宫外孕最新回答
张春香
副主任医师
回答了该问题
宫外孕腹痛的时间人与人不一样，大多数女性是停经40天左右出现症状，由于输卵管的包块不断的在增大，输卵管的完整性被破坏，发生了破裂所以出现了腹痛。也有的女性在停经60天左右才会腹痛，腹痛的时间主要与异位妊娠的位置有很大的关系，输卵管狭部妊娠者腹痛时间相对较早，而输卵管壶腹部妊娠腹痛时间则晚。腹痛的同时一般有内出血，所以需要积极救治。
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曹剑
副主任医师
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宫外孕的发生几率与年龄大小关系不大。导致宫外孕的原因是由于输卵管炎症而引起的输卵管粘连通而不畅，比如反复的人工流产、引产、生产手术以及其它宫腔操作，都有可能导致妇科炎症，炎症上行感染就会导致输卵管粘连通而不畅，引起受精卵运行受阻在子宫体腔以外着床，从而形成宫外孕。另外带着避孕环或者口服避孕药等导致意外怀孕，也有可能引起宫外孕。还有先天性输卵管迂曲导致受精卵不容易进入宫腔。无论多大年龄确诊宫外孕后，建议及时住院治疗，根据具体情况给予对应的手术治疗或者药物保守治疗，避免出现意外，危及生命安全。
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曹剑
副主任医师
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宫外孕最常见的部位是输卵管，引发输卵管妊娠最常见的因素是输卵管炎。由于炎症引发输卵管粘连完全扭曲或管腔狭窄，或内膜纤毛瘢痕，使输卵管的蠕动变弱，受精卵的卵子不能够被正常输送到子宫内，而在输卵管着床。在治疗后进行适当的运动，以增加身体免疫力。
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林丽丽
副主任医师
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宫外孕术后有引起不孕不育的风险。因为宫外孕手术如果术中切除患侧输卵管，可能会降低怀孕几率，如果对侧输卵管不通畅堵塞等，就可能会造成不孕不育了。另外，如果手术进行保留患侧输卵管的手术，术后再次宫外孕的几率会升高。
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林丽丽
副主任医师
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宫外孕会出现出血的情况，因为宫外孕是指孕囊在子宫以外的地方着床，最常见的是在输卵管中着床，因为输卵管管腔较小，孕囊稍微一长大就会出现出血破裂的情况，建议宫外孕及早的选择手术治疗，以免引起大出血，严重到威胁到生命的情况。
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曹剑
副主任医师
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宫外孕做完手术后是否还会复发，主要由引起宫外孕的原因是否持续存在，以及具体的手术方式而定。宫外孕常见的部位在输卵管，常见的原因是输卵管炎症，宫外孕的手术有保留生育功能和非保留生育功能的手术。如果选择的是非保留生育功能的手术，这种情况下是将患侧的输卵管完全切除，由于没有生育能力，所以也不存在再次怀孕后复发的可能。但如果是保留生育功能的手术，由于输卵管是保留的，如果在术后没有彻底地进行抗炎对症处理，输卵管炎症持续存在，有可能会再次在原来的部位出现宫外孕。
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林丽丽
副主任医师
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宫外孕是和之前做过人工流产手术是有关系的，做过多次人工流产手术发生宫外孕的几率就会更明显的增高的，也有的会因此而发生不孕症。因为人工流产手术是可以不同程度的损伤子宫内膜，损伤输卵管是会影响到子宫和输卵管的功能，也常常就会因此而导致输卵管不能很好地蠕动，不能很好的输送受精卵进入子宫腔或者不能使受精卵很好的着床，而发生宫外孕。所以如果不是在备孕的状态，一定要严格的做好避孕措施，一定要好好的保护自己的，避免怀孕的发生。
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林丽丽
副主任医师
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宫内孕和宫外孕的hcg值是有很大的区别，一般宫内孕的hcg隔天就会再次出现翻倍以及再次出现更高的变动，而如果是宫外孕hcg翻倍比较小，可能会停止下来增涨，建议您还是要到正规的医院做许多详细的仔细检查，然后方才能诊断如何宫内或宫外孕，一般要做腹部B超实施检验。
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魏碧荷
主任医师
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宫外孕检查，不是都可以通过B超检查确诊的。宫外孕检查，B超检查是首选的检查方法。当已经明确机体怀孕后，进行B超检查可以探查孕囊的位置是否在宫腔内。如果没有，可以通过B超对邻近组织反复地进行扫查。确实没有观察到，又明确已经怀孕的情况下，可以对患者进行其他的检查方法进行探查。B超检查宫外孕虽然是首选的检查方法之一，但不是唯一的检查手段。所以，宫外孕做B超检查，不一定都可以查出来。
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张春香
副主任医师
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宫、腹腔镜联批同治技术是一五三中心医院推出的一项宫外孕筛查新技术。宫腹腔镜手术是在密封的腹腔内，医师逼视盯梢屏幕实施手术运作。其与传统手术的不同点基于：腹腔不被切开，是借助摄像机系统，手术视野的暴漏比传统手术充分;手术部位以外的地方绝不会遭到不必要的运作影响;切开、引产、敷药主要依赖于电凝外科及磁共振刀来顺利完成;盆腔、腹腔内环境遭到的影响少等。
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曹剑
副主任医师
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宫外孕的构成都是由于女性输卵管阻塞和输卵管先天生长发育异常太过细长，而致使受精卵在游走的过程中不能够及时超越宫腔而着床于输卵管。或者卵巢以及盆腹腔构成宫外孕。如果已经再次发生过两次宫外孕，只要系统的实施仔细检查，查明原因，如果有器质性的疾病。则需要有建议再次怀上前及时干涉。如果是输卵管因素引来的宫外孕，双侧输卵管已经摘除，建议在体外受精后行胚胎移植术增强分娩成功几率。需要强调的是要注意保持外阴清洁，勤换内衣，内衣经常消毒。
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曹剑
副主任医师
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宫外孕打针以后最好的反应就是患者没有什么明显的感觉，没有任何症状或者表现。打针一般是保守治疗的手段，需要监测血液当中HCG数值的情况，如果在打针以后有见红或者是小腹疼痛的表现，这些都是需要住院观察的，保守治疗不一定都能完全成功.如果血液当中HCG数值不降反而上升，就说明保守治疗效果不好，住院更为安全一些，然后遵从医嘱用药，必要的时候需要转为腹腔镜手术治疗。如果发生宫外孕破裂出血，急诊手术就需要开腹治疗，保命第一。
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魏碧荷
主任医师
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宫外孕不会来大姨妈。宫外孕的出血是异常出血，是在体内激素水平变化之后，宫腔内的蜕膜发生剥脱引起的出血。而大姨妈是正常月经周期，子宫内膜的剥脱引起出血，这是二者最根本的区别。宫外孕是指的孕囊没有正常着床在子宫里，而着床到子宫以外，比如着床在宫颈叫宫颈妊娠，着床在输卵管叫做输卵管妊娠，着床在卵巢叫卵巢妊娠，这都属于宫外孕的范围。因为这些组织没有能够营养孕囊生长的能力，当孕囊生长到一定阶段之后就会发生破裂出血，体内激素水平产生变化就会引起宫腔内膜组织的变化导致出血。
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曹剑
副主任医师
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宫外孕手术是否需要空腹，要看做的是保守治疗还是开腹手术治疗，还是腹腔镜手术治疗。如果保守治疗在做检查的时候一定要空腹，需要做肝功能血常规检查。使用药物的时候就无需空腹了，需要密切观察人绒毛膜促性腺激素下降情况，决定使用药物次数。如果是开腹手术，手术前是不可以吃任何东西，这种情况患者一般处于大出血或者休克状态下，也是不能吃东西的，腹腔镜手术也需要空腹，因为这些手术都需要使用麻醉剂，当手术以前需要备好输血通道，避免失血过多而引起生命危险，一般需要至少空腹6小时。
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魏碧荷
主任医师
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宫外孕再次出现大出血以后，一般首先需要有采用手术治疗，手术就有可能会对这一侧的输卵管引发伤损，有可能会摘除输卵管，也可能会影响这侧输卵管的功能，所以相对来说就会影响下一步的怀孕，但是只要另一侧输卵管是通畅的，大多数是可以正常怀孕的，只是相对怀孕的几率减低。
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