、脑梗、脑出血、面部神经炎症、脑肿瘤等，还有可能是外伤导致，矫正牙齿造成的很少，一般不常见。当然，矫正牙齿的同时进行了牙齿其他方面疾病治疗，比如根管治疗，这种情况可能会诱发神经感染引起面瘫。但如果是单纯的矫正牙齿，造成面瘫的几率很小。
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朱欣佚
副主任医师
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面瘫以后，无论是中枢性的面瘫，还是周围性的面瘫，都会让面部的肌肉展示出功能失衡的状态。这时就会出现说话不清楚、口齿含糊不清，要积极地对原发病进行治疗。首先要明确面瘫是由于中枢疾病得来的，还是外周神经，特别是面神经的病毒性炎症造成的。分清病因以后，要针对病因进行积极地治疗，比如扩血管的治疗、神经营养的治疗，必要的时候可以给针灸理疗治疗。通过这些治疗，如果能把原发疾病治疗好，面瘫的肌肉的功能就会逐渐恢复，面瘫的症状也会得到很好的缓解，说话也会利索了。
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尹慧
主任医师
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神经性的面瘫可以由中枢的病变所引起，包括脑出血、脑血栓、脑部的肿瘤、脑炎以及脑脓肿等，都可以造成中枢性的面瘫。周围性的面瘫可以由慢性化脓性中耳炎、中耳的胆脂瘤，以及病毒感染所引起的贝尔氏面瘫和Hunt综合征所引起。同时手术、外伤都可以造成面神经的损伤，引起面瘫。同时面神经的肿瘤，也可以引起面瘫。腮腺的肿瘤，压迫面神经以后，也会造成面瘫。所以不同的病变，可以发生在不同部位，都可以造成面瘫。
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朱欣佚
副主任医师
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三叉神经疼不会导致面瘫的。因为三叉神经是面部的感觉神经，一旦饮食不当等就会造成三叉神经疼，但是面部的表情活动是由面部的运动神经所控制的，因此三叉神经痛是不会导致面瘫的。但是需要注意的是，当患者出现面部疼痛的感觉时，应立即去往医院检查，找出病因以后，积极配合医生进行治疗等，以免病情发展，从而引起脸肿等情况的发生。
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