哮喘最新回答
朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘反复发作往往都要去寻找一些原因，反复发作最常见的原因就是反复感染的问题，所以小孩一旦有哮喘，一定要想方设法避免着凉，平时要让他适当的活动，还有保持房间里面的通风。另外对这种反复发作的病人，还是需要比较长时间的去用一些药物，特别是吸入一些激素，比如说在犯病的时候吸入一些β受体激动剂，比如沙丁胺醇之类的。所以对这种孩子来说，最常见的就是感染，还有就是接触一些过敏的东西，所以宠物、新的家具，这些东西尽量要避免小孩去接触。新装修的家里，有时候有这种过敏的东西，包括甲醛这些东西可能会引起小孩犯病。所以对这种反复发作的孩子，还是上医院去找大夫，大夫会从专业方面去寻找一些原因，然后针对原因去解决问题。
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朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘会出现呼吸费力、胸闷、气短、咳嗽、乏力等症状。患儿身体抵抗刘弱，遇到天气变化，感冒受寒时就会引发此病。所以尽量防止小孩发作。建议平时注意给宝宝保暖，不要让宝宝吃一些生冷，辛辣等刺激性的食物。没事的时候，让宝宝多运动运动，可以提高自身的免疫力。
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朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘是比较严重的疾病，但是儿童哮喘是不是遗传引起的，实则是一种遗传性疾病，尽管极少数情况除外，但大多数情况下都是遗传性的。实际上，哮喘是一种过敏性疾病，因此过敏体质可能会遗传。过敏体质的儿童容易出现哮喘，而且这种现象可能在一生中持续存在。然而，儿童哮喘是不是遗传引起的呢？其实是的，某些人可能存在过敏体质，例如湿疹、反复荨麻疹、鼻炎和哮喘等。因此对于那些存在过敏体质的家长和孩子，如果出现了咳嗽或哮喘等症状，务必要保持高度警惕。
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朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘多因接触到过敏源而引起哮喘，主要表现为咳嗽，气喘，呼吸困难，严重有时甚至会出现三凹征以至危及患儿的生命。在治疗过程中主要以抗敏和平喘治疗为主。在平常的生活中要注意：1、最好不要让孩子接触过敏源。2、尽量不要让孩子感染上呼吸道疾病，以免诱发哮喘。3、经常带孩子到户外做深呼吸及适当的锻炼，增强孩子的体质。
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朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘急性发作治疗如果是重的就需要输液，输糖皮质激素加甲强龙，同时用一些扩大支气管的这些药物像沙丁胺醇，如果不是很重的话可以通过吸入糖皮质激素、可以吸入特布他林、扩大支气管的这些药物，同时有这些吸氧、补充氧气，甚至镇静这些其他治疗，支气管哮喘急性发作根据他的发作程度轻重来决定他的治疗方案，如果不是很重的话，吸入治疗是一个比较理想的治疗方法。
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朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘的反复发作，医学上叫难治性哮喘，难治性哮喘就是当哮喘的药物已经用到了极点，患者症状还是得不到控制，仍然发作，就叫做难治性哮喘。发生难治性，应当仔细对患者发生哮喘的原因进行梳理，具体如下：第一、看患者是否存在药物依从性差的问题，比如没有按时用药或者随意减量，或者药物剂量不够等等。第二、如果除外此原因以后，就要看患者是不是有些并发症的发生，比如过敏性的鼻炎，或者鼻窦炎，或者合并室内过敏原的接触，比如养宠物，或者养花。第三、有没有些反流性食管炎的问题。要去除引起哮喘发作的外部的因素，才能够最终使得哮喘得到良好的控制。
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朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘是否可以吃菠萝是很多家长关心的问题，通常患儿是可以吃菠萝的，但应该注意适量，而且不能达到治疗目的。菠萝是一种含有多种营养成分和酵素的水果，儿童哮喘的患儿通常是可以吃的，可以补充机体所需营养成分，但应该注意适量吃，以免影响胃肠功能。同时菠萝并不能治疗哮喘，尽管菠萝含有一些抗氧化物质和抗炎成分，但是它并不能替代正规的哮喘药物治疗。对于哮喘患儿来说，药物治疗是控制症状和预防复发的最有效方法。同时，哮喘患者还需要注意避免吸烟、空气污染等刺激性因素，保持室内空气流通，避免过敏原等。知道儿童哮喘是否可以吃菠萝之后，建议家长注意合理安排患儿的饮食。
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朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘患儿肺功能锻炼方法如下：第一个对于在急性发作的儿童哮喘的孩子，不建议做剧烈的运动。而对于慢性缓解期的孩子，提倡适度的进行肺功能锻炼，保证孩子肺功能的正常。对于家庭提倡的是有氧锻炼，比如慢跑、呼吸锻炼，可以教孩子做深呼吸，每次持续两到三分钟。第二个可以让孩子吹气球，让他在玩耍的过程中间，适当的锻炼肺功能。除了呼吸的锻炼以外，还有呼吸肌的锻炼，就腹式呼吸，用腹部的力量去呼吸，可以促进呼吸肌的一些扩展，帮助肺功能的恢复。第三个如果孩子在合并感染的情况下有痰，可以做排痰的一些辅助治疗，如空心状掌给孩子拍击背部，促进痰液的排出，每天可以做两到三次，每次持续两到三分钟。
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朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘急性发作期可以使用万托林、喘乐宁、喘康速等，5～10分钟即可见效。对于较为严重的发作20～30分钟可以重复吸入，对于较小的儿童可配合储雾罐吸入。如果加重没有急救吸入剂，可以口服氨茶碱、美喘清等平喘药物，多在口服20～30分钟才见效。值得注意的是，急性发作期不能用吸入糖皮质激素来缓解症状，因为激素起抗炎作用，没有止喘的作用。同时注意室内通风，避免室尘、烟雾和异味的刺激。用药时让患儿半卧位或者坐位。
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朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘该如何地确定，儿童哮喘确定非常重要的是靠临床表现：第一个表现是反复发作的喘息、咳嗽、胸闷，发作的时候听到哮鸣音、有过敏史、有过敏性鼻炎的病史这些是非常重要的，结合了其他的过敏原检测、肺功能检测和血液检查来明确哮喘的症状，哮喘是非常常见的，哮喘的症状主要靠临床表现结合一些常规检查，临床表现为主专视口，临床表现来确定是否为哮喘。
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朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘的哮鸣音，是因为气流无法顺畅通过支气管狭窄部发生湍流所致。在患儿肺部听诊，可闻及弥漫的似鸟鸣或哨笛样的呼吸附加音，且在呼气时更为明显，此即哮鸣音。哮鸣是哮喘最初的和主要的症状，其在呼气时可听到，起初的干咳最后变为咳黏稠痰。其他体征包括忧虑、呼气延长、肋间隙和锁骨上窝凹陷、干啰音、辅助肌参与呼吸、鼻翼扇动、呼吸急促。
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朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘发作一般会引起肺功能损害。哮喘是慢性气道的炎症，主要的临床表现咳嗽、气短、胸闷、呼吸困难。急性发作病人，肺里可以听到哮鸣音，临床上肺功能检查，肺功能有不同程度降低。哮喘病人治疗的根本目标就是控制当前症状，没有白天症状、夜间症状、活动不受限不需要用支气管的扩张药，还要长期用药改善肺功能，使肺功能逐渐的恢复正常，保证儿童的健康发育，不影响生长发育。同时在哮喘治疗的过程中，还要强调要避免接触过敏原，要进行健康教育，坚持用药物来进行治疗，防止并发症产生。
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朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘的治疗方法以药物为主。患者可以在医生的指导下，合理使用硫酸特布他林雾化吸入剂等药物进行治疗，能够起到扩张支气管的效果，改善呼吸急促的情况，以免病情持续发展。在治疗期间，也应改变不正确的饮食习惯，避免吃刺激性的食物，比如辣椒等。平时需要多喝水促进体内的新陈代谢，对于疾病的恢复有很大的帮助。
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朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘，主要是由于支气管炎症导致的。环境因素容易导致哮喘发作，如强烈的刺激物刺激，或者强烈的刺激性气味，或者天气变化、温差大，容易诱发哮喘发作。另外，孩子情绪激动、生气，或者大声哭泣的时候，也容易诱发哮喘发作。所以，哮喘发作的时候一定要及时用药治疗，可以采用空气压缩泵雾化吸入疗法来控制哮喘的发作，配合服用小儿麻甘颗粒、氨溴索口服溶液等药物进行治疗。平时注意保持室内空气清新，温差不要过大。另外，避免油烟等刺激性的气味。平时需要注意，不要让孩子生气或者情绪激动；加强孩子的身体功能锻炼，每天跑跑步，运动有助于提高孩子的抵抗力、减少哮喘发作的次数。但是需要注意，孩子运动的时候不能突然增加运动量，运动的幅度一定要轻缓。平时饮食要保持清淡，不能给孩子吃太刺激的食物。
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朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘反复发作的重要因素之一，就是家长不重视对孩子病情严重程度的评估，这就涉及到随诊和复诊，以及家长对哮喘的认识不够充分的问题。哮喘的治疗是长期、系统的，就需要家长积极的配合，甚至在家庭中要给孩子做哮喘日记，在复诊的时候要把哮喘日记带给医生看，通过这些才能进行很好的评估。雾化技巧掌握得不够好和雾化的技巧错误，或者孩子对雾化配合度不够，雾化药物的剂量比较小，这些问题的解决都要通过定期的随访、复诊来进行，所以有些家长忽视了孩子的复诊，这是需要引起重视的。
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