复禾问答 神经内科

重症肌无力最新回答

小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
儿童营养不良是重症肌无力吗?
   儿童重症肌无力有两种,首先是眼肌型:最多见,是指单纯眼外肌受累,但无其他肌群受累之临床和电生理所见。首发症状多数先见一侧或双侧眼睑下垂,晨轻暮重,也可表现眼球活动障碍、复视、斜视等。重症患儿表现双侧眼球几乎不动。其次是全身型:有一组以上肌群受累,主要累及四肢。轻者四肢肌群轻度受累,致使走路及举手动作不能持久,上楼梯易疲劳。常伴眼外肌受累,一般无咀嚼、吞咽、构音困难。重者常需卧床,除伴有眼外肌受累外,常伴有咀嚼、吞咽、构音困难,以及程度不等的呼吸肌无力。值得注意是患儿虽有四肢肌无力,多数患儿腱反射减弱或消失,但少数患儿腱反射可正常。病肌无萎缩,无纤性颤动,感觉正常 欢迎点击访问飞华健康网重症肌无力专题:http://www.fh21.com.cn/guke/jwl/
分享 回答1
小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
重症肌无力患者,最近全身疼痛

  你好!你说的这种情况通过我们的分析认为可能是神经性的,最好平时注意睡姿和坐姿。从西医治疗肌无力主要是应用抗胆碱酯酶药物及免疫抑制剂。

  1、抗胆碱酯酶药物有新斯的明、吡啶斯的明、酶抑宁或称美斯的明,这些药物的副反应有瞳孔缩小、多口水、出汗、腹痛、腹泻等,可以同时服用阿托品以对抗。

  2、免疫抑制剂主要有皮质类固醇激素及环磷酰胺等。

  3、手术疗法适合于胸腺瘤患者。

  希望我的建议能对您有所帮助,祝您早日康复!

  欢迎点击访问飞华健康网重症肌无力专题:http://www.fh21.com.cn/guke/jwl/

分享 回答1
小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
2岁的小孩得了重症肌无力,该怎么治疗?
  

目前治疗儿童重症肌无力最有效的方法是微创神经因子诱导疗法。微创神经因子诱导疗法是一种中枢神经再生疗法。能够提高患者自身的神经元调节自律性,修复受损的神经元,恢复神经功能神经环路,产生神经营养因子或神经保护因子,从而抑制神经变性或促进神经再生,利用微创神经因子诱导疗法将神经激活并修复,从而达到康复的治疗目的。

欢迎点击访问飞华健康网重症肌无力专题:http://www.fh21.com.cn/guke/jwl/

分享 回答2
武恩翠
武恩翠 主任技师 回答了该问题
为什么说重症肌无力并发症最可怕?
重症肌无力是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆硷受体减少而出现传递障碍的自身免疫性疾病。临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力,经休息或用抗胆硷酯酶药物后可以缓解。也可累及心肌与平滑肌,表现出相应的内脏症状。西医治疗本病主要是应用抗胆碱酯酶药物及免疫抑制剂。1、抗胆碱酯酶药物有新斯的明、吡啶斯大林明、酶抑宁或称美斯的明,这些药物的副反应有瞳孔缩小、多口水、出汗、腹痛、腹泻等,可以同时服用阿托品以对抗。2、免疫抑制剂主要有皮质类固醇激素及环磷酰胺等。辨证论治是中医的一大特色,重症肌无力从辩证治疗入手效果好。根据中医理论,本病主要与脾肾肝关系密切,先天不足,后天失养均可发为此病,尤其是脾胃,与四肢肌肉的营养和功能活动密切相关,多年来以健脾益气、滋肝补肾、活血通络为原则,形成了一个经验方,根据病情随症加减,把辨病与辨证放到同等重要的地位,效果确实令人满意。当然,根据病情调整剂量也至关重要。肌力康复汤中党参补气兼能养血为主药;中医常以甲珠走窜之性无所不至,用于宣通脏腑,疏畅经络,透达关窍;胎盘补肾益精,养血益气;甲珠、胎盘二药合用事半功倍;本方同时佐以苡仁、枳壳、僵蚕、山萸、菟丝子、山药、杞子、陈皮、升麻等药物健脾益气、补脾养胃、滋肝补肾、活血通络;麻黄发汗解肌、通九窍、开毛孔促使毒邪排出体外;冬虫夏草扶正祛邪,提高免疫力、抗疲劳;马钱子通络止痛,散结消肿;炙草引药归经、调和著药。
分享 回答5
小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
我想问了下得了重症肌无力有哪些药不能吃啊?
 

  这位朋友您好:

  1)庆大霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素、四环素、土霉素、杆菌肽、多粘菌素

  (2)非那根、安定、吗啡、乙醚、普鲁卡因(慎用)

  (3)奎宁、奎尼丁、普鲁卡因酰胺

  (4)箭毒、琥珀酰胆碱、氯化氨甲酰胆碱

  (5)蟾酥及其中成药

  (6)性味寒凉的中药

  欢迎点击访问飞华健康网重症肌无力专题:http://www.fh21.com.cn/guke/jwl/

分享 回答1
小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
重症肌无力有没有什么先兆啊?
  

重症肌无力的先兆一般出现在眼睛上。

重症肌无力是一种自身免疫性疾病,以受累骨骼肌极易疲劳,活动后加重,经休息后症状改善为特征.重症肌无力以眼外肌为首发症状者最常见,其次为延髓肌和肢带肌.眼外肌受累表现为眼睑下垂、复视、斜视;咀嚼肌和咽喉肌受累出现咀嚼、进食和吞咽困难,饮水呛咳,构音不清,面肌受累则表情缺乏,闭目无力,胸锁乳突肌及斜方肌受累则出现转头和耸肩无力,肢肌受累时以近端无力为重,表现为易跌,上楼困难等。

欢迎点击访问飞华健康网重症肌无力专题:http://www.fh21.com.cn/guke/jwl/

分享 回答1
小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
重症肌无力的病情加重的时间快吗?
  

重症肌无力是神经肌肉接头处传递功能障碍所致的自身免疫性疾病,早期大多表现为眼睑下垂、复视、斜视等。该病在临床很少见,发病率约为6~10/10万,近年来有逐年上升的趋势。此病进展很快,约有40%的患者在数月至两年内转化成全身型肌无力,易造成严重的肌肉无力、肌肉萎缩。若疾病发展至后期阶段会导致瘫痪、吞咽困难、构音障碍、呼吸困难,甚至严重缺氧,危及生命。因此,一定要及早治疗,控制病情,一旦累及延髓肌、脊髓肌、躯干肌、呼吸肌等则无论中医西医都会很难治。

欢迎点击访问飞华健康网重症肌无力专题:http://www.fh21.com.cn/guke/jwl/

分享 回答1
小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
眼肌型重症肌无力会不会眼睛疼?
   重症肌无力是一种神经-肌肉接头部位出现传递障碍的自家免疫性疾病。患者轻则眼球运动受累,多呈不对称性眼睑下垂,睁眼无力、斜视、复视、有时双眼睑下垂交替出现。一般不会出现疼痛,但是有些患者在发作时可能眼睛会痛。
分享 回答1
小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
请问重症肌无力有什么临床表现呢?
 

  这位朋友您好:

  各种年龄组均发生、但多在15-35岁,男女性别比约1:2。起病急缓不一,多隐袭,主要表现为骨骼肌异常,易于疲劳,往往晨起时肌力较好,到下午或傍晚症状加重,大部分患者累及眼外肌,以提上睑肌最易受累及,随着病情发展可累及更多眼外肌,出现复视,最后眼球可固定,眼内肌一般不受累。此外延髓支配肌、颈肌、肩胛带肌、躯干肌及上下肢诸肌均可累及,讲话过久,声音逐渐低沉,构音不清而带鼻音,由于下颌、软鄂及吞咽肌、肋间肌等无力,则可影响咀嚼及吞咽功能甚至呼吸困难。症状的暂时减轻、缓解、复发及恶化常交替出现而构成本病的重要物征。根据受累肌肉范围和程度不同,一般分为眼肌型、延髓肌受累型及全身型,极少数暴发型起病迅速,在数天至数周内即可发生延髓肌无力和呼吸困难,各型之间可以合并存在或相互转变。儿童型重症肌无力指新生儿至青春期发病者,除个别为全身型外,大多局限为眼外肌。

  重症肌无力是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆硷受体减少而出现传递障碍的自家免疫性疾病。临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力,经休息或用抗胆硷酯酶药物后可以缓解。也可累及心肌与平滑肌,表现出相应的内脏症状。重症肌无力少数可有家族史(家族性遗传重症肌无力)。

  重症肌无力属于自身免疫性疾病,这类疾病的特点之一就是病程呈慢性迁延性,缓解与恶化交替,大多数病人经过治疗可以达到临床痊愈(即病人的临床症状和体征消失,和正常人一样能正常生活、学习、工作,并停止一切治疗重症肌无力的药物)。

  有的患者可有一个长时间的缓解期,但本病患者往往由于精神创伤、全身各种感染、过度劳累、内分泌失调、免疫功能紊乱、妇女月经期等等多种因素而复发或加重病情,因此,重症肌无力症状的反复性成为本病的特点。只有认识到这一点,了解引发症状反复的诱因,才能采取相应的预防措施和积极治疗,从而避免或减少重症肌无力症状的反复。

  症状通常晨轻晚重,亦可多变。病程迁延,可自发减轻缓解。感冒、情绪激动、过劳、月经来潮。

  过度悲伤、生气、感冒、急性支气管炎、妊娠或分娩等都可加重肌无力症状。某些抗生素、如粘菌素、链霉素、卡那霉素等药物均有加重肌无力之作用,应当注意。若因感染或用药不当等引起全身肌无力、吞咽困难、喝水呛咳或伴胸闷、气短等症状时,应及时就医和诊治。

  欢迎点击访问飞华健康网重症肌无力专题:http://www.fh21.com.cn/guke/jwl/

分享 回答1
小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
重症肌无力容易与哪些疾病混淆?
 

  这位朋友您好:

  1.伴有口咽肢体肌无力的疾病:如肌营养不良肌萎缩侧索硬化神经症或甲亢引起的肌无力其他原因引起的眼肌麻痹眼肌痉挛偶见伴有轻度眼肌无力但其眼睑闭合力弱涉及上下眼睑这些疾病根据病史神经系统检查电生理检查和新斯的明试验不难与MG鉴别

  2.Lambert—Eaton综合征:多数50岁以后起病男性多见;多伴发肿瘤以小细胞型肺癌最多见;主要是四肢近端的躯干肌肉无力下肢症状重于上肢;消瘦和易疲劳行动缓慢肌肉在活动后即感到疲劳但如继续进行收缩则肌力反而可暂时改善;偶见眼外肌和延髓支配肌肉受累;约1/2病例有四肢感觉异常口腔干燥阳痿;阳碱酯酶抑制剂对治疗无效腱反射减弱但无肌萎缩现象而重症肌无力40岁以下女性多见;常伴胸腺肿瘤;全身肌肉均可受累以活动最多的肌肉受累最早;肌无力晨轻午重活动后加重休息后减轻或消失;腱反射通常不受影响;胆碱酯酶抑制剂治疗有效

  3.药物中毒:肉毒杆菌中毒有机磷农药中毒蛇咬伤所引起的神经—肌肉传递障碍用新斯的明或依酚氯铵后临床症状也会改善但这些疾病都有明确的病史其中肉毒杆菌中毒有流行病史其毒素作用在突触前膜影响神经—肌肉接头的传递功能出现骨骼肌瘫痪;应及时给于盐酸胍治疗静脉注射葡萄糖和生理盐水

  欢迎点击访问飞华健康网重症肌无力专题:http://www.fh21.com.cn/guke/jwl/

分享 回答1
小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
我去年得了重症肌无力,平时也运动的,为什么会这样呢?
  原因有很多,像先天不足,后天失养。细菌或病毒感染。药物中毒。饮食不节或过度劳倦,伤及脾胃,脾虚中气下陷,气血不足,四肢无力。七情内伤;如不良情绪刺激可诱发本病。       欢迎点击访问飞华健康网重症肌无力专题:http://www.fh21.com.cn/guke/jwl/
分享 回答1
小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
小孩的重症肌无力能治愈吗?
 

重症肌无力是骨骼肌神经肌肉接头处兴奋传递障碍引起的一种自身免疫性疾病,主要表现为眼睑下垂,眼球活动不利,四肢活动无力,呼吸不畅,吞咽困难,语言不畅,声音嘶哑等。病因到目前为止尚无定论,一般认为与多酶基因遗传因素有关,也有的认为与病毒感染有关。据有关资料表明,约有 80%的重症肌无力患者伴发胸腺组织增生,有家族史者发病率较正常家庭高。这种病并非无药可救。根据不同类型,常用的治疗方法可分两大类:一是药物治疗。二是对有胸腺瘤、胸腺增生的患者,在无手术禁忌症的情况下可手术切除胸腺,但小儿患者伴有胸腺疾病者很少见。另外要注意检查孩子有无其他伴发疾病,如糖尿病、甲亢、癫痫等,如有伴发疾病,用药时更要注意。

欢迎点击访问飞华健康网重症肌无力专题:http://www.fh21.com.cn/guke/jwl/

分享 回答1
小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
感冒会加重重症肌无力的病情吗?
   重症肌无力是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆硷受体减少而出现传递障碍的自家免疫性疾病.临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力,经休息或用抗胆硷酯酶药物后可以缓解.也可累及心肌与平滑肌,重症肌无力的症状通常晨轻晚重,亦可多变.病程迁延,可自发减轻缓解,但感冒,情绪激动,过劳,月经来潮,使用麻醉,镇痛,镇静药物,分娩,手术等常使病情复发或加重.所以应当注意.若因感染或用药不当等引起全身肌无力,吞咽困难,喝水呛咳或伴胸闷,气短等症状时,应及时就医和诊治. 欢迎点击访问飞华健康网重症肌无力专题:http://www.fh21.com.cn/guke/jwl/
分享 回答1
小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
重症肌无力的治疗方法
 重症肌无力药物治疗一般以抗胆碱酯酶药为首选,尚可加用氯化钾和麻黄碱作为辅助药物以加强疗效.皮质类固醇可抑制自身免疫反应,采用大剂量突击疗法以后逐渐减至维持量.凡影响神经肌肉接头处传递的药物(如箭毒,奎尼丁,心得安,链霉素,新霉素,卡那霉素,多粘菌素等)必须慎用.年轻,病程短,病情进展快而无重要并发症者,宜早期进行胸腺摘除,手术的远期疗效较好.合并胸腺瘤者效果较差,但也应进行手术摘除.年龄较大,有心肾等并发症而不宜手术治疗者可进行深部X射线治疗,X射线破坏胸腺组织,也可取得满意疗效.
分享 回答1
小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
我大小眼是因为眼肌型重症肌无力吗?
 

重症肌无力会使眼睑下垂和复视。:眼睑下垂又称耷拉眼皮。据我们对3100例重症肌无力的分析发现,以眼睑下垂为首发症状者高达73%。可见于任何年龄,尤以儿童多见。早期多为一侧,晚期多为两侧,还有不少病人一侧的眼皮瞪上去时,另一侧的眼皮又耷拉下来,即出现左右交替睑下垂现象。复视:即视物重影。用两只眼一起看,一个东西看成两个;若遮住一只眼,则看到的是一个。年龄很小的幼儿对复视不会描述,常常代偿性地歪头、斜颈,以便使复视消失而看得清楚,严重者还可表现为斜视。

欢迎点击访问飞华健康网重症肌无力专题:http://www.fh21.com.cn/guke/jwl/

分享 回答1

医生推荐

医院推荐

疾病诊疗 更多

更多

热门标签

鼻石 绝育 手癣 肺大泡 慢性胃炎 痉挛性截瘫 倾倒综合症 生殖细胞瘤 肺假性淋巴瘤 皮肤利什曼病

内容链接已复制

快去粘贴给你的好友吧

我知道了