宫外孕最新回答
曹剑
副主任医师
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宫外孕与正常的妊娠之间的主要区别需要结合妇科的检查、彩色的多普勒超声的检查的情况来决定。一般宫外孕在妇科的检查以及妇科彩超下，会提示子宫外有可疑的妊娠的肿块，在肿块中还可以见到囊肿，甚至胎儿的胚芽、胎心和子宫腔里面没有孕囊，正常妊娠的检查在妇科彩超声的提示下，可以看到子宫里面的胎囊、胎芽、胎心可以见，子宫腔外没有胎囊。另一个区别是在正常的情况下，正常妊娠中的孕酮的值相对比较高，而异位妊娠中的孕酮的值一般都会较低。另外异位妊娠和正常妊娠的临床表现，如果异位妊娠的症状不是特别严重，几乎没有办法和正常的妊娠区分开来，其表现基本相同，但是如果是异位妊娠的破裂，则将发生急性的下腹痛。
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魏碧荷
主任医师
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宫外孕引起的大出血需要及时止血以及进行手术治疗。宫外孕指的是胚胎在着床的时候没有植入到子宫腔内，患者在出现大出血时需要及时到正规的三甲医院来抢救，并且及时的进行止血以及抗休克的治疗，同时还需要由医生来进行手术治疗，把宫外孕所引起的破裂灶做手术切除，必要时也可以切除子宫。在做完手术之后要卧床休息，多吃些含有蛋白质的食物，促进机体恢复。
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魏碧荷
主任医师
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宫外孕发生在卵巢上的概率是0.5％~3％。宫外孕在临床上是比较常见的，大部分都是输卵管妊娠，大约占95％以上，发生在卵巢上的发病率很低，但是如果发生在卵巢上，风险要比发生在输卵管部位的风险要更大一些，这是因为卵巢血管相对更丰富一些。所以，如果卵巢发生了妊娠以后很容易出现破裂大出血，引起失血性休克，危及到生命。所以，当发现自己可能怀孕了以后，一定要去医院先检查确认一下是否是宫内孕。如果孕囊没有在宫腔内，不管在宫腔外的什么部位都属于宫外孕，都是需要进行及时处理的。
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林丽丽
副主任医师
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宫外孕的解决方法一般可以手术治疗和药物保守治疗。宫外孕是一种异位妊娠。是正常的孕囊着床在子宫腔以外，可以导致崩裂破皮。如果是宫外孕已经再次发生崩裂，就需要有及时的手术敷药治疗。如果宫外孕发觉的时候没破皮症状，可以决定药物保守治疗。除了对症治疗宫外孕外，患者还需要有看重护理方面，比如饮食清淡，防止辛辣刺激食物。与此同时患者还要注意决定一家三甲医院诊病，这样才能获得良好的治疗效果。
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林丽丽
副主任医师
回答了该问题
宫外孕是指孕馕着床于子宫以外，最常见的类型是输卵管妊娠。宫外孕进行手术治疗时，最常用的手术方式就是选择腹腔镜进行手术。腹腔镜宫外孕手术主要有两种手术方式，第一、手术方式就是切除宫外孕一侧的输卵管，主要针对的是反复多次在一侧输卵管出现宫外孕。这种情况下如果保留输卵管，容易再次发生宫外孕。而且经过多次宫外孕的损伤，这一侧的输卵管已基本没有作用，即使保留这一侧的输卵管，也对怀孕没有什么用。第二、就是保留输卵管，只是单纯的清理局部宫外孕病灶，这种情况适用于初次怀孕得宫外孕的女性以及比较年轻的女性。这种情况下可以保留患侧输卵管，再次怀孕时，要尽量避免炎症，这样能够减少再次发生宫外孕的概率。因此腹腔镜宫外孕手术共有两种，一种是直接切除患侧输卵管，另外一种是单纯清理妊娠病灶。
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张春香
副主任医师
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宫外孕可以保守治疗也可以采用手术治疗，比如说腹腔镜手术，这些都是可以治疗宫外孕的首先您要先去医院做个检查，看一看您的宫外孕是否擅长保守治疗，如果已经破碎的，就必须使用手术治疗了。不同病因引发不同的症状，患者需要根据自身病情尽快到正规三甲医院进行系统规范的检查，这样才能对症治疗。此外患者日常需要规律作息、做好防寒保暖工作、日常饮食多吃清淡稀软的食物、勤通风和多喝热水。
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魏碧荷
主任医师
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宫外孕手术一般不会影响发育。宫外孕是受精卵在子宫腔以外的部位进行着床，最常见的是输卵管妊娠，其原因大多是输卵管结构发育的异常、输卵管妊娠史或手术史、输卵管炎症、节育器或口服避孕药避孕失败等。宫外孕的手术治疗方式包括保守手术和根治手术，保守手术适用于包块未破裂，且有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已经切除或者有明显病变的患者。根治性手术主要是用于包块已破裂、腹腔内出血、无生育要求的输卵管妊娠，内出血并发休克的急症患者。宫外孕手术一般对发育并没有影响。
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张春香
副主任医师
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宫外孕手术后如果伤口再次出现包块，这是属于疤痕增生引来的。如果是疤痕体质者包块会相对明显，密切仔细观察即可，一般不需要特殊解决。如果伤口处拆分有红肿热痛，甚至触之有震荡感，考量是伤口感染以及复旧不良引来的，严重者是需要有切开引流的。尽量留意伤口清洁卫生。必须强调声明平时使身体得到有效休息，减少内分泌失调的现象，帮助病情恢复。
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曹剑
副主任医师
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宫外孕手术之后，多长时间可以要孩子，要根据自己发生宫外孕的部位来决定。通常情况下，只要宫外孕没有发生在宫颈或者宫角，子宫没有破裂、没有做子宫修补，宫外孕手术之后，一般3个月以后就可以备孕。如果宫外孕发生在一些特殊的部位，如间质部的宫外孕，引起了子宫破裂，进行了修补，这种情况，要根据子宫破裂的程度来决定，一般在半年到一年之后，再考虑怀孕。所以，假如宫外孕是出现在特殊部位的，做完手术之后，去医院复查时，一定要问您的手术主治医生，子宫损伤到什么程度、多久可以备孕，这样能够给到明确的指导，对以后受孕是非常有帮助的。
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林丽丽
副主任医师
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宫外孕的救治有多种不同决定，这决定着对受孕建议、宫外孕的大小、位子和患者的身体状况，对未育者在挽回病人灵魂的前提下最大限度的保存生育能力。宫外孕的治疗方法包括：1、腹腔镜手术;2、药物疗法;3、开腹手术宫外孕的治疗方法有一些，但是由于患者症状不同所以采用的诊病方法也就不一样，因此建议患者发觉症状后，及早实施诊断救治。
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张春香
副主任医师
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宫外孕手术和人流手术是不一样的。宫外孕主要是孕囊在子宫外面，在做手术的时候需要借助腹腔镜或者通过开腹手术将胚胎取出。人流适合孕囊在子宫里面的女性，在做人流手术时，医生要扩开宫颈，然后用负压吸管将胚胎取出。在做宫外孕手术和人流手术时，需要选择当地三甲级以上医院，安全性会更高一些。做过手术后患者要多注意休息，不要剧烈的运动。
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曹剑
副主任医师
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宫外孕在哪个时间内都不可能做人工流产的，宫外孕妊娠组织是长在盆腔里面，而不是子宫里面，是不可能通过人工流产手术达到治疗的目的。宫外孕是要看检查到的具体的情况来做治疗的决定，有一部分宫外孕是只能做手术治疗的，如果宫外孕已经破裂，腹腔内出血，要急诊手术，抢救生命的，必须是立即做开腹探查手术。有一部分人群病情不是很严重时，也是可以选择做腹腔镜手术治疗的，也有一部分人群做宫外孕的治疗，是可以药物帮助的，都是要根据检查的结果来做判断的。
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魏碧荷
主任医师
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宫外孕对身体的伤害还是比较大的，有以下几方面：1.会造成着床位置局部组织的破坏，最常见的是输卵管部位，容易导致输卵管更加不通畅，甚至堵塞，出现继发性不孕或者是再次宫外孕的可能。2.在宫外孕胚胎着床的位置，容易出现妊娠滋养细胞疾病，比如葡萄胎甚至是绒癌的问题。3.如果宫外孕发生了破裂，会出现急性大出血，患者可以出现贫血、失血性休克甚至会导致死亡。宫外孕大出血的时候，患者的整个盆腔都会有血液，如果在手术的过程当中冲刷不干净，很容易造成盆腔粘连，引起腹痛。
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曹剑
副主任医师
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宫外孕通水疼不疼需要有根据输卵管如何通畅选择如何会再次出现疼痛。宫外孕手术可以直接摘除患病侧输卵管卵巢，或者是做输卵管开窗取胚术。再次怀孕前可以做输卵管通水或者是输卵管造影，仔细检查输卵管如何通畅，一般情况下，输卵管通畅就不会疼痛，输卵管有黏连，阻塞的情况下，可以再次出现疼痛。对于宫外孕严重患者来说，建议立刻就诊，根据医生的意见来立刻治疗，不要盲目的使用药物，以免缓解病情，以上意见仅供参考。
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张春香
副主任医师
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宫外孕胚胎停止发育可以通过药物治疗、手术治疗等方式缓解。1.药物治疗：可以在医生的指导下，服用甲氨蝶呤片等药物终止早期异位妊娠;还可以服用米非司酮片等药物进行治疗。2.手术治疗：药物治疗效果比较差，建议在医生的指导下通过输卵管开窗术、输卵管切除术等手术的方式进行治疗。在平时要注意休息，密切关注患者的身体情况，定期去医院复查。
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