宫外孕最新回答
曹剑
副主任医师
回答了该问题
宫外孕六个月后又怀上，如果是正常的子宫腔内早孕，孩子是可以要的。如果还是宫外孕，就需要有及时的去医院妇产科实施救治。宫外孕是指受精卵着床在子宫腔以外的地方生长发育，绝大多数的情况下是再次发生在输卵管部位，主要的是输卵管炎症引来的官腔阻塞不畅，输卵管粘连致使活动异常引来。特别声明过饮食和运动来调节免疫力，同时还要保持愉悦心情。
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张春香
副主任医师
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宫外孕会导致继发性不孕。宫外孕主要原因是由于输卵管炎症引起来，输卵管炎症分为输卵管粘膜炎及输卵管周围炎症。这两种炎症都会使输卵管管腔变狭窄，破坏输卵管的纤毛蠕动，使受精卵易于着床在输卵管，导致再次宫外孕或者是不孕。如果双侧输卵管都不通畅，出现继发性不孕的可能性比较大。如果一侧输卵管已经切除，另一侧输卵管不通，这种情况可能发生宫外孕或者是继发性不孕。宫外孕以后一定要积极的了解输卵管是否通畅，如果输卵管不通畅，很容易发生继发性不孕。
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张春香
副主任医师
回答了该问题
宫外孕是临床妇产科常见的一种疾病，大多数都是发生在浮卵管处。通过做彩超或B超等检查就可以排除宫外孕。如果一旦确诊是宫外孕，就应该及时到正规公立医院妇产科就诊，由专科医生根据实际病情采取药物或手术等方法治疗。宫外孕是孩子是肯定不能要的，当胎儿长到一定程度的时候就会把输卵管撑破，造成大出血，严重的甚至还能够危及生命。
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魏碧荷
主任医师
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宫外孕手术出血不多，宫外孕大多可以行微创手术。如果手术前宫外孕包块没有破裂，术中出血量很少，约5-10ml。如果手术前包块已经破裂，手术过程中，已经破裂的创面可能会渗血，出血量约几十ml。宫外孕的出血风险在于手术前包块破裂，腹腔内出血，如果处理的不及时，有可能造成失血性休克，所以一旦确诊宫外孕，建议及时去医院进行治疗，并且避免剧烈活动。总体宫外孕手术可以微创，手术时间短，难度不大。术中出血量少，术后恢复快，所以推荐常规的腹腔镜手术治疗。
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魏碧荷
主任医师
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宫外孕的发生，绝大多数是慢性输卵管炎症导致。临床有盆腔炎症的患者，一定要积极治疗，否则盆腔炎症时间长了，容易引发输卵管堵塞，导致以后对生育的影响。所以想预防宫外孕，如果有盆腔炎症，一定要积极治疗。再有宫外孕的发生，临床常见各种宫腔操作术后，或者药物流产、流血时间过长，都容易引发盆腔炎症、输卵管炎症，导致宫外孕发生。再有盆腔结核的患者，也一定要积极治疗，否则盆腔结核也会导致输卵管结核，影响生育。要想预防，必须有炎症积极治疗。
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张春香
副主任医师
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宫外孕手术是在肚子上开刀吗?其实女性发生宫外孕的时候不一定需要开刀，也就是我们大家常说的开腹手术。如果我们女性的生命体征比较平稳，没有明显的休克症状以及盆腔内出血，那么我们可以选择药物治疗，或者是腹腔镜的微创手术治疗。如果我们女性的生命体征不平稳，比如说已经出现了盆腔内的大出血伴休克的症状，这个时候，我们就需要做紧急的开腹手术并迅速的找到出血点，切除病变组织，才能够迅速的止血，纠正我们的休克现象，这个时候确实是要在肚子上开刀的。
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张春香
副主任医师
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宫外孕不做手术也可以，能保守治疗。宫外孕早期包块很大，HCG水平小于2000mIU/ml，没有出现破裂情况时可以采取保守方法治疗。但需要排除用药禁忌症后才能保守治疗。用药之后要定期观察绒毛膜促性腺激素，以及包块大小和有无出血情况。若hcg没有降低，包块增大，盆腔内有出血情况时就要及时手术治疗，以免危害女性生命健康。
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林丽丽
副主任医师
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宫外孕保守手术适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。根据受精卵着床部位，及输卵管病变情况选择手术方式。如果是伞部妊娠，可行挤压将妊娠产物挤出;如果是壶腹部妊娠，可以切开输卵管，取出胚胎再缝合;如果是输卵管峡部妊娠，行病变节段切除及断端吻合。以上这些手术方，式均可在腹腔镜下完成。宫外孕保守手术以后，有可能发生持续性宫外孕，这种情况可给予氨甲蝶呤治疗，必要时需要再次手术。如果无生育要求的宫外孕患者可以行根治手术，也就是输卵管切除手术。
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曹剑
副主任医师
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宫外孕的发生跟抽烟关系不大，但抽烟有害身体健康。宫外孕的发生绝大多数是跟输卵管是否有炎症有关系，一般输卵管有炎症，输卵管堵塞或者是输卵管通而不畅，这种情况会导致宫外孕的发生。宫外孕发生时这个时候治疗，绝大多数可以通过手术或者是保守的方式去治疗;再有宫外孕的发生也与输卵管的走形、盆腔炎症这些都有关系的，这些都会导致输卵管炎症发生，而导致宫外孕的。所以宫外孕的发生和输卵管有炎症有关系的，和抽烟无关的。
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林丽丽
副主任医师
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宫外孕开腹手术过后的话还是能够怀孕的，主要是观察一下身体的具体症状所带来影响，尤其是宫外孕所产生的影响，可能会对女性来说身体造成一定的体虚的症状比较多，配合药物措施进行有效治疗就可以了，注意观察，不要吃刺激性的食物，及时调理及时治疗。
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张春香
副主任医师
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宫外孕以后也是很有机会怀孕的，因为宫外孕绝大多数都是在输卵管壶腹部，虽然患有宫外孕以后有可能会导致输卵管变狭窄甚至堵塞，但是还有另一侧卵巢输卵管也是可以顺畅排卵的，所以都是还有机会怀孕的。但是因为曾经有过宫外孕，再次宫外孕的几率也是比较大。
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魏碧荷
主任医师
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宫外孕会出现继发性不孕。宫外孕主要原因是因为输卵管炎症引起来的。输卵管炎症分为：输卵管粘膜炎及输卵管周围炎症。这两种炎症都会使输卵管，管腔变狭窄，破坏输卵管的纤毛蠕动，使受精卵易于着床在输卵管，导致再次宫外孕或者是不孕。如果双侧输卵管都不通畅的话，出现继发性不孕的可能性比较大。如果一侧输卵管已经切除，另一侧输卵管不通的，这种情况可能发生宫外孕或者是继发性不孕。宫外孕以后一定要积极的了解输卵管是否通畅。如果输卵管不通畅的，很容易发生继发性不孕，这种情况只能通过辅助生殖技术来解决。
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曹剑
副主任医师
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宫外孕属于异常情况，一般宫外孕可以在怀孕四五十天左右通过做b超检查应该可以明确诊断，正常情况一般在怀孕5周后做b超检查，宫腔里就可以看到孕囊，如果在怀孕四五十天左右做B超检查，宫腔里没有看到孕囊，就可以高度怀疑宫外孕的可能性比较大，可以进一步通过化验血hcg，明确诊断。
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魏碧荷
主任医师
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宫外孕手术伤口在一个月左右的时间就可以愈合，但具体愈合时间要根据个人恢复情况，还有选择手术的方式进行判断。如果宫外孕选择手术的方式是开腹手术，恢复的时间可能会长一点，在四周左右的时间才可以愈合，而如果选择的是腹腔镜微创手术，恢复的时间会短一些，在两周左右的时间伤口就可以愈合。在做完宫外孕手术后一定要多卧床休息。
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林丽丽
副主任医师
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在发生葡萄胎的时候，它最初的症状与正常的怀孕是很相似的，也有一些闭经、月经停止还有早孕反应，有恶心、呕吐的现象，另外，在发生葡萄胎的时候，还会随着孕周出现不规则的阴道出血的现象，另外子宫会异常的增大，这是因为在发生葡萄胎的时候，它宫腔内不是正常的孕囊和胚胎组织，而是因绒毛变成了很多的水泡，就会使得子宫腔迅速的扩大，出现子宫增大的程度与停经的月份是不相符的，另外，由于子宫的迅速增大会出现小腹部的疼痛。
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