脑梗塞最新回答
杜永杰
副主任医师
回答了该问题
脑更塞早期临床表现，与患者梗塞的部位和梗塞灶的大小有关。脑干梗塞主要表现头晕、吞咽困难、饮水轻咳、四肢或双下直无力，严重时出现球麻痹、四肢瘫。小脑梗塞一般为头晕，平衡障碍和共济失调。枕叶脑梗塞，可以出现视力障碍，包括视野缺损和失明。大脑半球梗塞、基底节区梗塞，可以出现偏瘫、偏盲和偏身感觉障碍，严重时可以出现意识障碍。额叶、颞叶梗塞，患者可以出现精神症状和癫痫发作。丘脑梗塞主要为感觉异常和情绪的变化，有些患者会出现食欲的异常。放射冠区小面积脑梗塞，多数为局灶性症状，包括一侧肢体无力或者单个肢体感觉异常，也会出现单手或者单脚无力或感觉异常。左侧脑梗塞，可以出现语言功能障碍等。
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陈云霞
副主任医师
回答了该问题
脑萎缩不会导致脑梗塞，当身体出现脑萎缩的时候，是年龄的因素和身体的某些组织器官导致的生理变化。长时间高血压、高血脂或者是糖尿病的患者，也会导致脑萎缩的表现，在日常生活中多注意心脏功能，还要密切观察身体状况，脑萎缩是属于比较常见的老年痴呆症，在平时可以做一些康复性的锻炼，家人还要多跟患者语言沟通，还要避免给自己增加太大压力。
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杜永杰
副主任医师
回答了该问题
脑梗死和脑梗塞是一种疾病，是两种不同的称呼。有没有后遗症要看具体的情况。脑梗死和脑梗塞也是存在轻重之分的。有些经过治疗以后能够完全恢复没有后遗症，也有一些会留下严重的后遗症。如果是梗死面积的比较小，也不在功能区的话，那完全恢复的希望是比较高的。而如果位于功能区或者是梗死面积比较大的话，那很有可能留下后遗症。其中最常见的是肢体偏瘫、语言不清、失语、饮水呛咳、反应迟钝、记忆力下降、智力下降等，也有一部分可以出现感觉的异常。这些症状都有可能经过治疗以后恢复不了，而最终成为后遗症。早期积极的治疗能够促进恢复和减少后遗症。在急性期可以做溶栓和抗凝治疗，另外需要用一些营养神经和消肿脱水药物、改善脑循环药物等，对于恢复也是有帮助的。后期稳定后可以做高压氧和针灸等。
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王青
主任医师
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脑梗塞患者一般都有肢体、语言功能障碍，一般长期卧床，一般都有高血压、高血糖等基础疾病。护理的方法如下:第一，要密切观察患者的意识、瞳孔、肢体以及语言功情况，勤测血压。第二，注意大便情况，观察是否有腹痛，大便出血以及黑便情况。第三，观察患者是否有发热，及时给予患者翻身拍背，预防褥疮及下肢静脉血栓形成。第四，脑梗塞患者在饮食上要注意低盐低脂饮食，以清淡饮食为主。多吃粗纤维食物，可以促进胃肠道蠕动，起到防止便秘的作用。
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朱振国
副主任医师
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脑梗塞以后确实可以出现肢体抽搐症状，这是属于典型的癫痫发作表现。癫痫发作的典型表现就是出现肢体抽搐，有时候可以伴有意识丧失、口吐白沫和牙关紧闭的症状。脑梗塞以后会形成脑内的损伤，出现脑的梗塞灶，梗塞灶本身就可以产生一些异常的放电，从而形成癫痫，这也是脑梗塞的常见并发症。既然是有癫痫存在，那就需要进行治疗，可以通过口服抗癫痫药物处理，比如丙戊酸钠、苯妥英钠、卡马西平等。这样可以预防癫痫反复的发作，另外既然有脑梗塞，那还要积极的治疗脑梗塞本身，可以用抗凝溶栓药物治疗，另外可以用一些消肿脱水和营养神经药物来促进脑功能的恢复。
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王燕
主任医师
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脑梗塞最常见的病因为动脉粥样硬化和高血压,如合并糖尿病则更增加了脑血栓形成的危险因素.建议你到医院做头部CT,明确诊断，针对性治疗。适当参加体育锻炼，高血压对患者们带来的影响是非常大的，一旦发现自身的症状，就要及时就医诊治，同时多重视自身护理工作，多吃蔬菜水果，避免刺激食物，希望高血压患者能得到专业治疗。
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王青
主任医师
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脑梗塞患者有可能会影响青少年发育，主要看梗塞面积和梗塞部位。如果导致出现垂体损伤，有可能会影响内分泌改变，会影响激素分泌，可以导致生长发育迟缓。有一部分患者有可能会导致记忆力下降、智力发育障碍，会出现头晕、头痛、意识障碍、肢体抽搐，有可能会导致幻听、幻觉、思维紊乱、睡眠障碍等。建议需要及时到二甲以上医院神经内科就诊，如果有必要的情况下，可以在医师指导下进行营养神经药物治疗和营养脑细胞治疗。平时需要注意休息，避免过度劳累，避免熬夜，避免精神过度紧张。
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朱欣佚
副主任医师
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脑梗塞形成的原因主要是由于动脉硬化，管腔逐渐狭窄，最终形成血栓而堵塞脑动脉形成的。主要是由于长时间血压升高、血脂升高、不活动不运动、精神波动过于明显、精神过度紧张、年纪因素、吸烟、酗酒等有关。发生脑梗塞有可能会导致出现肢体偏瘫、言语功能障碍、感觉障碍、睡眠障碍、情绪波动异常等症状。这种情况建议首先需要严格控制好血压、血脂、血糖，平时需要注意休息，避免劳累或者熬夜。建议可以在医师指导下服用抗动脉粥样硬化药物治疗，减少复发风险，需要定期到神经内科复查。
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尹慧
主任医师
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脑梗塞危及生命的可能性是有的，但是很难计算是多少。对于脑梗塞患者，如果早期控制稳定，不会直接威胁到他们的生命。通常如果症状较重，起病较急，早期可能出现危及生命的情况，可通过药物或手术加以控制。目前情况稳定，针对功能障碍问题，需要进行干预性康复治疗。恢复有针对性的训练并可与脑神经营养药物治疗相结合。如果脑梗塞发生在脑干或其他主要部位，也有可能导致昏迷和死亡。脑梗死需要尽快治疗，主要是抗凝和对症治疗。
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杜永杰
副主任医师
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脑梗塞一般不会导致睡觉不好，但是出现了脑梗塞，很容易出现烦躁的症状，从而会出现失眠。脑梗塞根据部位的不同可以分为不同类型，脑梗塞的症状也主要取决于梗塞的部位，一般会出现头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力等症状，脑梗塞一般和高血压、高血脂、高血糖有一定的关系，所以预防脑梗塞应该要积极的控制血压、血脂和血糖。
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王燕
主任医师
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脑缺血灶和脑梗塞是属于一种病，只是脑梗塞更严重，脑梗塞又称为缺血性卒中，脑梗塞是指因脑部血液供应障碍、缺血缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。患有脑梗塞的患者，有可能会出现肢体运动障碍，肢体感觉异常，有可能会出现言语障碍，严重者会出现偏瘫，失语，病情康复以后，颅脑CT检查有可能会遗留缺血灶。后期在病情稳定之后，对于所产生的功能障碍，需要考虑通过系统康复治疗的方法，来针对性的训练恢复，以免后期会直接影响日常生活，甚至容易出现有并发症的现象。
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臧金萍
主任医师
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脑梗塞的预防主要通过改善生活方式、药物治疗等两个方面进行预防。第一，脑梗塞的患者在饮食上需要注意低盐、低脂的饮食，避免抽烟、酗酒、熬夜等不良生活方式，养成良好的作息规律，可以进行适当的运动。第二，需要积极控制高血压、糖尿病等基础疾病，引起脑梗塞的危险因素。所以需要控制血压、血糖、血脂的平稳，并且定期进行体检，规律服用脑血管病的二级预防药物。才有助于降低脑梗塞的发生率，最大程度上降低患者及其家属的经济负担。
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张明利
主任医师
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脑梗塞患者的饮食禁忌主要是避免吃高热量、高脂肪的食物，比如动物内脏、肥猪肉、奶油、巧克力、油炸食品等。如果患者长期食用这些食物，很可能会导致患者的血液黏稠度增加，致使血脂升高。还容易使动脉粥样硬化斑块的形成增加，最终可能会再次诱发脑梗塞或者是导致脑梗塞的症状进一步加重。因此，脑梗塞患者应注意日常饮食禁忌，在平时应做到均衡营养、合理膳食，可适当多吃一些绿叶蔬菜和含有丰富维生素的水果。同时应避免吃过于辛辣、油腻和生冷的食物，更应该戒除烟酒。
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朱振国
副主任医师
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老人脑梗塞的症状主要表现为头晕、头痛，以及言语障碍、恶心、呕吐等，一些病人可能会伴有呼吸困难、饮水呛咳、舌瘫、中枢性面瘫等症状。而且脑梗塞的发病位置不同、严重程度不同，所表现出的症状也会存在不同。如果老年人出现轻微的脑梗，则可能会表现出步态不稳、一侧肢体麻木、无力、面部麻木、两侧鼻唇沟不对称、口眼歪斜等症状。严重者还可出现偏身感觉障碍、一侧肢体瘫痪、大小便失禁、昏睡或昏迷等。因此，当老人出现上述症状时，应及时到医院就诊，越早治疗，康复效果越好。
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朱振国
副主任医师
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脑梗塞的患者肢体麻木:首先，需要针对原发疾病积极进行治疗。其次，针对肢体麻木的症状可以采取药物以及理疗的方式对症处理。脑梗塞是指脑部血液循环障碍引起脑组织缺血坏死，从而造成一系列神经功能缺损的症状，而肢体麻木是脑梗塞患者的常见症状之一。除了需要针对病因治疗以外，可以服用甲钴胺、维生素B族等药物对症治疗，通过针灸、穴位注射的方式刺激神经功能的修复，促进患侧肢体的血液循环。同时在护理上需要加强患侧肢体的功能锻炼，可以进行肢体的局部拉伸运动，也有利于帮助患者康复。
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