精索静脉曲张最新回答
李勋
副主任医师
回答了该问题
精索静脉曲张好发左侧，引起阴囊坠胀不适，平躺后可能缓解。需要去正规公立医院就诊。做泌尿系超声和精索超声检查。影响精子质量或者导致影响正常生活。需要手术治疗。日常注意休息，别吃辛辣刺激性食物。
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高建军
副主任医师
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轻度精索静脉曲张也有可能导致不育。首先要去正规的公立医院就诊，查精液常规，如果有异常，同时伴有精索静脉曲张，必须要手术治疗的。可以选择腹腔镜手术，术后恢复快。去正规公立医院泌尿外科就诊。
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李勋
副主任医师
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对于中度的精索静脉曲张的这个现象来说，他需要选择手术，轻微的这个精索静脉曲张可以选择药物的口服有一定的效果，但是中度和重度的它都是需要选择手术才是有效果的，所以说上述的这个情况建议还是选择手术的。
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潘周辉
副主任医师
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精索静脉曲张手术后一般能恢复生育能力的。精索静脉曲张是男性不育的常见原因之一，经及早诊断并进行规范手术治疗后，显著改善患者精液质量，提高生育率。平时注重自我管理，尽量避免腹部高温，避免穿过紧的衣裤，避免饮酒以及辛辣刺激性的食物。
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高建军
副主任医师
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如果精索静脉曲张发生得比较早，发生在青少年时期，睾丸仍在发育的阶段，可能会使睾丸不对称。由于曲张的静脉导致血液逆流、废物堆积、局部缺氧，会影响患侧睾丸的发育，导致睾丸萎缩，变小、变软，生精功能也随之下降。如果是成年以后发生的精索静脉曲张，通常睾丸已经发育成型，一般影响不太大，但是会影响睾丸的生精功能。精索静脉曲张分为原发性和继发性，以原发性为多见。原发性又称为先天性，通常是由于静脉瓣发育不全，无法阻挡逆流的血液，而逐渐形成精索静脉曲张，并且随着时间延长会逐渐加重。
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李勋
副主任医师
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精索静脉曲张是阴囊精索蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲，成年男性发病率约为11.7％，精索静脉曲张发生的病因至今不明，可能与以下解剖病理因素相关，人体平时多直立体位，使精索静脉内血液必须克服重力自下而上回流，静脉壁及邻近的结缔组织薄弱或提睾肌发育不全，削弱了周围组织对精索内静脉的挤压作用，精索内静脉的静脉瓣缺损或关闭不全，左精索静脉呈直角进入肾静脉，压力较高，而且位于乙状结肠后面，易受肠道压迫而影响其通畅性。目前关于精索静脉在临床症状上是局部坠痛感，部分患者可以出现不育症，在治疗上包括手术治疗、药物治疗和介入栓塞治疗。
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李勋
副主任医师
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精索静脉曲张没有什么简单的治疗办法，如果有精索静脉曲张，一定要禁止做增加腹压的运动，避免症状越来越严重。如果经所静脉曲张已经导致同侧睾丸的不适症状导致精液质量的异常，就需要尽快手术治愈
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李勋
副主任医师
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精索静脉曲张手术费用根据所行的手术方式的不同，价格也不尽相同。目前精索静脉曲张治疗的手术包括开放手术、腹腔镜手术、显微外科手术，以及精索静脉介入栓塞手术。一般开放手术花费约在10000块钱左右，腹腔镜手术因术中需要大量的一次性耗材，因此价格相对昂贵，约在20000块钱左右，显微外科的手术介于开放手术和腹腔镜手术价格之间，精索静脉栓塞术的花费可能更加昂贵，因此限制了精索静脉介入栓塞的推广和应用。由于各地经济发展水平、医保政策和收费标准不尽相同，手术的价格也不完全相同，在价格方面需要参考当地具体的情况来进行评估。
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李勋
副主任医师
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当前如果说存在着精索静脉曲张的话是不会对排尿造成任何的影响，如果存在精索静脉曲张首先根据精索静脉曲张检查的程度来定程度轻的不需要做任何治疗，针对精索静脉曲张程度重的就可以考虑通过手术来给予治疗。
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李勋
副主任医师
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精索静脉曲张后出现睾丸疼痛，有可能是术后感染导致的附睾炎，要看一下局部睾丸是否有肿胀的现象，建议最好是到医院复查一下，做一个阴囊彩超，详细诊断确定具体的原因，一般可以服用抗生素消炎药。
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潘周辉
副主任医师
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精索静脉曲张是否需要通过手术治疗，主要取决于当前基础基本缺陷的程度来定。对于一些金属静脉曲张程度较轻的则定期观察就可以了，不必要做特殊的治疗和处理，对于一些激素疾病，曲张程度比较重的，也都需要通过手术来给予治疗及药物治疗效果不明显。
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高建军
副主任医师
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左侧有中度精索静脉曲张右侧没有建议也要积极到医院进行治疗，要看具体严重的程度，如果是比较严重的话，需要进行手术的方式治疗，或者是用一些托阴囊的东西单侧也是可以手术治疗的。
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高建军
副主任医师
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精索静脉曲张恢复训练可以采用平仰卧位、下肢略抬高，然后做仰卧起坐。由于做仰卧起坐时阴囊高度高于肾脏，这时候阴囊内血液会流到肾静脉和下腔静脉中。精索静脉曲张是由于精索静脉缺乏静脉瓣导致，或由于病人久站立、乙状结肠压迫导致。通过上述锻炼可以明显的减轻阴囊内精索静脉迂曲，可以改善阴囊精索静脉曲张。
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潘周辉
副主任医师
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想要确定患者是不是得了精索静脉曲张，一方面要根据临床症状要判断患者有没有局部疼痛，局部发热的临床症状，有的个别患者可以触摸到曲张的静脉。另一方面患者需要借助辅助检查，可以做局部的彩超检查来判断有没有精索静脉曲张。
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李勋
副主任医师
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轻度的精索静脉曲张不会有明显的坠痛感，会出现阴囊表面血管扩张，轻度的下坠和疼痛的症状。轻度曲张一般不需要手术治疗的，可以用阴囊拖带来矫正，平时也注意多活动，多吃些藏红花和三七有助于化瘀活血的药物。同时饮食方面注意，不要吃辛辣刺激的食物。同时饮食方面注意，不要吃辛辣刺激的食物。
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