甲减最新回答
张明利
主任医师
回答了该问题
"高热惊厥是一种内分泌病，设在颈部，临床诊断上呈现出的颈肿，怕热汗出，心颤心烦，消谷善饥，性急易怒，指舌颤动，形体消瘦等症状，是一个多脏腑病则，多病机相容的复杂的病理过程。"需要声明注意平时要养成良好的生活、作息习惯，不要熬夜，保证充足的睡眠。
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朱振国
副主任医师
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"甲状腺功能减退症（全称甲减），是由于甲状腺激素生成及排泄增大，或其身理效应不足所致机体分解代谢上升的一种疾病。按其病因分成原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减四类。"特别注意可以先控制饮食，运动治疗，不要吃甜食，不要吃油大的食物。
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朱振国
副主任医师
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双腿无力，不一定是甲减，也有可能是甲减，还有可能是低钾血症或者低血糖引起的。最好还是到医院做一下甲状腺激素五项检查，这样就能够确诊是否存在甲减，如果是甲减的话，就要及早治疗，主要就是口服左旋甲状腺素钠。
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李峰
副主任医师
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一般妊娠后优甲乐在原来基础上增加30％，分娩后即可减少至原来替代量。产后1月可复查甲状腺功能评估母体甲状腺功能，其实，分娩后只要新生儿甲状腺功能正常，母体的甲状腺功能对新生儿影响不大。替代治疗保持母体的甲状腺功能正常不会影响母乳喂养。目前临床用足底血作为先天性甲状腺功能减退的筛查，如果有问题再做进一步确诊。
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刘奇英
主任医师
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判断是甲亢还是甲减可以从疾病症状和实验室检查方面考虑，如甲亢患者有典型的高代谢症状，如怕热，多汗，多食，易饥，脾气暴躁等，而甲减是一个低代谢的疾病，患者会有怕冷，乏力，嗜睡，表情呆滞，皮肤干燥等症状。而查甲状腺功能，甲亢患者甲状腺功能游离T3，游离T4，总T3，总T4是升高的，而甲减患者甲状腺功能里面游离T3，游离T4，总T3，总T4是下降的。建议甲状腺功能异常的患者，无论是甲亢还是甲减都应该尽早去正规医院的内分泌科室就诊。
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于秀梅
副主任医师
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"甲减一般是由于长期服食抗甲状腺药物引来的，这种情况首先就是要停止下来服食抗甲状腺药物，然后仔细观察一段时间，如果自然彻底恢复的话，就用不着救治，不能够彻底恢复再根据情况做进一步的救治"需要声明注意当的体育锻炼和有氧运动，如游泳和慢跑。
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臧金萍
主任医师
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"根据您的叙述，您那眼皮水肿，有可能是甲状腺功能减退致使的，建议您到医院，做个甲状腺功能的仔细检查。"需要强调的是科学规律的生活，养成定时定量进餐的习惯，保证睡眠。
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于秀梅
副主任医师
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甲减是指甲状腺功能减退症的简称，甲状腺激素合成分泌减少，机体产生低代谢症候群，患者出现记忆力减退、嗜睡、表情淡漠、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿、进食量少、大便干次数少、腹胀，给予左甲状腺激素替代治疗，上述症状就可以缓解。一般是从小剂量开始给予。根据患者的年龄、心脏情况，逐渐加量。在给药的过程中，要经常检查甲状腺激素和促甲状腺激素的水平，使其左甲状腺激素能够完全替代机体的甲状腺激素水平，达到甲减的治愈。治愈以后上述症状缓解，腹胀、大便次数减少，都可以进行缓解。患者也可以多食用一些膳食纤维丰富的饮食。比如粗粮、杂粮、这些食物膳食纤维丰富，可以增加肠的蠕动，延缓患者的这种不适感。
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杜永杰
副主任医师
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牛肉能给甲减患者吃。吃牛肉与甲减并不冲突，并不会导致甲减的病情反复或加重，相反，牛肉属于高蛋白食物，可以增强机体免疫力，也可以提供优质蛋白和能量，适合甲减患者食用。对于甲减患者，对甲减这个终生性疾病要有足够的意识，最主要是坚持服用补充甲状腺素片，定期复查甲状腺功能，并维持在正常范围内。另外，甲减患者应该合理饮食，同时适当锻炼，保持心情舒畅，养成良好的作息规律，改善机体低代谢状态，对疾病的恢复有一定帮助。
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杜永杰
副主任医师
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妇女甲减的症状和危害主要有以下几个方面:1、全身粘蛋白沉积,会导致水肿、肥胖症、继发性血中胆固醇升高,久而久之就会导致冠心病。2、甲减体体内甲状腺激素水平降低,会使病人畏寒、怕冷、抵抗力下降,容易引起感染,对应激的适应能力明显降低。3、就生殖系统而言,可引起月经量增多,性欲下降,不孕。4、消化道疾病,可引起便秘、纳差、贫血、腹胀等。5、对精神神经肌肉系统影响,可导致乏力、抑郁、反应迟钝、记忆丧失。
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王燕
主任医师
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因为有不同的疾病可以导致甲减状态，所以一过性甲减所需的时间也不一致。如果是亚急性甲状腺炎的恢复期，可能需要1~2个月的时间。亚急性甲状腺炎的患者是因为病毒感染导致了甲状腺亚急性的炎症，会破坏甲状腺滤泡的细胞，导致甲减。如果是产后甲状腺炎引起的甲减，一般需要2~3个月的时间逐渐恢复。一过性甲减也叫暂时性甲减。指病人目前处于甲减状态，但可能不需要治疗，慢慢也可以恢复。
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朱欣佚
副主任医师
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甲状腺功能减退症是各种原因导致的甲状腺激素合成、分泌减少或组织利用不足而导致的全身低代谢综合征。临床上以原发性甲状腺功能减退症常见，约占甲状腺功能减退症的96％，其中绝大多数系由自身免疫性甲状腺炎、甲状腺放射性碘治疗或甲状腺手术所致。自身免疫性甲状腺炎有很多种，桥本氏甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎的一种。桥本氏甲状腺炎因为免疫性损伤而致甲状腺细胞损伤导致甲状腺炎，而甲状腺激素合成、分泌减少。最终导致甲减。因此桥本氏甲减是导致甲减的一个原因之一。
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杜永杰
副主任医师
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甲减的患者做以下检查就可以确诊是否发生了甲减：1.临床型甲状腺功能减退症的患者，血液检查甲状腺激素，包括总T3、总T4、游离T3、游离T4不同程度地下降。而调节甲状腺激素合成分泌的促甲状腺激素TSH由垂体分泌升高，这时就可以诊断为原发性甲状腺功能减退症，应该给予药物治疗。2.亚临床甲状腺功能减退症的患者，由于仅出现促甲状腺激素水平的升高，而甲状腺激素的水平在正常范围内，有些可能出现脂代谢异常、高脂血症。如果是妊娠的妇女，促甲状腺激素水平超过2.5uIU/mL开始治疗，普通人群促甲状腺激素水平超过8.0mmol/L开始治疗。3.也可以利用核素检查患者甲状腺功能，如果核素检查过程中甲状腺摄取能力下降，也支持甲状腺功能减退症。
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朱欣佚
副主任医师
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多吃海产品不一定对甲减有好处，这个得看甲减的原因。甲状腺结节手术以后导致的甲减，可以通过适当多吃海产品，以补充合成甲状腺激素所必需的原料。如果是桥本甲状腺炎引起的甲减，原则上不需要禁忌海产品可以食用，但是不建议过多摄入。因为过量碘的摄入会升高甲状腺自身抗体，尤其是甲状腺过氧化物酶抗体，从而加重甲状腺炎，使甲减加重。如果是同位素治疗甲亢之后导致的继发性甲减，只要促甲状腺激素受体抗体还是阳性，仍然建议严格忌碘，因为除去被同位素破坏的那部分甲状腺滤泡以外，剩余的部分仍然在不断的摄取碘，有可能导致甲亢复发，而且过多摄入碘也会影响甲状腺激素的替代量。使替代量不断的变动，不利于甲减病人稳定的药物替代，只需要适量的摄入就好。
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王俊宏
主任医师
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亚甲减期间出现肥胖是能够减肥的。甲减或者亚临床甲减病人很多都伴有肥胖，所以对于甲状腺激素异常的肥胖，在减肥过程中存在着很多困难。比如不容易减下来、反复，比较一般的单纯性肥胖，亚甲减的或者甲减病人，减肥是非常困难的。如果要想到达到减重目的，需要在医生指导下服用一些甲状腺激素来作为治疗，对于减肥是有一定好处的。另外在饮食上要注意调整饮食结构，合理膳食，减少肥甘厚味的摄入。另外要合理运动，都是减轻体重的重要措施。
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