强迫症最新回答
朱欣佚
副主任医师
回答了该问题
在临床上强迫症患者可以出现强迫仪式动作，也就是说，在平常的生活之前要先做一套比较有程序化的仪式化的动作，按照这一套程序往往可以让患者心情放松。
如果说在做这一整套仪式动作或程序化动作过程中，出现了紊乱，或者是出现了意外情况，往往患者会感到焦躁不安，无法入睡，无法进行各种活动，需要重新按照这一套仪式动作或者是程序进行，直到达到自己满意为主。
所以说，对于这种情况，患者往往花费大量的时间精力在做仪式动作，对患者造成严重的影响。针对这种疑似强迫症临床的治疗，主要通过认知行为疗法等心理治疗方法，或者是采用帕罗西汀，舍曲林，氟西汀，氟伏沙明等抗抑郁药物进行改善，往往效果良好。
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朱欣佚
副主任医师
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在临床上，强迫症患者主要表现为反复思考，由强迫联想，强迫回忆，强迫对立观念等相关的内容，往往让患者痛苦不已，这种反复的思考与意向明显相关，有些患者特别是慢性强迫症患者还会出现幻觉妄想的症状。
在临床上也会思考天马行空之类的内容，所以说在临床治疗上，通过抗抑郁药物进行治疗强迫症相关的症状，联合抗精神病性药物治疗幻觉妄想等内容，往往强迫症及其相关的症状都可以获得良好的治疗效果。
另外，认知行为疗法，家庭治疗也是对强迫症治疗非常有意义的治疗方法。在物理治疗上，可以选择重复经颅磁刺激治疗或者是电休克治疗。
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朱欣佚
副主任医师
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如果比较严重的情况下，那么建议你还是要到正规专业的医院去接受治疗是比较好的，必要的时候是需要服用药物来进行治疗的，因为强迫症目前来说也没有特别好的治疗的方法，也要通过一些心理方面介入治疗的方法，自己也要进行一些调整来战胜自己,一般来说强迫症的确是控制不住自己的行为，总是反复强调对自己的要求比较高，对别人的要求也是比较高的，所以说在严重的情况下，还是要到专业的医院去接受相关的检查和治疗在医生的指导下服用一些药物来进行控制，同时最好也要进入心理方面的治疗
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朱欣佚
副主任医师
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这种情况是属于强迫症的，是有强迫症思维就是一定要按照自己的意愿和思维方式要求别人和要求自己，通常会增加心理上的负担，在面对这种强迫症的时候，首先我们不要抵触它，你越是跟他对抗，它会越来越严重，要顺其自然，可以找专业正规的医生进行心理辅导。,考虑可能是强迫症，跟自身心态不好有关系，也有可能是自身不自信引起的，表现出做事情容易反复不确定，也容易出现心态不好的问题，建议以后需要建立自信心，需要注意调整自己的心态，需要建立积极健康的心理，同时以后需要有意识转移注意力
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朱欣佚
副主任医师
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在临床上强迫症患者是一类精神心理疾病，特别是强迫症患者出现了反复的思考，为此而痛苦不已，无法摆脱引发焦虑以及强迫行为等。
在临床上，强迫症患者强迫思维以强迫联想，强迫回忆，强迫表象，强迫对立思维，强迫穷思竭虑以及强迫行为以强迫检查，强迫洗涤，强迫仪式化动作等内容为主，这些内容往往耗费掉强迫症患者大部分的时间给患者造成极大的痛苦。
所以说，在临床上，一旦确诊强迫症进行系统的药物治疗以及心理治疗非常关键。
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朱欣佚
副主任医师
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强迫症要分病情的程度来看，如果情况比较轻微，可以尝试通过转移注意力的方法，让这种情况得到改善，不要老是总想着这个事情。如果情况比较严重，建议到医院的精神科进行咨询调理，生病还需要心药医，药物治疗是重要的，但是病人要注意调节好自己的内心情绪。,你的情况不只是洁癖强迫症，如果还要把东西整理好的冲动，这个是另一种强迫行为，不过你的这些强迫行为可能是与你的成长经历有很大的关系，你自己可以尝试一下系统脱敏疗法来改善，如果你的情况已经影响了你的学习和你与朋友之间的朋友关系，这个说明是比较严重的情况，需要去心理科就诊。
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朱欣佚
副主任医师
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可能是的，所以可以到医院的心理科检查一下，确诊的话可以使用抗焦虑类的药物或者是抗强迫类的药物进行治疗，患者平时多做一些自己擅长的事情，增加自信心，战胜焦虑紧张的心理，要享受在做事情过程中带来美好，不要过分的要求自己，正确的认识自身的价值，接受不完美。,焦虑不属于强迫症的一种，但是也属于一定的心理方面的疾病，根据焦虑的程度不同，一般考虑可能是自信心不足造成的，平时可以做一些正确的心理疏导，另外平时可以做成功率比较高的事物，这样对提高自信心是有很大帮助作用的，身体有焦虑的情况，平时一定要按时睡觉，不要熬夜。
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朱欣佚
副主任医师
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强迫症和精神分裂症的区别是非常大的，强迫症是一种神经症，强迫症的表现特点是反复的思索，或者是反复的去做一些无意义的事情，自己明知道没有意义，但是无法控制。而精神分裂症是会出现幻觉妄想等的一些严重的精神异常症状。强迫症主要是心理治疗，精神分裂症主要是药物治疗。,强迫症。和精神分裂还是有一些区别的，强迫症，一般来说具有强迫的思维和一些强迫的行为，做什么事情的时候总是反反复复的，害怕书没有摆放整齐，害怕出门的时候门没有锁好，一遍遍的进行检查。精神分裂症的种类也是比较多的，有些人会自言自语，有些人会出现幻听，幻觉幻视的这种情况。
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朱欣佚
副主任医师
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治疗强迫症的药物主要有舍曲林、氟西汀、氟伏沙明等。强迫症在精神病学上被称为精神癌症，洗手、关门等强制动作，还有强迫性思维都是强迫症患者的表现，非常不利于患者的日常生活，且难以治疗。当患者的强迫症已经到达了一定程度，无法通过自我调节改变目前的状态，通常就会采用药物治疗，这是目前最为简单有效的方法。,你提到的强迫症是一种以强迫症状为特征的神经症。我认为，病人已经15年了，可以初步考虑为致病的心理因素。因此，我建议您目前需要考虑的是帮助患者在心理康复中寻求专业的心理咨询，从而帮助患者有效消除导致强迫症的心理因素，提高患者抵抗强烈心理冲突的心理素质，从而更有利于强迫症患者的心理康复。
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朱欣佚
副主任医师
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强迫症的完全根治的主要方法主要就是心理治疗，通常比较严重的强迫症，需要结合心理和药物两种治疗方式，药物可以在短时间内就可以有效的改善强迫症引发的焦虑痛苦情绪，但是心理治疗才能找出强迫症的根源，并且从根源上来消除强迫症，有利于防止强迫症以后复发。,建议患者可以采取综合的治疗方式，选择药物治疗和心理治疗，药物上患者应该服用羟色胺再摄取抑制剂搭配三环类抗抑郁的药物，心理上是需要去专业的心理医疗机构和医生建立好医患关系，可以选择认知治疗和暗示心理治疗等，平时还应该自我调节心态，避免精神上过度的焦虑，紧张。
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朱欣佚
副主任医师
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强迫症在临床的治疗包括药物治疗理治疗，药物治疗。临床上首选的一线药物是抗抑郁药物，如氯米帕明，氟西汀，舍曲林，帕罗西汀，氟伏沙明等药物。
通过上述药物系统规范的治疗，强迫症可以取得良好的治疗效果。另外，在临床治疗过程中注意全病程系统规范的治疗。
另外在临床治疗强迫症过程当中也可以采用心理治疗。心理治疗以认知行为疗法为主，特别是暴露反应预防法，对于强迫症的治疗效果良好。
在治疗过程中纠正患者不合理的认知模式，最终达到认知重建治疗强迫症。
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朱欣佚
副主任医师
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强迫症怕脏，首先出现了对细菌病毒的不合理的认知，或者是产生了这种强迫的思维，总认为自己被某些细菌病毒感染，自己不干净，而这种不干净可能会传染给自己的家人朋友造成严重的后果。
所以说患者反复思考，进行有效的应对，在这个过程中，患者产生焦虑体验，通过反复清洗，反复洗手，反复洗衣服，或者是擦洗家具物品等来保证自己不被感染，或者是家人不被感染。
所以说，这种过程中产生了怕脏的思维，或者是反复强迫清洗的洗涤的行为，在这种过程中，临床主要采用的是认知行为疗法或者是抗抑郁药物系统规范的治疗强迫症相关症状。
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朱欣佚
副主任医师
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在临床上对于强迫症的治疗认知疗法是非常关键的有效的治疗方法，特别是在认知疗法中，帮助患者认识评价模型，识别闯入性想法，认知重构策略是非常重要的内容，首先要让患者了解到对强迫症状重要性的错误评价是引入强迫性思维重复出现的最根本的原因。
将患者闯入性思维正常化非常关键，使用认知重构策略，挑战患者对强迫症重要性的错误解释，让强迫意识自然通过意识层面而不加控制，就会对强迫症状有显著的改善。
在行为方面也通过教育强迫症患者认识症状和应对方案，在暴露阶段按照引发焦虑程度，从最小到最大进行排列，学会忍受焦虑，帮助患者暴露在诱发焦虑的环境中来，减少强迫行为。
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朱欣佚
副主任医师
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药物治疗结合心理治疗可以摆脱强迫症。出现这种情况，最常用的药物有舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、氯丙咪嗪等。强迫症的治疗一般推荐前四种选择性5~羟色胺和再摄取抑制剂，由于氯米帕明抗胆碱能副作用大，临床应用受限。心理治疗更多的是森田疗法，森田疗法的本质是顺其自然，做该做的事，即强迫症患者应该像正常人一样做该做的事。,想要摆脱强迫症，那么建议还是要学会转移注意力，但是如果说自己的病情比较严重的情况下，也是要去看一下医生，在临床医生的指导下使用相关的药物来进行治疗，同时接受一些心理方面的治疗是比较好的，自我内心的调整很重要，一定要学会转移注意力，不要强迫自己，不要给自己过大的压力和自己过分的完美。
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朱欣佚
副主任医师
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小孩子也是会得强迫症的，尽管强迫症平均发病年龄是在20岁以后，但是也存在着10％左右的患者在10岁左右就会发病。这种疾病的发生可能是由于孩子的精神压力比较大，或者说存在着一定的遗传因素，还有可能是由于父母对孩子的要求过高引起的。
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