精索静脉曲张最新回答
李勋
副主任医师
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精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻出现的扩张，需要做精索腹腔镜手术。在手术时患者取平卧位，经麻醉后于肚脐下方和左侧部位开口，观察内环口来辩论金锁血管，用剪刀剪开精索血管上覆盖的腹部膜，顺血管进行剥离，将血管束完全游离后再游离睾丸动脉，结扎后下降气压，检查出血，拔出器材，缝合手术切口。在手术时患者取平卧位，经麻醉后于肚脐下方和左侧部位开口，观察内环口来辩论金锁血管，用剪刀剪开精索血管上覆盖的腹部膜，顺血管进行剥离，将血管束完全游离后再游离睾丸动脉，结扎后下降气压，检查出血，拔出器材，缝合手术切口。
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潘周辉
副主任医师
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精索静脉曲张的治疗:轻度的可以选择保守治疗，即通过休息，穿紧身内裤，减少剧烈运动，适当的食药物等来治疗;因为精索静脉曲张使血液回流受阻，造成睾丸的血液循环障碍，引起疼痛。平时托起阴囊以改善静脉淤滞和局部不适。
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潘周辉
副主任医师
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精索静脉曲张主要是由于自身的精索静脉丛血流淤积从而形成静脉丛血管扩张、迂曲、变长，同时肾肿瘤也会引发精索静脉曲张。想要更好的预防精索静脉曲张一定要注意避免频繁进行性生活。如果出现尿道炎、前列腺炎等病症，应该注意及时进行治疗，能有效预防精索静脉曲张。还应该注意养成良好的生活规律，戒烟、戒酒，注意局部清洁卫生。
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李勋
副主任医师
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精索静脉曲张睾丸偏坠通常可以穿一些紧身的内裤进行缓解，有助于改善睾丸偏坠的现象，并且也可以在专业医生的指导下服用黄体酮，还可以服用非甾体类的抗炎镇痛药。精索静脉曲张多数是由于久站导致的，也可能是患上了肾肿瘤或者肾积水，导致回流障碍的原因，但也不排除是静脉瓣膜功能不全的原因。在日常生活中一定要戒烟戒酒，做到饮食清淡。
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李勋
副主任医师
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精索静脉曲张一般无法治愈，临床上大多数精索静脉曲张患者没有任何症状，而是在做体检的时候才发现有精索静脉曲张的情况。一般这类患者可以暂时观察，但是要定期复查精索静脉曲张的情况，同时还要检查患者的精液质量。如果出现精液质量异常，需要及时手术治疗。临床上也有少部分精索静脉曲张的患者出现明显的临床症状，一般表现为患侧阴囊胀痛不适，特别是在长时间步行或者站立之后，疼痛症状更加明显。这种情况则一般需要及时通过手术治疗，而且在手术后也能够改善患者精液的质量。
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潘周辉
副主任医师
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精索静脉曲张是一种血管炎症指精索内漫延静脉丛的异常扩展，伸着和纡曲，可致使疼痛不适及进行性睾丸功能消退。是男性不育的常见原因之一。临床表现中常常由于缺少自觉症状而不能获得及时诊病，你没感觉到任何不适症状，也是有可能的。建议最好去上三级医院产检几下。以免错诊或漏诊。一旦诊断及时救治。对于精索静脉曲张患者来说，及时救治是可以减低病发，如果不及时救治会影响到身体情况。因此患者要及时服食药物，并且日常生活中要多看重自身护理，防止辛辣食物。
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潘周辉
副主任医师
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精索静脉曲张形成之后，可以导致睾丸的血液循环出现障碍，血液回流受阻，从而使睾丸内的血液灌注逐渐减少，导致睾丸的体积逐渐缩小，睾丸的功能出现进行性的减退。当睾丸的血液灌注减少之后，可以使睾丸内温度升高，睾丸供血、供氧不足，从而导致睾丸出现微循环障碍。
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潘周辉
副主任医师
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精索静脉曲张和疝气在临床当中是比较常见的两种疾病，主要的区别从分科的角度精索静脉曲张属于泌尿系统外科疾病，而上汽则属于普外科系统的疾病发病的机理，左侧的精索静脉曲张，一般主要是指精索内的静脉丛异常的伸长扩张和迂曲，多发生于男性占15％左右，以左侧发病最为多见，而腹股沟疝气在临床当中主要是由于腹沟皮下内环，组织薄弱，腹腔内压力增高时，通过内环进入到阴囊这样的疾病有时比较与精索静脉曲张十分相似，尤其是进入腹股沟阴囊处的单容易造成阴囊内的精索曲张，扩大这样误认为精索静脉曲张，但是临床上通过彩色超声基本能够断定和分别鉴定。
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李勋
副主任医师
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精索静脉曲张会有疼痛的感觉，但对于病情比较轻的精索静脉曲张病人而言，往往没有明显的症状。如果是重度的精索静脉曲张，会出现疼痛的症状，可以进行适当的冷敷来缓解疼痛症状。一旦被确诊为精索静脉曲张，要及时治疗，一般以手术治疗为主。
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高建军
副主任医师
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精索静脉曲张手术后，睾丸出现疼痛，这种情况一定要注意，是否并发了急性睾丸炎，附睾炎。精索静脉曲张的治疗:轻度的可以选择保守治疗，即通过休息，穿紧身内裤，减少剧烈运动，适当的食药物等来治疗;精索静脉曲张手术睾丸疼痛要分为术前是否有疼痛和术后睾丸疼痛的情况。
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潘周辉
副主任医师
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精索静脉曲张分三度，轻度时局部触及不到曲张的静脉，只是患者感觉不适;中度时，患者站立时可以触及曲张的静脉，但外表看不到;重度时，阴囊部可以看到曲张的静脉呈蚯蚓状、团状。意见建议:因为精索静脉曲张，使血液回流受阻，造成睾丸的血液循环障碍，使睾丸的生精和分泌功能不能正常进行，久之可以导致睾丸的萎缩，丧失所有功能。只有及时的针对治疗才是最重要的，
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李勋
副主任医师
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精索静脉曲张很难自愈，一般精索静脉曲张的主要患病人群是青少年，属于一种生殖系统的疾病，会导致患者出现不育的情况。所以比较严重，早期一般是可以采取手术的方式来治疗。如果疾病比较轻，也可以选择保守的方式。精索静脉曲张主要是因为多种因素导致的精索内静脉回流不通畅引起的疾病，患者不但会感觉到疼痛，还会引起肿胀。
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高建军
副主任医师
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精索静脉曲张的患者出现睾丸变小出现精液质量异常，需要积极的进行手术治疗。精索静脉曲张的患者睾丸变小，这种情况一般是由于严重的精索静脉曲张引起睾丸血液循环障碍，从而引起睾丸萎缩，出现睾丸变小。
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高建军
副主任医师
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精索静脉曲张如果不能获得有效的治疗就容易再次出现睾丸萎缩，甚至影响到男性受孕，部分患精索静脉曲张的患者，经久不治，会再次出现性欲低下、性快感上升、性交痛、勃起功能障碍、早泄等性功能障碍。精索静脉曲张是引来男性受孕障碍的重要原因。一般来说，精索静脉曲张的发病率是很高的，且这种疾病一般在左侧，在一些得精索静脉曲张的男性患者中约有三分之二都会不育。
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高建军
副主任医师
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精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛异常缩短、扩展和纡曲。男性约10–15％病发。左侧多见。病因多为:尸体解剖因素、静脉发育不全及精索内静脉受压回流受阻等。表现出为阴囊下坠和胀痛，患侧静脉呈蚯蚓团块状。因血管扩展血块，局部温度下降，干扰睾丸的生精功能。正常的精索静脉的内径是不要大于2ΜΜ,如果大于2ΜΜ就可以确诊是精索静脉曲张的。
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