检验科最新回答
赵平
主任医师
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需要进行阴道镜检查的人群如下：1、如果TCT的检查结果出现了asc，也就是不典型的鳞状上皮细胞，那么就可能是低级别的病变或高级级别的病变，一般这种情况会合并有HpV感染，建议做阴道镜检查。2、如果HpV的检查结果出现了16、18型这两种最危险的亚型，出现了阳性，那我们不用看宫颈的细胞学结果，也就是TCT的结果，应该去做阴道镜的检查。3、如果医生怀疑宫颈有问题，虽然检查结果没有发现异常，也可考虑去做阴道镜检查，如在临床上很难确诊的时候，还有一些病人反复长期的HpV的感染等。
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杨博
主任医师
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在打HPV疫苗前需要进行检查，以确认是否已感染HPV病毒。未感染者方可接种疫苗，而感染者的预防效果有限甚至可能加重病情。注射疫苗前需确保无特殊情况如怀孕和哺乳，根据个人年龄选择合适的疫苗种类。注射后可能出现轻微发烧症状，需注意个人卫生避免感染。疫苗分为不同价数，适用年龄不同，需按推荐年龄接种。接种疫苗前检查是确保疫苗有效性的重要步骤。
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张伟
主任医师
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钡灌肠检查主要是用来诊断结肠病变的一种方法，即从肛门插进一个肛管、灌入钡剂再通过X线检查，诊断结肠肿瘤、息肉、炎症、结核、肠梗阻等病变。钡灌肠检查前病人需做如下准备：1、造影前2天不要服含铁、碘、钠、铋、银等药物。2、造影前1天不宜多吃纤维类和不易消化的食物。3、造影前1天晚上，吃少渣饮食如豆浆、面条、稀饭等。4、造影当天早晨禁食，包括开水、药品。5、检查前排空大便，并做清洁洗肠，再去做钡灌肠。6、有结肠活动性大出血暂不做钡灌肠检查。
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方毅
主任医师
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涂片指的是我们留痰以后，要在玻片上薄薄地涂一层，来进行结核菌的检测，涂片阴性，如果未治疗的患者，不是说就一定没有传染性，因为我们有一部分，活动性肺结核，痰中是查不到结核菌的，这种时候如果没有经过正规的治疗的情况下，我们不能说完全没有传染性，如果正规的抗结核治疗以后，我们说连续复查两到三个月，复查痰菌阴性，这种时候我们才说他没有传染性。
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方毅
主任医师
回答了该问题
脐疝做一些辅助检查，尤其像B超，是完全可以判断脐疝缺损的大小，另外可以判断脐疝腹腔内容物，对于临床医生也是很好的依据。也可以根据B超再进行适当的处理，是应该尽快进入手术还是可以择期手术。当然脐疝除了这些辅助的检查，基本上临床的医生就可以通过肚脐的临床表现进行判断，到底是不是脐疝，辅助检查包括B超、CT，这些帮助医生进一步进行判断。
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张伟
主任医师
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腹部疼痛如果要诊断明确，通常可以做以下相关的检查：
例如血常规、尿常规、大便常规、血生化或者腹部的B超，腹部的X光片，另外还有腹部的CT，或者CT加增强，必须要根据不同的症状、体征而选择相对应的检查。如果出现右下腹部明显的疼痛，考虑有可能是阑尾炎，一般都是做血常规以及阑尾的彩超，基本上是可以明确诊断的。
如果考虑是肠梗阻或者肠穿孔，一般都是做腹部的立位片，基本上是可以明确诊断。如果出现右上腹部的疼痛，可以做肝、胆、胰、脾的彩超。如果出现腹部广泛性疼痛，暂时考虑定位并不是很明确，可以做全腹部的CT来诊断。
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黄国栋
主任医师
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头部B超能检查出发生于头皮部位的局限性包块，比如头皮内的血肿或结节等。头部B超，也就是头部做多普勒超声检查，是利用多普勒超声和血液碰撞的物理原理，经过计算机反射成像后，可以诊断出头皮内是否有血肿或结节。另外，如果是囟门还没闭合的婴幼儿，头部B超检查还能用于观察婴幼儿是否存在颅内出血、脑积水或脑内占位性病变等症。多普勒超声并不能穿过颅骨，所以如果是成年人怀疑有颅内出血、颅内积水或占位性病变等症时，需要做头颅CT或磁共振成像检查，准确性更高。
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杨博
主任医师
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这个骨密度是一个，我们监测它是否补钙有效的标准，但是这个骨密度只能做一个前后的对比，是一个参考有很多患者就是最开始查他存在骨质疏松，他做了一个骨密度他吃了一段时间钙剂、维生素D，还有些治疗骨质疏松的药物过半年一年以后他又查，他这样前后对比一下，他觉得是不是骨质疏松在好转还是加重了，但是这个结果只能作为一个提示，不能说我治疗骨质疏松有效还是没效，有的人有可能您第二次查骨密度比第一次更低了，您这个治疗的效果是不是不好那您是不是要换药，但如果稍微有些差异，它跟您当时检查的这些误差，可能有关系这只是一个，您复查看前后对比您的骨密度是否有变化。
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黄国栋
主任医师
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通过对白带的显微镜下观察，了解白带中乳酸杆菌、白细胞等指标的多少。再来判断阴道的清洁度，可将阴道清洁度分为1~4度，其中1~2度属于正常的白带，3~4度说明出现了白带异常。在1~2度时，乳酸杆菌是阴道内的优势菌群，可出现少量的杂菌，白细胞，属于较好的白带；而3~4度时，阴道内的白细胞及杂菌的数量明显的增多。如果出现阴道分泌物增多，颜色的改变，气味的改变，则要考虑出现了生殖道炎症，可以进一步通过致病微生物的检测，了解致病微生物的种类，然后选择适当的药物进行治疗。
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赵平
主任医师
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腰痛的诊断中，首先可以做一个X线的检查，比方说，可以拍个腰椎的正侧位，过伸过屈位片子，然后看一看，腰椎的生理曲度是否正常，腰椎椎体是否完整，是否有发育方面的异常，其次可以做一个腰椎的ct，可以看一看，椎间盘是否有突出，是否压迫神经根，还可以做一个，腰椎的核磁共振，核磁共振对腰椎的椎间盘突出，腰椎椎间盘突出，然后腰椎管内的变性，或者腰椎椎体的一些，异常信号，都会捕捉的比较完整，所以这个也是非常有必要的。还可以做一个腰椎的超声，因为超声可以对腰椎，一些动态的变化，做一个很好的了解，比方说，局部有流动的信号，流动的信号，就可以考虑，是不是有占位性病变，或者有双轨征的情况下，是不是有，痛风性腰椎腰椎病的形成，这样也非常有必要。
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张伟
主任医师
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颅脑血管磁共振可以检查以下几项：1.可以观察颅脑内血管是否出现了出血破裂等情况，有助于了解疾病的病因。2.可以通过影像的方式观察局部是否出现了炎症、创伤、肿瘤等情况，有利于医生更好的了解患者的疾病病因。3.磁共振的检查数据一般是高于CT的分辨能力，可以更加全面的了解组织器官的病变，是诊断疾病最可靠的一种方法。脑磁共振检查是一种影像学检查，主要是通过短波穿透观察病变情况，有利于更好的了解患者的病变情况，具体的情况还需要去医院咨询医生进行了解。
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方毅
主任医师
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阴道镜它是一种放大镜，借助一些醋酸和碘来观察宫颈以及下生殖道。这种癌前期病变，所以阴道镜主要是检查宫颈癌、阴道癌的一种仪器，借助一些化学试剂，来观察宫颈和下生殖道的上皮。有病变的在病变部位取活检，送病理学的检查。病理科会报告，会有宫颈癌前期病变，或者有阴道上段的癌前期病变，我们俗称vain，如果发生这些病变，在宫颈上可以做利普刀手术，如果是阴道壁的癌前期病变，我们现在有激光治疗，把这一块阴道壁进行破坏了阻止它向前发展，杜绝阴道癌宫颈癌，都是靠阴道镜这样的仪器来诊断的。
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方毅
主任医师
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阴镜检查不满意，可能是由于采取标本误差导致的，也有可能是阴道清洁度差引起的，同时不排除是良性和恶性之间的原因引起的，需要做进一步的检查。1、采取标本误差：一般在做阴道镜检查，如果出现标本采集误差，可能会出现检查结果不满意的状况。2、阴道清洁度差：一般如果阴道内的清洁度比较差，在检查时可能会影响检查的结果，导致检查结果不满意。3、良性和恶性之间：如果结果在良性和恶性的之间，在不能确定的情况下，可能会导致阴道镜检查不满意的状况。出现这种状况应当在医生的指导下，做进一步的检查确定。
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杨博
主任医师
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经颅多普勒超声是利用超声反射的平移信号组成的，灰阶平移来提供脑血管系统血流动力学资料的技术，它有是脑供血不足，脑梗死栓子的监测，发泡实验，高血压还有晕厥，还有一些昏迷头晕，头痛的患者都是适应症脑出血的患者，还有是非稳定期的患者，这类患者一般情况下都不主张做的，做这个检查的时候就是说咱们前面也说过了，您要有一些洗头，手机这些东西不能带，而且病人在脑出血期间，比较重了或者是未稳定期的时候，我们也不主张做，因为这个时候肯定有压颈试验，怕他的斑块脱落，这我们不建议做一般情况下是没有什么危害的，就是说像我刚才说，那种脑出血的尽量是避免一些不稳定期的时候不要做。
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方毅
主任医师
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做头颅MRI检查一般情况下不会引起痛苦和难受。头颅MRI检查是在封闭、幽闭的环境中做，如果患者存在幽闭恐惧症，很难配合医生完成检查。MRI是核磁共振检查，在做检查的时候并不会导致疼痛感和痛苦感出现，同时也是一种无创的检查。但因为检查的时候是在狭小的检查舱内，所以可能会导致恐惧的心理出现。通过做检查可以查看患者是否存在脑血管疾病，同时也可以查看大脑当中是否存在肿瘤。在做检查之前需要保持良好的心情，不可以过多的焦虑或者是害怕，同时要避免身体当中有金属植入物。
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